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• 什么是呼吸窘迫綜合征？

  呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)急重癥，就是由于感染、創(chuàng)傷，或者是一些多種因素導(dǎo)致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降，導(dǎo)致身體出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難，用通常的方法難以明顯的得到緩解，由此所產(chǎn)生的一系列的臨床表現(xiàn)就是我們所說的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見的原因就是感染，如果肺部在短時間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)生嚴(yán)重的感染，導(dǎo)致呼吸功能明顯的下降，這時候病人就會出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這個時候我們通常治療的方法往往難以奏效，這樣病人如果不及時控制，他可能隨之會出現(xiàn)多臟器功能的衰竭，甚至?xí)l(fā)生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當(dāng)中一個非常嚴(yán)重的病癥。還有一種情況就是外傷，有一些嚴(yán)重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。所以臨床當(dāng)中遇到這樣的問題，往往是我們需要進(jìn)行積極的搶救，積極的治療，進(jìn)入ICU進(jìn)行搶救。那么現(xiàn)在所流行的，現(xiàn)在在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人，我們發(fā)現(xiàn)有些比較重癥的病人，他在比較早期就發(fā)生了呼吸窘迫綜合征，這也是病人治療起來比較難，預(yù)后比較差的主要原因。

  

  02:20
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-02-14 14398次

• 急性胰腺炎也會引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征嗎

  急性胰腺炎是一種常見的急腹癥，約有20%的急性胰腺炎患者，為重癥胰腺炎，重癥胰腺炎病情危重，疾病進(jìn)展迅速，可以出現(xiàn)多個臟器并發(fā)癥，比如急性腎功能衰竭，凝血異常，肝功能異常，甚至可以誘發(fā)，急性呼吸窘迫綜合征，因此重癥急性胰腺炎，如果不及時治療，就會危及生命，而如果一旦出現(xiàn)，急性呼吸窘迫綜合征，就會進(jìn)一步加大治療的難度。

  

  00:57
  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 4616次

• 什么是急性肺損傷以及急性呼吸窘迫綜合征
  ?這兩個情況是指由心源性以外的各種肺內(nèi)外的制約因素而導(dǎo)致的，急性進(jìn)行性缺氧性呼吸衰竭，他們兩個是具有性質(zhì)相同的病理學(xué)改變的。急性呼吸窘迫綜合征，是比較嚴(yán)重的急性肺損傷，主要的病理基礎(chǔ)是由于多種炎癥細(xì)胞介導(dǎo)的肺臟局部炎癥反應(yīng)和炎癥反應(yīng)失控所導(dǎo)致的肺毛細(xì)血管膜損傷。主要的病理特征是由于肺微血管通透性增高，而導(dǎo)致肺泡滲出液當(dāng)中含有蛋白質(zhì)的肺水腫，以及透明膜的形成，可伴有肺間質(zhì)的纖維化，肺的順應(yīng)性降低，而肺內(nèi)分流增加以及通氣血流比例失調(diào)。
  語音時長 1:11”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-18 2171次

• 什么是急性肺損傷與急性呼吸窘迫綜合征？
  什么是急性肺損傷與急性呼吸窘迫綜合征ALI/ARDS是指由心源性以外的各種肺內(nèi)、外致病因素導(dǎo)致的急性、進(jìn)行性呼吸衰竭。其主要病理特征為由于肺微血管通透性增高，肺泡滲出富含蛋白質(zhì)的液體，進(jìn)而導(dǎo)致肺水腫及透明膜形成，可伴有肺間質(zhì)纖維化。病理生理改變以肺容積減少、肺順應(yīng)性降低和嚴(yán)重通氣/血流比例失調(diào)為主。臨床表現(xiàn)為呼吸窘迫和頑固性低氧血癥，肺部影像學(xué)表現(xiàn)為非均一性的滲出性病變。ALI和ARDS為同一疾病過程的兩個階段，ALI代表早期和病情相對較輕的階段，而ARDS代表后期病情較嚴(yán)重的階段，55%的ALI在3天內(nèi)會進(jìn)展成為ARDS。ALI概念的提出主要有三個意義：①強(qiáng)調(diào)了ARDS的發(fā)病是一個動態(tài)過程。致病因子通過直接損傷，或通過機(jī)體炎癥反應(yīng)過程中細(xì)胞和相應(yīng)介質(zhì)間接損傷肺毛細(xì)血管內(nèi)皮和肺泡上皮，形成ALI，逐漸發(fā)展為典型的ARDS.②可在ALI階段進(jìn)行早期治療，提高臨床療效。③按不同發(fā)展階段對患者進(jìn)行分類（嚴(yán)重性分級），有利于判斷臨床療效。
  語音時長 2:05”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-03 6045次

• 什么是急性呼吸窘迫綜合征呢
  病情分析：是由于各種原因（包括肺內(nèi)或肺外的）導(dǎo)致的頑固性低氧血癥或者呼吸衰竭，表現(xiàn)為呼吸急促或者進(jìn)行性呼吸困難，而出現(xiàn)意識障礙引起生命危險。意見建議：治療方面主要是給予吸氧，糾正缺氧狀態(tài)，保持呼吸道通暢，積極治療引起該病的各種疾病。必要時可考慮氣管插管、機(jī)械通氣輔助通氣，保護(hù)重要臟器功能。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-27 1601次

• 急性呼吸窘迫綜合征是怎樣診斷的
  病情分析：氧分壓/吸氧濃度比值小于300毫米汞柱，胸部CT或x線檢查提示雙肺浸潤不能用其他原因來解釋，明確誘因下1周內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性的呼吸困難，即可診斷為急性呼吸窘迫綜合征。意見建議：首先要積極治療原發(fā)病，其次要給予吸氧糾正缺氧的狀態(tài)，重點是要選擇適當(dāng)?shù)臅r機(jī)給予機(jī)械通氣輔助通氣，同時注意加強(qiáng)營養(yǎng)支持，保護(hù)其它重要臟器的功能。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-20 1302次

• 什么是急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征
  急性肺損傷或急性呼吸窘迫綜合征是指機(jī)體在心源性以外的各種致病因素，創(chuàng)傷、感染、休克等作用下導(dǎo)致的急性進(jìn)行性呼吸衰竭。急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合癥征是同一疾病進(jìn)程中的不同階段。急性肺損傷代表疾病早期，病情較輕，嚴(yán)重的急性肺損傷即急性呼吸窘迫綜合征。氧分壓／吸入氧分?jǐn)?shù)值≤300為急性肺損傷，≤200為
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 262次

• 急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合征的治療方案
  ?現(xiàn)在對于這兩種疾病的話，還沒有比較有特效的方法,積極治療原發(fā)病，特別是控制感染，改善通氣和組織氧供，防止進(jìn)一步的肺損傷和肺水腫，是目前治療的主要原則.1、要積極控制感染，嚴(yán)重的感染是引起這兩者發(fā)生的首位高危因素，又是影響兩者恢復(fù)的重要原因，所以說在危重患者搶救過程當(dāng)中應(yīng)該嚴(yán)格的無菌操作，撤出不必要
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 128次