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• 什么是擴(kuò)張型心肌?。?/div>

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見(jiàn)心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27

  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5922次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說(shuō)，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4278次

• 擴(kuò)張型心肌病及其發(fā)病原因
  ?擴(kuò)張型心肌病主要特征是單側(cè)或雙側(cè)的心室擴(kuò)大，心肌收縮功能減退，伴或不伴有充血性心力衰竭，本病常伴有心律失常，病死率較高，男性多于女性發(fā)病，原因至今向不特別明確。除家族遺傳性外，近年來(lái)認(rèn)為持續(xù)病毒感染時(shí)期發(fā)病的主要原因，病毒感染時(shí)心肌組織的損害。自身免疫細(xì)胞包括細(xì)胞自身抗體或者是細(xì)胞因子介導(dǎo)的心肌損傷等?？蓪?dǎo)致或者是誘發(fā)擴(kuò)張心肌病，此外尚有圍生期，酒精中毒，抗癌藥物，信息能量代謝紊亂和神經(jīng)激素受體異常等，多種因素也可以引起本病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-08 2033次

• 擴(kuò)張型心肌病發(fā)病機(jī)制
  擴(kuò)張型性心肌發(fā)病機(jī)制包括：一，自身免疫機(jī)制，自身抗體介導(dǎo)的免疫過(guò)程引起分子水平上的心肌細(xì)胞功能紊亂，可能是擴(kuò)張型心肌病發(fā)病的重要機(jī)理，免疫學(xué)標(biāo)志物，如抗心肌、線粒體、腺嘌呤核苷異位酶抗體，抗β1腎上腺素受體抗體，抗肌球蛋白重要抗體和抗m2膽堿能受體抗體，在原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病患者中檢出頻率高達(dá)60%至80%，使心肌病毒感染。一方面直接引起部分心肌細(xì)胞損傷導(dǎo)致心肌細(xì)胞溶解壞死，形成局灶性炎癥反應(yīng)誘導(dǎo)心肌細(xì)胞內(nèi)隱抗原的表達(dá)與釋放。另一方面，病毒作為異物抗原，啟動(dòng)免疫應(yīng)答反應(yīng)，產(chǎn)生自身抗體，擴(kuò)張心肌病患者體內(nèi)可以檢出多種自身抗體。二，遺傳因子，流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，擴(kuò)張型心肌病有家族聚集性，家族史陽(yáng)性率各家報(bào)道不一，從6.9%到48%不等，但較肥厚型心肌病少見(jiàn)。三，營(yíng)養(yǎng)代謝障礙，擴(kuò)張性心肌病患者明顯低于正常對(duì)照組，而且與抗心肌β受體活性呈負(fù)相關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-12 3056次

• 擴(kuò)張型心肌病有什么癥狀
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病的癥狀是比較多的，一般來(lái)說(shuō)這種疾病，多數(shù)起病比較緩慢，中年人比較多。癥狀主要是以充血性心力衰竭為主，最常見(jiàn)的就是氣短和水腫，特別是在勞累后感覺(jué)到氣短，在輕度的活動(dòng)后也會(huì)有氣短的現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：要進(jìn)行積極的治療，保持平和樂(lè)觀的心態(tài)，要使用相關(guān)的藥物，根據(jù)不同的癥狀選擇不同的藥物。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-15 1702次

• 擴(kuò)張型心肌病有什么體征
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病的患者在早期的時(shí)候沒(méi)有明確的臨床體征，到后期心臟變大出現(xiàn)心衰患者會(huì)出現(xiàn)雙肺的濕羅音，嚴(yán)重的時(shí)候伴有哮鳴音，雙下肢對(duì)稱性皮下水腫，肝臟淤血腫大，頸靜脈怒張，二尖瓣區(qū)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)聽(tīng)診心臟雜音等體征。意見(jiàn)建議：擴(kuò)張性心肌病一定要早期去心內(nèi)科就診治療，越早期治療患者的預(yù)后相對(duì)好一些，患者平時(shí)一定要注意好好休息，避免過(guò)度的勞累，平時(shí)注意啊，清淡飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)，不要吸煙，不要喝酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-07-01 801次

• 擴(kuò)張型心肌病的特點(diǎn)
  擴(kuò)張型心肌病的特點(diǎn)主要包括以下幾個(gè)方面：一，患者心臟主要表現(xiàn)為以左心室為主的心腔擴(kuò)大，而且心室壁會(huì)變薄，心室壁的運(yùn)動(dòng)會(huì)有彌漫性的減低，心臟的收縮功能下降，左心室的射血分?jǐn)?shù)也會(huì)有顯著的降低。二，這個(gè)疾病起病比較隱匿，在早期的時(shí)候患者可以沒(méi)有癥狀，當(dāng)出現(xiàn)臨床癥狀的時(shí)候，往往就已經(jīng)是明顯的心功能不全，嚴(yán)重
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 190次

• 擴(kuò)張型心肌病的特點(diǎn)
  擴(kuò)張型心肌病是一種以左心室或雙心室擴(kuò)張為主要特征的心肌病，常伴有收縮功能障礙。該病癥主要特點(diǎn)為心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常和猝死?；颊咝呐K功能逐漸衰退，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。治療上主要采用藥物治療、生活干預(yù)、手術(shù)等方式，其中藥物治療是基礎(chǔ)。一、
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次