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醫(yī)生主講實(shí)錄

重癥肌無力主要是一種自身的免疫疾病,主要就是說自身產(chǎn)生了針對(duì)自己本身的乙酰膽堿受體的抗體,導(dǎo)致了神經(jīng)遞質(zhì)間的傳遞障礙,患者因?yàn)檫@種發(fā)病的病型不同,可以臨床表現(xiàn)是不一樣的。它可以有這種單純的眼肌型患者,主要表現(xiàn)為雙側(cè)眼瞼上抬費(fèi)力,眼球的運(yùn)動(dòng)障礙,會(huì)出現(xiàn)復(fù)視的癥狀。也有些患者是輕度的全身型,就是周身的乏力不適,拿東西拿不起,走路費(fèi)力這些情況。也有些患者會(huì)比較重,出現(xiàn)重癥的全身型,患者可以出現(xiàn)行走障礙,然后會(huì)出現(xiàn)吞咽困難,飲水嗆咳,構(gòu)音障礙情況。

我們?cè)谥委煼矫?,就需要針?duì)的治療,可以用激素,用溴吡斯的明,以及一些免疫性的藥物治療,在重癥肌無力的指南上面,就是有一些急性期的患者,還是推薦給他用人免疫丙種球蛋白的治療,假如以上這些方法治療效果都不好,患者還合并有胸腺瘤的話,我們指南上面推薦進(jìn)行胸腺瘤的切除,還可以進(jìn)行血液置換,血漿置換這些治療,所以說,我們對(duì)于重癥肌無力的治療,還是要依據(jù)指南規(guī)范來進(jìn)行診治。

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