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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86164次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以?xún)?nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88905次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么問(wèn)診
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的問(wèn)診通常需要問(wèn)診病人是做什么工作的，主要哪里不舒服，病程有多久了，疼痛具體部位，有無(wú)緩解姿勢(shì)，有無(wú)下肢麻木、乏力，之前有沒(méi)有進(jìn)行檢查過(guò)或者是治療過(guò)，是否有經(jīng)常站立的情況，是否有經(jīng)常彎腰負(fù)重的情況，這就是腰椎間盤(pán)突出的問(wèn)診。要想明確腰椎間盤(pán)突出的診斷主要還是根據(jù)病人疼痛的部位，疼痛的性質(zhì)，進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)，加強(qiáng)試驗(yàn)，進(jìn)行腰椎的正側(cè)位片，過(guò)屈過(guò)伸位片，腰椎的CT以及腰椎的核磁共振檢查就可以明確腰椎間盤(pán)突出的診斷，從而確定相應(yīng)的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-29 2325次

• 腰椎間盤(pán)突出和腰椎間盤(pán)突出癥
  腰椎間盤(pán)突出是一個(gè)病理學(xué)改變相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)有腰椎間盤(pán)突出，但是患者沒(méi)有任何癥狀，腰椎間盤(pán)突出癥就是一種疾病，椎間盤(pán)離開(kāi)了原有的位置壓迫神經(jīng)和脊髓引起一些相關(guān)的組織器官所引起的癥狀，腰椎間盤(pán)突出，只是一個(gè)病理學(xué)的改變。就是說(shuō)我們常常做CT、做核磁發(fā)現(xiàn)你的腰椎盤(pán)有突出，但是可能患者并沒(méi)有癥狀，甚至說(shuō)不知道有這么一個(gè)病，腰椎間盤(pán)突出癥的話(huà)更就是一個(gè)疾病了。第一首先你有腰椎間盤(pán)突出椎間盤(pán)，離開(kāi)了你原有的位置拖到了椎管或者壓迫到了神經(jīng)，同時(shí)引起了你的腰或者腿或者其他的一些相關(guān)的組織或者器官的壓迫引起了一些癥狀，這樣的話(huà)我們就把它稱(chēng)之為病我們叫腰椎間盤(pán)突出癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-15 9173次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么問(wèn)診
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出問(wèn)診要注意病史，有沒(méi)有長(zhǎng)期的不良姿勢(shì)，勞累受涼，要問(wèn)病史中有沒(méi)有腰痛或者下肢放射痛的情況，疼痛有沒(méi)有伴隨著腹痛，尿急，尿痛或者走路跛行等，進(jìn)行早期的鑒別；問(wèn)診時(shí)還要注意有沒(méi)有在一定的姿勢(shì)或者勞累受涼以后有加重的情況，問(wèn)清楚疼痛的特點(diǎn)，以及加重或者緩解的方式。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出還要避免不良的生活習(xí)慣，要戒煙戒酒，避免進(jìn)食高糖高脂高鹽飲食，要避免影響鈣質(zhì)的吸收，加重腰椎間盤(pán)突出的情況。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2021-07-13 1706次

• 腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出并不是腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤(pán)突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱(chēng)為腰椎間盤(pán)突出癥。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出癥的患者建議可以先通過(guò)腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 3802次

• 腰椎間盤(pán)突出的問(wèn)診
  第一，問(wèn)診主要包括以下內(nèi)容；患者的年齡，性別，工作性質(zhì)。主要是問(wèn)患者的癥狀，是否有腰疼痛，伴有單側(cè)下肢放射性疼痛，是腰椎間盤(pán)突出的典型癥狀。第二，麻木，麻木可以是特殊體征，可以是患者的主觀感覺(jué)，病程較短，感覺(jué)的麻木，火辣辣的感覺(jué)，病情較長(zhǎng)，破壓迫時(shí)間較重，就會(huì)出現(xiàn)發(fā)麻。第三，無(wú)力，當(dāng)受累的神經(jīng)根到較
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 380次

• 腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次