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• 檢查腎炎的尿常規(guī)需要用晨尿嗎

  如果想要檢查是否存在腎炎，做尿常規(guī)的檢查不一定需要用晨尿，當(dāng)然如果是晨尿最好。留取尿液標(biāo)本的時(shí)候一定要留取清潔的中端尿，主要是防止污染，導(dǎo)致結(jié)果誤判的情況。如果患者的腎炎比較輕，尿中的蛋白和尿紅細(xì)胞都會(huì)很少，此時(shí)要檢查，建議留取晨尿會(huì)比較好，因?yàn)轱嬍郴蛘呤呛人罂赡軙?huì)導(dǎo)致尿液稀釋，從而導(dǎo)致假陰性的結(jié)果，并不能真正反映患者的病情。但是如果患者的腎炎比較突出，血尿很明顯，甚至存在肉眼血尿，尿蛋白量比較大的時(shí)候要求是不嚴(yán)格的，因?yàn)榧词购攘怂?、吃了飯，尿液有所稀釋，但是因?yàn)檠蚝偷鞍啄虻牧渴潜容^大的，一般不會(huì)出現(xiàn)假陰性的結(jié)果。如果要判斷患者的血尿或者蛋白尿具體嚴(yán)重程度，最好還是需要做晨尿的檢查，還需要配合24小時(shí)尿蛋白定量等相關(guān)的檢查，來綜合評(píng)估患者腎炎的嚴(yán)重程度。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 10281次

• 血尿常規(guī)是檢查什么呢

  對(duì)于百分之六七十的慢性腎臟病患者，之所以能發(fā)現(xiàn)腎臟有問題，就是從日常的體檢發(fā)現(xiàn)的。那么日常的體檢，主要是檢測(cè)尿液的檢查，血液的檢查和影像學(xué)的檢查。其中血和尿的檢查，基本能排除百分之六七十的常見的腎臟病。對(duì)于血的檢查，我們首先查血常規(guī)，看看有沒有貧血，或者除了貧血以外還有沒有其他的一些證據(jù)，比如有沒有過敏，有沒有感染之類的。血液里面第二個(gè)就是腎功能的檢測(cè)，腎功能檢測(cè)我們最常見的就是查肌酐、尿素氮、尿酸之類的檢查。如果醫(yī)院有條件，會(huì)做其他更精細(xì)的檢查，比如胱抑素C、肌酐清除率、腎早損、腎功能全項(xiàng)。這些檢測(cè)可能更早地發(fā)現(xiàn)腎臟是否有損傷。往往尿液檢查主要查兩個(gè)方面：第一個(gè)就是尿常規(guī)的檢查，尿常規(guī)里面看看里面有沒有蛋白，有沒有紅白細(xì)胞，有沒有管型之類的。另外還對(duì)有些疾病要觀察他的尿的比重、尿的PH值。尿液檢查還有一個(gè)檢查就是24小時(shí)尿蛋白定量，這對(duì)于已經(jīng)確認(rèn)尿常規(guī)里面有尿蛋白的患者，是必須要查的。查這個(gè)看看你尿蛋白定量到底有多少。由于高血壓腎病的患者增加，糖尿病腎病患者的增加，這種患者多數(shù)是以白蛋白為主。所以對(duì)于這種人群，我都建議這些患者及早地到醫(yī)院，查一個(gè)檢查叫尿微量白蛋白。因?yàn)閷?duì)于很多糖尿病患者和高血壓患者，早期的普通的尿常規(guī)是不能發(fā)現(xiàn)腎臟是否有問題的。而尿微量白蛋白可以及早地給我們這方面信息，到底是不是已經(jīng)由于高血壓或者糖尿病，導(dǎo)致了腎臟出現(xiàn)了損傷。所以對(duì)于這部分患者，要定期到醫(yī)院查一個(gè)尿微量白蛋白。

  

  02:53
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 22859次

• 化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)必須晨尿嗎
  化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)不是必須用晨尿的，隨機(jī)尿也是可以的。但是由于晨尿的特點(diǎn)，尿液比較濃縮，容易得出陽(yáng)性結(jié)果，尤其是對(duì)尿蛋白、尿比重、尿管型等的檢測(cè)，用晨尿會(huì)比隨機(jī)尿更好一些，不容易漏診。如果用隨機(jī)尿檢查，最好不要在尿常規(guī)檢查前兩小時(shí)大量飲水，以免造成尿液稀釋，造成假陰性。同時(shí)做尿常規(guī)檢查前不要大量喝甜飲料或大量進(jìn)食，以免造成尿糖假陽(yáng)性。做尿常規(guī)檢查前注意清潔外陰，留取清潔中段尿。標(biāo)本留取后盡快送檢，以免細(xì)菌滋生造成尿蛋白、尿細(xì)菌假陽(yáng)性。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-09-13 4487次

• 尿常規(guī)需要晨尿嗎
  尿常規(guī)是否需要晨尿，要根據(jù)具體情況而定。晨尿也就是清晨起床后的第一次尿標(biāo)本，多用于住院患者，特別是用于糖尿病的篩查、泌尿系統(tǒng)疾病的診斷以及療效觀察。因?yàn)槌磕驗(yàn)槟驖饪s和酸化的標(biāo)本，血細(xì)胞、上皮細(xì)胞以及管型等有形成分相對(duì)集中，而且保存比較好。但是由于晨尿在膀胱內(nèi)停留的時(shí)間比較長(zhǎng)，而且易發(fā)生變化，推薦采用清晨的第二次尿標(biāo)本去檢查來取代晨尿。另外也可以留取隨機(jī)尿，隨機(jī)尿不受時(shí)間的限制，留取方法比較方便，標(biāo)本新鮮，容易取得，比較適合于門診急診病人的尿液篩檢實(shí)驗(yàn)。但是隨機(jī)尿標(biāo)本易受飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、情緒、體位等的影響，可以導(dǎo)致濃度較低或者是病理臨界濃度的物質(zhì)和有形成分漏檢，也可能出現(xiàn)飲食性糖尿或者是藥物，比如維生素C等的干擾。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 11886次

• 化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)必須晨尿嗎
  病情分析：本檢查不要求必須留晨尿。一般常規(guī)體檢留晨尿，初診、急診及部分門診檢查用隨機(jī)尿。有些病人，晨尿正常，于特殊飲食、活動(dòng)后、發(fā)熱后、熬夜后或出現(xiàn)其它身體不適后會(huì)出現(xiàn)尿異常，這樣對(duì)早期腎病的檢出更有益，同時(shí)對(duì)治療也更有益。意見建議：不同時(shí)間留取尿液查尿常規(guī)，都有不同的意義，宜在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下確定留尿時(shí)間。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-07 1802次

• 尿常規(guī)檢查需要晨尿嗎
  病情分析：尿常規(guī)檢查是需要晨尿的，晨尿檢查是最準(zhǔn)的。人體一天中濃度最高的尿液就是晨尿，不會(huì)受到外在因素的影響，準(zhǔn)確性相對(duì)來說會(huì)很高。意見建議：檢查尿常規(guī)時(shí)，不能再在月經(jīng)期間留尿，陰道的分泌物會(huì)直接影響到檢查結(jié)果。如果服用了抗生素之類的藥物也不能進(jìn)行檢查。在流尿檢查時(shí)也不能做劇烈的運(yùn)動(dòng)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-03-03 3102次

• 尿常規(guī)一定要晨尿嗎
  尿常規(guī)最好選擇晨尿，晨尿也就是清晨起床后的第一次尿標(biāo)本，多用于住院病人，特別是用于糖尿病的篩查，泌尿系統(tǒng)疾病的診斷和療效觀察等。晨尿?yàn)檩^濃縮和酸化的標(biāo)本，血細(xì)胞、上皮細(xì)胞以及管型等有形成分相對(duì)集中，而且保存較好。由于晨尿在膀胱內(nèi)的停留時(shí)間過長(zhǎng)，已發(fā)生變化，推薦采用清晨的第二次尿標(biāo)本檢查來取代晨尿。除
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1627次

• 尿常規(guī)隨機(jī)尿和晨尿差別大嗎
  尿常規(guī)隨機(jī)尿和晨尿差別一般較大。晨尿是指清晨起床后、未進(jìn)早餐和做運(yùn)動(dòng)之前第一次排出的尿液，而隨機(jī)尿則是指患者無需任何準(zhǔn)備、不受時(shí)間限制排出的尿液。這兩者在成分濃度上存在顯著差異。由于晨尿在膀胱中存留時(shí)間較長(zhǎng)，通常達(dá)到6-8小時(shí)，其成分如血細(xì)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-10 0次