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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 89864次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89138次

• 腰椎間盤(pán)突出藥有幾種
  首先明確一點(diǎn)的是腰椎椎間盤(pán)突出，僅僅是一種影像學(xué)的描述，在腰椎間盤(pán)ct以及腰椎核磁共振上可以清晰的看到腰椎椎間盤(pán)突出的部位，突出的程度，周?chē)窠?jīng)或者硬膜囊受到壓迫的程度等等，如果沒(méi)有明顯的癥狀，不需要特殊的處理，也沒(méi)有任何一種藥物能夠使突出的椎間盤(pán)恢復(fù)到原來(lái)正常的位置。如果腰椎間盤(pán)突出已經(jīng)引起了腰痛以及腿疼，腿麻這些癥狀，稱之為腰椎間盤(pán)突出癥。首先，可以積極的進(jìn)行保守治療，主要是使用一些消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，比如布洛芬緩釋膠囊，雙氯芬酸鈉。第二種藥物是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺片，甲鈷胺注射液等等，還可以使用一些改善微循環(huán)的藥物，比如前列地爾注射液，還可以應(yīng)用一些活血的藥物，比如血栓通注射液，也可以應(yīng)用一些脫水消腫的藥物，比如甘露醇注射液等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-07 2656次

• 腰椎間盤(pán)突出分為幾種
  腰椎間盤(pán)突出分為膨出型，突出型，脫垂型，經(jīng)骨突出型共四型，可以脊柱外科就診查體，結(jié)合必要的影像學(xué)檢查，綜合分析病情后制定下一步的治療計(jì)劃。一般治療上可以開(kāi)具非甾體類藥物，舒筋活血通絡(luò)的藥物病，人要絕對(duì)臥床休息，避免坐、站，在床上進(jìn)行康復(fù)鍛煉，病情十分嚴(yán)重，神經(jīng)受壓損傷明顯，并且保守治療效果不佳的需要考慮手術(shù)減壓治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2022-06-06 878次

• 腰椎間盤(pán)突出藥有幾種
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出，一般情況下要通過(guò)理療的方法要進(jìn)行治療，因?yàn)閷?shí)踐證明效果還是比較好的。意見(jiàn)建議：腰椎藥物治療：1、中藥：根據(jù)患者體質(zhì)進(jìn)行辨證論治，選用口服中藥，氣滯血瘀型的患者，使用復(fù)元活血湯、桃紅四物湯進(jìn)行加減，寒濕痹阻型的患者，使用獨(dú)活寄生湯進(jìn)行加減。2、西藥：首選非甾體的消炎止痛藥物，如雙氯芬酸鈉、醋氯芬酸。其次使用甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床遵醫(yī)囑。
  陳光鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-03 1403次

• 腰椎間盤(pán)突出藥有幾種？
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，如果沒(méi)有癥狀不需要使用藥物，如果出現(xiàn)了一些腰疼腿疼腿麻的癥狀，主要是使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如雙氯芬酸鈉，同時(shí)配合脫水消腫藥物治療，比如甘露醇注射液或者注射用七葉皂苷鈉，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，比如甲鈷胺片。意見(jiàn)建議：平時(shí)還是要積極的睡硬板床休息，不能夠推拿按摩，避免久坐，避免彎腰。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-30 801次

• 腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤(pán)突出修復(fù)椎間盤(pán)
  腰椎間盤(pán)突出是臨床多發(fā)的常見(jiàn)病，它主要是腰椎間盤(pán)在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困難等的疾病。對(duì)于該病治療手段有很多，大部分可以保守治療，保守治療不佳后，可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療，摘除脫出的椎間盤(pán)后，它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-05 2562次