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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 24479次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 10721次

• 風(fēng)濕熱包括痛風(fēng)嗎
  風(fēng)濕熱是不包括痛風(fēng)的，因?yàn)檫@是兩種完全不同的疾病，但都是屬于風(fēng)濕免疫科的疾病。風(fēng)濕熱最多見于兒科，曾經(jīng)是兒科常見的危害學(xué)齡期兒童或青少年生命和健康的主要疾病之一，其主要病變在心臟和關(guān)節(jié)，其他器官如腦，皮膚，漿膜，血管等均可受累，但主要以心臟損害最為嚴(yán)重，多見且反復(fù)發(fā)作。而痛風(fēng)主要是由于嘌呤代謝紊亂致血尿酸增高引起的一組疾病，主要見于中老年男性和少數(shù)絕經(jīng)后的婦女，常有一定的家族遺傳史，患者多肥胖，常可伴有高脂血癥，高血壓病，糖尿病，動脈硬化及慣性病等，病情反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致慢性關(guān)節(jié)炎以及痛風(fēng)石，痛風(fēng)性腎病的發(fā)生。所以，風(fēng)濕熱和痛風(fēng)是兩類完全不同的疾病，風(fēng)濕熱是不包括痛風(fēng)的。
  語音時長 1:31”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-25 2536次

• 痛風(fēng)與風(fēng)濕熱的區(qū)別
  痛風(fēng)與風(fēng)濕熱還是有很大區(qū)別的，主要是在病史以及臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查以及治療方面都是有區(qū)別的，比如痛風(fēng)患者往往存在有高尿酸血癥的病史，而風(fēng)濕熱病沒有，往往會有鏈球菌感染的病史，臨床表現(xiàn)方面痛風(fēng)往往急性發(fā)作，受累關(guān)節(jié)會快速出現(xiàn)紅腫熱痛，活動受限的癥狀，而且往往是不對稱性單關(guān)節(jié)受累為主。而風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)病變通常是多發(fā)的，并且游走性的大關(guān)節(jié)受累。疼痛的劇烈程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及痛風(fēng)，另外在檢查方面，痛風(fēng)患者會存在血沉、C反應(yīng)蛋白的明顯升高，而且病情緩解期的時候，血尿酸是明顯升高的，而風(fēng)濕熱的患者往往會有抗鏈o的明顯升高，血尿酸水平一般是正常的。在治療方面，痛風(fēng)通常緩解期的治療最為關(guān)鍵，要應(yīng)用降尿酸藥物來控制血尿酸的正常水平，而風(fēng)濕熱往往需要應(yīng)用抗感染治療。
  語音時長 01:38”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-12 1883次

• 風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎
  風(fēng)濕熱痹，是中醫(yī)的一種理論而已，在西醫(yī)來講就是指的風(fēng)濕熱，是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，可表現(xiàn)為心臟炎，關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，以及發(fā)熱等全身的癥狀，經(jīng)有效治療后，大多數(shù)患者，預(yù)后良好，但也有部分患者，可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 2702次

• 風(fēng)濕熱會腹痛嗎
  風(fēng)濕熱的患者可以出現(xiàn)腹痛的情況，但是發(fā)生腹痛的幾率是比較小的，如果是發(fā)生腹痛以后一定看看是否是由于胃腸道疾病所導(dǎo)致的，排除腹痛的其他原因以后才能考慮是由于風(fēng)濕熱發(fā)作，如果是出現(xiàn)腹痛的話，一定要注意加用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行處理，疼痛比較嚴(yán)重的患者一定要調(diào)整好飲食。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-29 1601次

• 風(fēng)濕熱的預(yù)防
  風(fēng)濕熱是一種可以預(yù)防的疾病，因其與鏈球菌感染關(guān)系十分的密切，防止鏈球菌感染的流行是預(yù)防風(fēng)濕的一個重要措施，預(yù)防上呼吸道感染，注意居住環(huán)境衛(wèi)生，積極參加體育鍛煉，提高機(jī)體的抵抗能力，積極治療和鏈球菌感染有關(guān)疾病，例如猩紅熱、扁桃體炎、咽炎和中耳炎等。絕大多數(shù)鏈球菌對青霉素敏感，可以預(yù)防注射或口服其他的
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 70次

• 風(fēng)濕熱會持續(xù)發(fā)燒嗎
  風(fēng)濕熱是會出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒的，大多數(shù)表現(xiàn)為長期低熱，可持續(xù)3到4周甚至更長的時間，風(fēng)濕熱是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病。曾經(jīng)是兒科常見的，危害學(xué)齡期兒童和青少年生命和健康的主要疾病之一，主要病變在心臟和關(guān)節(jié)，其他器官如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累。但以心臟損害最為嚴(yán)重、多見且反復(fù)發(fā)作，約有75%的患兒有
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 188次