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• 腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別

  腎結(jié)核的形成，主要是因為腎臟受到結(jié)核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結(jié)核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時候，感染的結(jié)核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發(fā)生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結(jié)核不同，它包括了細胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現(xiàn)腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結(jié)核病人會出現(xiàn)血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質(zhì)排出，腎腫瘤的病人可能會有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術治療和藥物治療相結(jié)合為主。

  

  01:44
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 3915次

• 腎結(jié)核會導致腎結(jié)石嗎

  腎結(jié)核和腎結(jié)石，這是兩種病，其實這兩種病之間，沒有直接的關系，所以它們之間是有區(qū)別的，區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個方面，第一個，看腎里面有沒有實質(zhì)性的東西，腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話，它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染，它是整個腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒有實質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì)，這是第一個。第二就是說它的病因是不一樣的，腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾??；腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現(xiàn)了石頭，所以說它們是兩種疾病，所以不能直接說結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說法。

  

  01:42
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 2615次

• 腎結(jié)核手術原則
  腎結(jié)核進行手術治療的原則是必須嚴格把握腎臟切除的適應癥，因為腎結(jié)核進行手術，主要是進行腎臟切除手術，如果患者一側(cè)腎臟結(jié)核，病灶破壞范圍很大，超過一半以上，或者整個腎臟都被結(jié)核分枝桿菌破壞，腎功能已經(jīng)完全喪失，以及患者雙側(cè)腎結(jié)核一側(cè)輕度一側(cè)嚴重，那么需要將嚴重側(cè)的腎臟進行切除。同時輔助全身藥物進行治療。所以這就是腎結(jié)核手術治療的原則，只有在腎臟功能遭受嚴重損害，為防止結(jié)核分枝桿菌播散到全身其他器官時，才可以進行手術切除。
  語音時長 01:15”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-01-10 1694次

• 腎結(jié)核手術治療
  一般認為有下列情況者應該考慮手術治療。一、一側(cè)腎病變極為嚴重，估計化療不能夠消滅結(jié)核覺和恢復腎功能。二、對側(cè)腎功能無明顯損害者，進行性輸尿管狹窄造成尿路梗阻者。三、腎血管受腐蝕導致嚴重尿路出血者，結(jié)核性病和性能將會有頑固性瘺道者，對于雙側(cè)腎結(jié)核，如果病情較重或者是腎外有活動性結(jié)核者，縱使有手術指征也應該暫緩手術，應放化療治病情穩(wěn)定或者是有一側(cè)腎顯著好轉(zhuǎn)以后，才可以做。手術前必須要進行化療。一般術前應用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇每日一次。一到兩個月術后進行應用上述療法兩個月然后用異煙肼、利福平和吡嗪酰胺每周三次，化療至切除術后四個月，重建術后七個月。
  語音時長 1:33”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-04 1290次

• 腎結(jié)核必須手術嗎
  病情分析：腎結(jié)核并非所有的患者都必須進行手術治療，只有嚴重的腎結(jié)核如結(jié)核分枝桿菌侵襲腎臟導致一半以上的腎臟都是結(jié)核病灶，以及整個腎功能喪失，有腎自截或者膿腎，那么需要進行手術切除腎臟，如果只是輕微的少量病灶，那么可以首選藥物保守治療。意見建議：患者存在腎結(jié)核是否需要進行手術，應該及時在泌尿外科檢查泌尿系統(tǒng)增強CT，也就是CTU，通過CT判斷結(jié)核的嚴重程度，再決定是否需要手術。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-29 802次

• 腎結(jié)核需要手術嗎
  病情分析：腎結(jié)核是否需要手術，要根據(jù)患者的病情進行綜合判斷，如果患者腎功能良好，只是輕度腎結(jié)核，那么可以進行藥物保守治療。如果患者腎結(jié)核嚴重導致一側(cè)膿腎或者腎自截，那么需要在泌尿外科進行腎臟切除手術。意見建議：患者有腎結(jié)核，首先應該及時去泌尿外科或者感染科就診，及時給予一線抗結(jié)核藥物，如異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進行全程足量足療程治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-29 802次

• 腎結(jié)核手術后服藥多久
  腎結(jié)核手術之后，需要服藥八個月到一年左右，因為腎結(jié)核只是單純將整個結(jié)核一側(cè)的腎臟切除，而腎結(jié)核，內(nèi)部的結(jié)核分枝桿菌，可能通過輸尿管撥散到膀胱，甚至對側(cè)的腎盂輸尿管，患者可能導致膀胱攣縮，或者對側(cè)腎盂積水。因此，對于結(jié)核手術之后，需要口服抗結(jié)核藥，八個月到一年左右，去泌尿外科，或者感染科進行復查。如果
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 210次

• 腎結(jié)核多嚴重需要手術
  腎結(jié)核是泌尿系統(tǒng)比較常見的一種疾病，對于腎結(jié)核的病人，如果長期使用抗結(jié)核藥物治療效果不好的時候，那可能就需要進行手術治療，因為有些病人單純的使用抗結(jié)核藥物可能效果不好，還有些病人可能腎結(jié)核已經(jīng)對腎臟產(chǎn)生了嚴重的損害，這時候如果不進行手術切除治療，那結(jié)核桿菌持續(xù)存在，就不能得到徹底的治愈，就需要進行手
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 83次