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• 肱骨外科頸骨折

  說(shuō)到肱骨外科頸骨折，我們就要說(shuō)一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長(zhǎng)的骨頭，上臂的骨頭就我們說(shuō)是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點(diǎn)，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個(gè)地方出現(xiàn)骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個(gè)地方骨折，也是相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較常見(jiàn)的。因?yàn)槲覀冊(cè)谏现珪?huì)出現(xiàn)撞擊，外傷的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)部位的骨折。這個(gè)部位的骨折相對(duì)來(lái)說(shuō)，愈合也還是可以的。這個(gè)地方的血液供應(yīng)也比較好，對(duì)于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會(huì)產(chǎn)生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折，它會(huì)一般就會(huì)有移位的產(chǎn)生。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 10672次

• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見(jiàn)的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒(méi)有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11579次

• 肱骨外科頸骨折
  在臨床上發(fā)生肱骨外科頸骨折的病人，也是比較多的，主要還是見(jiàn)于一些中老年人。當(dāng)受到外力以后，就會(huì)引起局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限，有的病人可能會(huì)出現(xiàn)畸形，按壓有骨擦音或者是骨擦感。針對(duì)于這種情況一般拍個(gè)普通的x線(xiàn)光片，首先需要明確診斷，并且可以明確骨折的地方，有沒(méi)有錯(cuò)位的情況，來(lái)確定下一步的治療方案。對(duì)于肱骨外科頸骨折以后的病人，如果位置非常好，選擇保守治療就可以，可以進(jìn)行外展架外固定或者是石膏托外固定都可以的，這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。但是對(duì)于肱骨外科頸錯(cuò)位非常嚴(yán)重的，一般還是需要積極的手術(shù)治療，手術(shù)的治療方案可以進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，術(shù)后積極的進(jìn)行消炎、抗凝。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 5434次

• 肱骨外科頸骨折
  肱骨外科頸骨折易造成腋窩部位的神經(jīng)血管，以及很容易導(dǎo)致胸部的損傷情況，這種血管的損傷主要是導(dǎo)致腋動(dòng)脈的損傷。特別是對(duì)于老年人，由于本身血管的硬化，以及血管壁彈性比較差，較容易發(fā)生肱骨外科頸骨折時(shí)，導(dǎo)致腋動(dòng)脈的損傷。再就是肱骨外科勁骨折很容易導(dǎo)致腋部，臂叢神經(jīng)的份上，并且以腋神經(jīng)最多受累，很容易導(dǎo)致患側(cè)肢體的麻木，疼痛以及無(wú)力的情況。如果說(shuō)直接的暴力導(dǎo)致的肱骨外科頸骨折，也很容易導(dǎo)致胸部的份上，從而引起肋骨的骨折以及肋骨骨折以后，導(dǎo)致胸腔臟器的粉粹以后引起血胸，氣胸的情況，再就是肱骨外科頸骨折容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的脫位，以及周?chē)募∪廛浗M織損傷，從而引起局部腫脹疼痛的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-30 4581次

• 肱骨外科頸骨折怎么處理
  肱骨外科頸骨折離關(guān)節(jié)很近，一般會(huì)影響關(guān)節(jié)功能的，多發(fā)生于中老年人，青少年比較少，骨折沒(méi)有明顯移位的，可以保守治療，三角巾懸吊。骨折有移位的老年人，不能承受手術(shù)的可以石膏懸吊牽引，能夠承受手術(shù)的建議手術(shù)治療，可以早期功能鍛煉恢復(fù)功能。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-16 2803次

• 肱骨外科頸骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：肱骨外科頸骨折還是比較嚴(yán)重的。絕大部分肱骨外科頸骨折都會(huì)伴有較為明顯的骨折端移位，這時(shí)如果是進(jìn)行保守治療，很多時(shí)候會(huì)出現(xiàn)骨折畸形愈合，所以只能是通過(guò)手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定的方法來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：肱骨外科頸骨折在治療后建議患者應(yīng)每個(gè)月定期復(fù)查x線(xiàn)觀察骨折端愈合的情況，同時(shí)還應(yīng)在康復(fù)師的指導(dǎo)下積極的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)鍛煉。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-09 1702次

• 肱骨外科頸骨折
  肱骨外科頸骨折的癥狀有:肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，肩關(guān)節(jié)或上臂上端疼痛，腫脹，當(dāng)骨折明顯移位后會(huì)引起前臂及手部皮膚麻木，皮膚感覺(jué)減退，肌力降低。肱骨外科頸骨折通常不穩(wěn)定，保守治療一般首選外展架固定，但固定后非常不適應(yīng)，需要定時(shí)調(diào)整。經(jīng)手法復(fù)位不會(huì)起到穩(wěn)定的狀態(tài)，不能促進(jìn)骨折的快速愈合。當(dāng)外展架不能適應(yīng)時(shí)，需要
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-05-16 3670次

• 肱骨外科頸骨折手術(shù)入路
  一般臨床上用的入路，主要還是肩關(guān)節(jié)前側(cè)顯露途徑一般弧形切開(kāi)皮膚，從三角肌、胸大肌間隙分開(kāi)，將三角肌向外側(cè)拉開(kāi)即可以顯露肩關(guān)節(jié)前側(cè)，然后尋肱二頭肌長(zhǎng)頭腱向上分離即可以顯露骨折的斷端，這就是骨折入路。對(duì)于這樣的病人，一般手術(shù)的話(huà)可以選用全麻或者是肌間隙的臂叢神經(jīng)阻滯麻醉就可以，一般對(duì)于這樣的病人手術(shù)以后
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 472次