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• 肺有空洞是肺結核嗎

  肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內(nèi)會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3628次

• 肺結核肺會疼嗎

  肺組織內(nèi)很少有感覺神經(jīng)，所以肺一般不會疼痛，肺結核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結核伴發(fā)了結核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結核菌或其他細菌是很難突破胸膜進入胸腔的，但是假如結核菌活力特別強，離胸膜特別近或者有結核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因為胸膜上的神經(jīng)是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結核是不夠的，更重要的是進行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導下穿刺檢查獲得病原學證據(jù)，才能診斷肺結核。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-27 3018次

• 肺纖維灶是肺結核嗎
  肺纖維灶可能有多種的原因可以造成，肺結核是其中之一，肺結核經(jīng)過正規(guī)的治療之后患者的炎性的病灶可能會出現(xiàn)的吸收，但是有些也會形成纖維和鈣化的陰影，這這種情況的也是肺結核轉歸的一種方式，當然了其他的一些感染，比如真菌感染或者一些其他的肺部疾病也可能會導致纖維灶的出現(xiàn)，所以肺纖維灶有可能是肺結核造成的，也有可能是其他的原因所引起。所以要不同的病情來進行不同的分析和判斷，肺結核如果經(jīng)過治療之后形成肺纖維灶，形成一種穩(wěn)定的狀態(tài)，還要隨訪一段時間，看看這種病灶會不會有所變化。
  語音時長 1:05”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-27 6368次

• 肺穿孔是肺結核嗎
  那么肺穿孔一般來說就是肺部空洞，肺部空洞的形成的可能是肺結核的感染，也可能是真菌感染，當然以結核感染是最為多見的。針對空洞型的肺結核，需要進行痰找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)等系統(tǒng)的檢查，當然還需要排除一些腫瘤的可能性，要結核實際情況來進行分析。那么痰檢或者是必要的時候，進行一些穿刺組織病血的檢查，明確具體的診斷。如果是一些結核感染的話，就需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結核治療，細菌感染的話就需要挑選敏感的抗生素，進行抗感染處理，大部分的患者對癥對因處理，一般就可以取得很好的效果。
  語音時長 01:11”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-08 2472次

• 肺纖維是肺結核嗎
  病情分析：肺纖維化是多種肺疾病的共同病理表現(xiàn)，不是針對某一種疾病的表現(xiàn)。多種肺部疾病造成肺組織的慢性損傷，會出現(xiàn)的形成肺纖維化。意見建議：肺纖維化可以來自于肺結核，長期的結核桿菌感染可以造成肺組織的纖維化。另外還可能來自于自身免疫性疾病或者是慢性支氣管炎以及肺組織的感染性疾病。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-05-04 1603次

• 肺門結核是肺結核嗎
  病情分析：肺門結核是原發(fā)性肺結核的一種形式，多見于少年兒童，一般無癥狀或者癥狀輕微。x線胸片表現(xiàn)，只有肺門淋巴結的腫大。特別需要注意的是與肺癌的鑒別診斷。意見建議：治療上主要是按照肺結核的十字方針：早期、聯(lián)合、全程、適量、規(guī)則。多采用異煙肼，利福平和吡嗪酰胺聯(lián)合強化治療兩個月、然后改為異煙肼利福平，治療6個月。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-06-05 2206次

• 肺穿孔是肺結核嗎
  那么肺穿孔一般來說就是肺部空洞，肺部空洞的形成的可能是肺結核的感染，也可能是真菌感染，當然以結核感染是最為多見的。針對空洞型的肺結核，需要進行痰找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)等系統(tǒng)的檢查，當然還需要排除一些腫瘤的可能性，要結核實際情況來進行分析。那么痰檢或者是必要的時候，進行一些穿刺組織病血的檢查，明確具體的診
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 143次

• 右上肺占位是肺結核嗎
  右上肺占位說明進行影像學檢查發(fā)現(xiàn)右上肺存在病灶，可能是肺結核，也可能是肺癌，還可能是其他的疾病，不能單純的根據(jù)這一種表現(xiàn)進行判斷，應該進一步進行相關檢查，明確診斷。典型的肺結核病變主要出現(xiàn)在上葉的尖后段，下葉的背段和后基底段，呈多態(tài)性，可以出現(xiàn)浸潤，增殖，干酪，纖維鈣化病變同時存在，密度不均勻，邊緣
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 163次