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• 小兒肺炎為何易發(fā)生心力衰竭

  對(duì)于小兒得肺炎以后，很容易出現(xiàn)一些心臟的問(wèn)題，尤其出現(xiàn)心衰的可能性較大。因?yàn)閷?duì)于小孩來(lái)說(shuō)，他的自身循環(huán)血量較少，而且代償能力比較弱，所以說(shuō)一旦得肺炎以后，他會(huì)伴有一些離子的改變，還有血氧飽和度的變化，甚至有些孩子會(huì)出現(xiàn)氧濃度降低，然后二氧化碳潴留的情況。一旦說(shuō)出現(xiàn)這種情況，就會(huì)引起心臟負(fù)荷增大，如果說(shuō)在肺功能，沒(méi)有得到改善的情況下，心臟會(huì)持續(xù)重負(fù)荷，很容易出現(xiàn)心肌缺氧、心衰的情況，這種情況對(duì)于孩子是很危險(xiǎn)的，而且早期一定要引起家屬的注意，及時(shí)治療肺炎。

  

  01:09
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-13 2526次

• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個(gè)心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時(shí)，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過(guò)快量過(guò)大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個(gè)病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過(guò)去有過(guò)心梗等等這些它都會(huì)引發(fā)心衰。所以我們?cè)谥委熜乃サ耐瑫r(shí)，我們要注意這個(gè)誘因和原發(fā)病的治療，這是一個(gè)。另外一個(gè)我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動(dòng)，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類(lèi)的藥物，來(lái)改善心衰的預(yù)后，來(lái)防止它過(guò)度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個(gè)是一個(gè)。其實(shí)現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個(gè)病人，它是一個(gè)心衰合并完左的，這個(gè)時(shí)候它的治療，就是用一個(gè)心室同步化起搏治療。如果這個(gè)病人他是一個(gè)擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒(méi)達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個(gè)時(shí)候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個(gè)綜合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 4591次

• 心力衰竭為何會(huì)引起食欲差
  心力衰竭的患者出現(xiàn)食欲差的情況是非常常見(jiàn)，尤其是右心衰竭的患者，由于有可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道淤血，從而患者容易出現(xiàn)厭食，嘔吐，腹脹。另外，心力衰竭的患者，還有可能會(huì)出現(xiàn)乏力，胸悶，咳嗽，呼吸困難，下肢水腫以及肺水腫。所以，心力衰竭的患者需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。心力衰竭的患者需要應(yīng)用利尿藥物減輕心臟負(fù)荷，應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，如地高辛等，增強(qiáng)心肌的收縮力，改善心功能。另外，還需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物來(lái)進(jìn)行治療。除此之外，還需要根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行積極的對(duì)癥治療。待患者病情好轉(zhuǎn)，食欲差的癥狀也會(huì)逐漸緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-05 1954次

• 心力衰竭病人輸液速度
  心力衰竭病人輸液速度應(yīng)該減慢，并且應(yīng)該嚴(yán)格的控制入液的量，要根據(jù)患者的尿量來(lái)決定靜脈用藥量，如果患者尿量為600毫升，則每日的靜脈輸液量以及進(jìn)液體量應(yīng)該控制在1500左右就可以，不能用量過(guò)多，用量過(guò)多就可能會(huì)導(dǎo)致心力衰竭癥狀加重，可以引起血容量增加誘發(fā)心力衰竭。心力衰竭病人應(yīng)該嚴(yán)格的控制鹽的攝入量，也就是我們常說(shuō)的氯化鈉的量，每天應(yīng)該控制在四克以內(nèi)，嚴(yán)重的心力衰竭時(shí)應(yīng)該控制在三克以內(nèi)，并且應(yīng)用期間應(yīng)該注意復(fù)查血生化以及腦利鈉肽水平，觀察治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-08-09 4106次

• 心力衰竭為何會(huì)引起食欲差
  病情分析：心力衰竭的患者食欲差的原因，主要考慮以下幾種： 1，心衰的患者存在體循環(huán)淤血，導(dǎo)致胃腸道淤血，使得胃腸蠕動(dòng)功能紊亂，就會(huì)出現(xiàn)食欲下降。 2，心力衰竭的患者往往存在胃腸道缺血的情況，所以也會(huì)出現(xiàn)胃腸道消化功能不好，就會(huì)出現(xiàn)食欲下降。意見(jiàn)建議：首先要治療心衰，改善體循環(huán)的瘀血，可以使用強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管的藥物治療。其次可以使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，比如多潘立酮、西沙必利、莫沙必利，也可以口服山楂片等促進(jìn)胃腸的蠕動(dòng)和消化。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-06 1402次

• 心力衰竭為何會(huì)晚上加重
  病情分析：心力衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)循環(huán)淤血的情況，特別是左心衰的患者會(huì)出現(xiàn)肺水腫，患者在平臥時(shí)就會(huì)感覺(jué)到明顯的呼吸困難，并且伴有夜間陣發(fā)性的呼吸困難會(huì)憋醒，迅速的坐起。意見(jiàn)建議：一定要盡早的接受治療，同時(shí)還要加強(qiáng)護(hù)理，避免感冒和感染，多吃新鮮的水果和蔬菜，要控制食物中鈉鹽的攝入。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-13 1703次

• 心力衰竭為何會(huì)引起食欲差
  心力衰竭患者尤其是右心衰竭患者很容易會(huì)造成胃腸道淤血，因此才會(huì)出現(xiàn)食欲差的情況，主要表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐、腹脹等，部分患者還會(huì)出現(xiàn)胸悶乏力等癥狀。心力衰竭患者一定要積極用藥治療疾病，當(dāng)病情好轉(zhuǎn)之后，食欲會(huì)逐漸變好。飲食上盡量清淡，不要吃過(guò)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 冠狀動(dòng)脈為何會(huì)引起心力衰竭
  冠狀動(dòng)脈會(huì)引起心力衰竭，可能是由于患者的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化或者冠狀動(dòng)脈供血不足等原因?qū)е隆?、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化：當(dāng)患者的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，會(huì)使管腔狹窄或阻塞，從而引起心肌缺血缺氧，進(jìn)而使心肌收縮乏力，左心室不能泵出足夠量的血液保障人體重要器官，從而使患者出現(xiàn)心力衰竭的現(xiàn)象。2、冠狀動(dòng)脈供血不足：當(dāng)患
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 645次