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• 乙肝大三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰嗎

  乙肝大三陽(yáng)，就說明它的傳染性是比較強(qiáng)，病毒復(fù)制也是比較高的。乙肝能不能夠徹底轉(zhuǎn)陰，包括三個(gè)因素，就是三個(gè)指標(biāo)：第一，是DNA的檢測(cè)；第二，就是E抗原的血清轉(zhuǎn)換；第三，就是表面抗原的轉(zhuǎn)陰。DNA的轉(zhuǎn)陰，主要是經(jīng)過抗病毒治療：第一，是干擾素治療；第二，是核苷類的藥物治療。第一個(gè)目標(biāo)，就是干擾素治療DNA的轉(zhuǎn)陰，不是短時(shí)間能夠達(dá)到的，核苷類的藥物治療，一般在半年之內(nèi)，應(yīng)該達(dá)到檢測(cè)值以下。第二個(gè)目標(biāo)，就是E抗原的血清轉(zhuǎn)換，也就是大小三陽(yáng)的轉(zhuǎn)換，大三陽(yáng)要變成小三陽(yáng)的轉(zhuǎn)換，也是非常困難的，核苷類的藥物治療就會(huì)更困難。干擾素治療可能會(huì)加速它的轉(zhuǎn)化，但是這個(gè)都不太好說。表面抗原的轉(zhuǎn)陰就更困難了，是要看治療的病人，對(duì)治療的反應(yīng)。一個(gè)是核苷類的藥物，一個(gè)是干擾素的治療，要想讓乙肝大小三陽(yáng)轉(zhuǎn)化，表面抗原轉(zhuǎn)陰的話，是需要干擾素和核苷類的藥物共同的作用，可能達(dá)到轉(zhuǎn)陰的概率會(huì)更高一些。

  

  01:47
  楊民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-07-30 19946次

• 小三陽(yáng)可以轉(zhuǎn)陰嗎

  小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰，顧名思義可能就是指表面抗原轉(zhuǎn)陰，到目前為止還是比較困難的，目前還沒有特效的藥物，讓表面抗原轉(zhuǎn)陰。一般的情況下，表面抗原的轉(zhuǎn)陰和機(jī)體乙肝免疫清除的能力有關(guān)系，有些病人他免疫清除能力比較強(qiáng)，可以自然轉(zhuǎn)陰，不需要治療。有些小三陽(yáng)的慢性乙型肝炎病人，用一些藥物可以促進(jìn)轉(zhuǎn)陰，但是比例都不是特別高，因此我們?cè)趯?duì)小三陽(yáng)的病人，治療的過程當(dāng)中，我們一定要評(píng)估一下這個(gè)病人，需不需要抗病毒治療，不能為了追求表面抗原的轉(zhuǎn)陰，而單獨(dú)去為了這個(gè)治療選擇藥物，因?yàn)槟壳盀橹?，確實(shí)沒有特效的藥物可供選擇。

  

  01:29
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-26 42101次

• 肝炎三陽(yáng)可以轉(zhuǎn)陰嗎
  需要結(jié)合實(shí)際的情況再來進(jìn)行分析，看看是哪三個(gè)指標(biāo)是陽(yáng)性的，通常的三陽(yáng)指的是乙肝，如果是乙肝表面抗原，乙肝e抗原，還有乙肝核心抗體這三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性，那就是乙肝大三陽(yáng)人群了，是很難自發(fā)的在短時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)乙肝病毒的轉(zhuǎn)陰和乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)陰，如果符合抗病毒治療指征的可以進(jìn)行抗病毒治療，抗病毒治療來可以將乙肝病毒轉(zhuǎn)陰，但是很難將肝表面抗原轉(zhuǎn)陰。?乙肝表面抗體陽(yáng)性，乙肝e抗體陽(yáng)性和乙肝核心抗體這三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性，那么這是正常的情況，目前來說，乙肝表面抗原已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了，乙肝表面抗體已經(jīng)出現(xiàn)，這種人群目前身體里面沒有乙肝病毒攜帶，那么以后也是不會(huì)感染乙肝病毒。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-28 2268次

• b型肝炎三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰嗎
  首先，這個(gè)問題有幾個(gè)概念問題。一、B型肝炎一般來說不稱b型肝炎，而稱乙型病毒性肝炎，簡(jiǎn)稱HBV，它是由乙型肝炎病毒感染人體造成的肝臟損傷。二、三陽(yáng)，目前常見的有大三陽(yáng)和小三陽(yáng)，它們倆有一定的區(qū)別，可能互相轉(zhuǎn)換。乙型肝炎的治療是一個(gè)綜合的治療，部分人群可能出現(xiàn)大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)，也可能徹底出現(xiàn)轉(zhuǎn)陰，但是這種概率比較小。即使不能徹底根治。我們也要積極面對(duì)：第一，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要喝酒，不要熬夜，不要過度勞累。第二，保持良好樂觀的心態(tài)。第三，保持合理的飲食，不要營(yíng)養(yǎng)不良，也不要營(yíng)養(yǎng)過剩，以免造成脂肪肝。第四，定期的檢查，隨訪評(píng)估肝功能檢查蛋白，肝膽彩超、乙肝病毒DNA，評(píng)估是否需要治療。第五，不要亂用藥，不要盲目得用各種偏方，可能達(dá)不到治療效果反倒加重肝臟負(fù)擔(dān)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-20 1506次

• 肝炎三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰嗎
  病情分析：肝炎山羊的指的是大三陽(yáng)和小三陽(yáng)，一般來說乙肝病毒攜帶者或者是乙肝大三陽(yáng)或者是乙肝小三陽(yáng)，是很難實(shí)現(xiàn)自發(fā)性的乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰，但是在有一些符合人群符合特點(diǎn)的人群當(dāng)中，就比如乙肝表面抗原定量很低的人群，是有可能通過干擾素的治療實(shí)現(xiàn)表面抗原的轉(zhuǎn)陰。意見建議：一定要進(jìn)行定期的隨訪檢查，結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行處理，就能提高更高的乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)陰率。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-28 1401次

• 小三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰嗎
  病情分析：小三陽(yáng)是很難轉(zhuǎn)陰的小山羊如果保持肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，長(zhǎng)期的維持，一般來說也并不容易出問題。意見建議：關(guān)于乙肝小三陽(yáng)需要休息好，進(jìn)行定期的復(fù)查，如果肝臟功能反復(fù)的不正常病毒陽(yáng)性，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗病毒等綜合治療，一定要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行分析。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-09 1902次

• 小三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰嗎
  小三陽(yáng)能否轉(zhuǎn)陰應(yīng)根據(jù)患者感染乙肝病毒的具體情況決定，如果發(fā)生的是急性感染，一般可以轉(zhuǎn)陰，如果發(fā)生的是慢性感染，通常不能轉(zhuǎn)陰。小三陽(yáng)發(fā)病原因與感染乙型肝炎病毒有直接關(guān)系，或者是接觸乙型肝炎患者和無癥狀慢性乙型肝炎病毒攜帶者而引發(fā)的此疾病，患病后具有一定的傳染性，傳播途徑一般有血液傳播、性接觸傳播和日常
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-29 0次

• 大三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰
  如果乙肝進(jìn)入到肝炎活動(dòng)期，也就是達(dá)到了抗病毒治療指征時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行積極的抗病毒治療，可以選擇干擾素抗病毒治療，也可以選擇口服核苷酸類的藥物，首選強(qiáng)效的恩替卡韋，或者是替諾福韋。經(jīng)過抗病毒治療以后首先應(yīng)該監(jiān)測(cè)乙肝病毒定量的變化，大概需要幾個(gè)月的時(shí)間，病毒定量可以轉(zhuǎn)陰，也就是大三陽(yáng)病人的第一項(xiàng)指標(biāo)的轉(zhuǎn)移。
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 314次