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妙手醫(yī)生精選

兒童膽囊炎怎么回事

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醫(yī)生主講實錄

兒童的膽囊炎常見膽道蛔蟲病,是外科常見的急腹癥。這個當青少年兒童不注意飲食衛(wèi)生的時候容易出現。隨著衛(wèi)生設施的改善,腸道蛔蟲病明顯減少,膽道蛔蟲病了也下降了。

腸道蛔蟲有鉆孔習性,喜堿性環(huán)境。當胃腸功能紊亂,饑餓,發(fā)熱,妊娠,驅蟲不當等腸的內環(huán)境發(fā)生改變時,蛔蟲可鉆至十二指腸,如遇括約肌功能失調,蛔蟲可鉆入膽道機械刺激,可引起括約肌痙攣,膽絞痛。

這個b超檢查多能發(fā)現顯示膽道內有平行強光帶及蛔蟲影或者做elcp檢查時可在膽道發(fā)現蛔蟲,并在鏡下鉗夾取出。

非手術治療主要包括解痙止痛,利膽驅蟲,抗感染和纖維十二指腸鏡驅蟲。手術治療主要對于積極非手術治療未能緩解或者合并這個膽管結石,急性重癥膽管炎、肝膿腫,急性胰腺炎合并者才手術治療,其他的采用保守治療或者這個十二指腸鏡下取蟲治療。

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