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• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來說主要見于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來決定一個(gè)手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來說，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20861次

• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一，沒有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17703次

• 脊柱壓縮性骨折不做手術(shù)可以嗎
  有一部分的脊柱壓縮性骨折，是可以不做手術(shù)治療，而行保守治療的。針對這種情況，主要適合于一些程度比較輕，比較簡單的脊柱壓縮性骨折，比如椎體的壓縮程度非常輕，在二分之一以下，或者是沒有椎管內(nèi)的占位，這種情況，就可以使用保守治療。保守治療，要求患者保持嚴(yán)格臥床，自動休息，一般需要四周左右的時(shí)間，在此期間，還要輔助一些消炎，消腫，止痛，促進(jìn)骨折愈合的藥物，來進(jìn)行治療。但是，如果脊柱的壓縮性骨折比較嚴(yán)重的話，那么就必須行手術(shù)來治療了。但是在臨床上，建議出現(xiàn)這種情況的老年人，或者是在之后，需要進(jìn)行大運(yùn)動量活動的青年人，盡量也采取手術(shù)治療，或者是一些微創(chuàng)的手術(shù)治療。通過手術(shù)治療，或者是微創(chuàng)手術(shù)治療之后，可以使壓縮的椎體有一部分程度的回彈，并且使椎體有一定程度的強(qiáng)化。比如可以通過特定的手術(shù)入路，到達(dá)椎體內(nèi)部，使用球囊，把壓縮的椎體撐開，之后注入一些骨水泥，這樣就既恢復(fù)了脊柱的外形，又增加了椎體的強(qiáng)度，對于患者恢復(fù)是非常有幫助的。
  語音時(shí)長 02:04”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-07 3137次

• 脊柱壓縮性骨折要做手術(shù)嗎
  對于脊柱壓縮性骨折的病人，需要不需要做手術(shù)的問題，主要還是根據(jù)脊柱骨折壓縮的程度來決定的。如果是脊柱壓縮性骨折不是很嚴(yán)重，穩(wěn)定性非常好的，就沒有必要手術(shù)治療的，對于這樣的病人選擇保守治療就完全可以，可以選擇讓病人臥床休息保護(hù)，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。早期飲食方面需要少食多餐，多吃好消化食物，因?yàn)樵缙谟捎诟鼓ず笱[的問題，會刺激交感神經(jīng)引起胃腸蠕動比較慢，病人容易出現(xiàn)腹脹便秘的情況。但是對于脊柱壓縮，骨折非常嚴(yán)重的，伴隨有脊髓神經(jīng)損傷或者是有骨塊突入椎管以內(nèi)的，造成椎管狹窄的，就有必要手術(shù)治療了，對于這樣的病人可以進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，必要時(shí)可以進(jìn)行椎管擴(kuò)大減壓。
  語音時(shí)長 1:26”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-29 3329次

• 壓縮性骨折需要做手術(shù)嗎
  病情分析：壓縮性骨折需要不需要手術(shù)，主要還是根據(jù)病人壓縮性骨折的嚴(yán)重程度來決定的，如果壓縮比較輕，局部穩(wěn)定性比較好，沒有伴隨脊髓神經(jīng)損傷，就沒有必要手術(shù)治療。而對于壓縮比較嚴(yán)重，穩(wěn)定性比較差或者伴有脊髓神經(jīng)損傷的，就有必要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：手術(shù)以后需要早期嚴(yán)格的注意休息保護(hù)，這才是病人骨折愈合最好的條件。積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，預(yù)防感染的發(fā)生。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-09-12 1002次

• 骨折不做手術(shù)行嗎
  病情分析：在臨床上，不是所有的骨折都需要通過手術(shù)治療，骨折后的具體治療方法和患者骨折的位置，以及骨折的嚴(yán)重程度有關(guān)。意見建議：比如患者發(fā)生腰五骶一壓縮性骨折，如果患者骨折癥狀較輕，沒有傷及神經(jīng)，就不需要手術(shù)治療?；颊呖梢酝ㄟ^睡硬板床，注意休息，做理療、熱敷，佩戴腰圍帶等保守治療的方法進(jìn)行治療。
  蘇振波 主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

  2019-11-22 1902次

• 脊柱壓縮性骨折要做手術(shù)嗎
  通常脊柱壓縮性骨折并不一定需要手術(shù)治療。如出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。脊柱壓縮性骨折的治療方式取決于骨折的嚴(yán)重程度、患者的年齡和整體健康狀況。對于穩(wěn)定性骨折或無明顯神經(jīng)癥狀的輕度壓縮性骨折，通常可以采取非手術(shù)治療。對于輕度壓縮性骨折，充分的臥
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-26 0次

• 脊柱壓縮性骨折要做手術(shù)嗎
  對于脊柱壓縮性骨折的病人，需要不需要做手術(shù)的問題，主要還是根據(jù)脊柱骨折壓縮的程度來決定的。如果是脊柱壓縮性骨折不是很嚴(yán)重，穩(wěn)定性非常好的，就沒有必要手術(shù)治療的，對于這樣的病人選擇保守治療就完全可以，可以選擇讓病人臥床休息保護(hù)，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。早期飲食方面需要少食多餐，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 336次