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• 骨質(zhì)疏松藥物治療？

  在50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000到1200毫克。65歲以上老年人推薦維生素D的攝入量為每天600個(gè)單位。除去每日通過(guò)飲食約攝入元素鈣400毫克，故尚需補(bǔ)充元素鈣500到600毫克。而用于骨質(zhì)疏松癥防治時(shí)維生素D攝入量劑量可為800到1200個(gè)單位每天。雙膦酸鹽類抗骨質(zhì)疏松藥物已經(jīng)在臨床上得到廣泛應(yīng)用，其作用包括抑制破骨細(xì)胞的活性促進(jìn)破骨細(xì)胞的凋亡，進(jìn)而抑制骨吸收降低骨轉(zhuǎn)換維持骨的正平衡。可以有效的降低腰椎及髖骨骨折的發(fā)生率，促進(jìn)骨形成的藥物主要有甲狀旁腺激素、前列腺素、他汀類降脂藥以及氟化物等。該類藥物的作用機(jī)制是增加成骨細(xì)胞數(shù)量，促進(jìn)成骨細(xì)胞分化和鈣化，提高成骨細(xì)胞的活性，并抑制成骨細(xì)胞的凋亡，從而起到促進(jìn)骨形成增加骨量的作用。此外雌激素對(duì)于骨質(zhì)疏松，特別是絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松可有效抑制骨吸收，降低骨轉(zhuǎn)換而增加骨密度。

  

  02:07
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 3009次

• 骨質(zhì)疏松的最佳治療？

  骨質(zhì)疏松前期無(wú)明顯癥狀，無(wú)痛、無(wú)癢，當(dāng)骨密度明顯下降時(shí)，會(huì)出現(xiàn)后背、腰部、小腿、骨盆區(qū)域的輕度疼痛，骨密度降低到一定程度的時(shí)候，容易出現(xiàn)椎體壓縮變形，脊柱前屈、身高縮短、駝背、肌肉疲勞、甚至痙攣，增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)癥用藥建議，骨質(zhì)疏松的治療方法，主要采用藥物治療，治療骨質(zhì)疏松的藥物，一般可以分為以下三類，醫(yī)生根據(jù)患者的需要，進(jìn)行情況的選用：一、抑制骨吸收的藥物，包括雙磷酸鹽，雌激素受體調(diào)節(jié)劑，降鈣素、雌激素。二、促進(jìn)骨形成的藥物，包括氟制劑，甲狀旁腺素，胰島素樣生長(zhǎng)因子，其他藥物如鈣制劑、維生素D劑、鍶鹽等。骨化三醇軟膠囊，是一種有直接活性的維生素D，具有促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收，促進(jìn)骨形成，調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素水平，從而起到預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松的作用。骨化三醇軟膠囊，用于治療骨質(zhì)疏松的優(yōu)點(diǎn)，是不需要經(jīng)過(guò)肝腎代謝轉(zhuǎn)化，就可以直接發(fā)揮作用，直接參與鈣的吸收，起到更快、更有效的預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松的作用。注意事項(xiàng)，服用藥物的同時(shí)，還要攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)，包括補(bǔ)充足量的鈣、維生素C，以及蛋白質(zhì)等。多吃新鮮的水果、蔬菜，多吃富含鈣的食物，比如牛奶、蝦皮、海產(chǎn)品，及豆制品等。進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，尤其是絕經(jīng)后的婦女和老年人，可每周堅(jiān)持3小時(shí)的運(yùn)動(dòng)，有助于骨量的維持，減少骨質(zhì)疏松引起的不良后果。

  

  04:04
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-15 1773次

• 骨質(zhì)疏松最佳治方法
  運(yùn)動(dòng)，很多種類型的運(yùn)動(dòng)，都可以幫助骨量的維持，絕經(jīng)期的婦女每周可以堅(jiān)持鍛煉三個(gè)小時(shí)，這樣可以增加鈣質(zhì)。但是運(yùn)動(dòng)過(guò)度就會(huì)讓骨量丟失的比較嚴(yán)重，運(yùn)動(dòng)還可以提高靈敏的程度和平衡的能力，鼓勵(lì)骨質(zhì)疏松癥患者，盡可能的多做一些運(yùn)動(dòng)。曬太陽(yáng)，曬太陽(yáng)也是一種非常好的辦法，曬太陽(yáng)可以補(bǔ)鈣，維生素d對(duì)于鈣的吸收有著非常大的作用。鈣的吸收也非常依賴足夠量的維生素d，從食物里面可以吸收到維生素d。通過(guò)太陽(yáng)里面的紫外線照射到皮膚，也可以促使身體維生素d的合成，然后發(fā)揮出它的作用。所以一定要注意多曬曬太陽(yáng)，大概每天可以曬二十分鐘左右，但是也不要曬太多，多了就有可能受到紫外線的傷害。合理的飲食，大家應(yīng)該多吃一些富含鈣質(zhì)的食物，但是大家應(yīng)該要注意全谷類食物和鈣是不能夠同時(shí)攝取，會(huì)產(chǎn)生一些化學(xué)反應(yīng)。這樣會(huì)影響到鈣質(zhì)的吸收，在飲食里面也可以加入蔥頭和洋蔥，這些里面都含有硫，可以增強(qiáng)骨骼的發(fā)育。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-01 27419次

• 骨質(zhì)疏松最佳治方法中醫(yī)
  ?骨質(zhì)疏松癥是骨代謝失去平衡的一種全身性代謝性骨病。隨著年齡的增長(zhǎng)，骨礦物質(zhì)與骨基質(zhì)相應(yīng)的減少使骨組織顯微結(jié)構(gòu)和分布發(fā)生改變，導(dǎo)致骨組織的荷載功能減弱和骨脆性、易骨折性增加。同時(shí)伴有全身骨骼疼痛、負(fù)重困難、成圓形駝背等臨床癥狀，這是骨骼自然衰老的表現(xiàn)。隨著人口壽命的增長(zhǎng)，骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)成為目前傷骨科臨床多見(jiàn)的老年病癥之一，中醫(yī)治療骨質(zhì)疏松癥可以分為五型：一是腎陽(yáng)虛損型，常用藥有：熟地、巴戟天、淫羊藿、鹿角、、肉桂等。二是腎陰虧虛型，常用藥有：熟地、山茱萸、枸杞子、山藥、首烏、黃精等。三是脾胃虛弱型，常用藥有：黨參、茯苓、白術(shù)、黃芪、白芍、陳皮、升麻等。四是鈣血不足型，常用藥有：當(dāng)歸、白芍、川芎、木瓜、仙鶴草、熟地等。五是氣虛血瘀型，常用藥有：黃芪、赤芍、骨碎補(bǔ)、地龍、丹參等。以上介紹的是骨質(zhì)疏松最佳的中醫(yī)治療方法，治療需要辨病與辯證的有機(jī)結(jié)合，才能取得更好的臨床效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 2368次

• 骨質(zhì)疏松最佳治方法
  骨質(zhì)疏松的最佳治療方法。首先從藥物方面來(lái)講，需要補(bǔ)充鈣劑，補(bǔ)充維生素D，常用的藥有碳酸鈣片加上骨化三醇，還要加上一種抑制破骨細(xì)胞的藥，選有阿侖膦酸鈉或者是鮭降鈣素都可以?，F(xiàn)在也用新型藥，一年用一次的藥，叫做唑來(lái)膦酸注射液，同時(shí)生活中需要注意多曬太陽(yáng)，多運(yùn)動(dòng)，避免摔倒。
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1702次

• 骨質(zhì)疏松的最佳治療
  骨質(zhì)疏松的最佳治療。首先從藥物方面來(lái)講，需要補(bǔ)充鈣劑，補(bǔ)充維生素D，常用的藥有碳酸鈣片加上骨化三醇，還要加上一種抑制破骨細(xì)胞的藥，選有阿侖膦酸鈉或者是鮭降鈣素都可以?，F(xiàn)在也用新型藥，一年用一次的藥，叫做唑來(lái)膦酸注射液，同時(shí)生活中需要注意多曬太陽(yáng)，多運(yùn)動(dòng)，避免摔倒。
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1705次

• 骨質(zhì)疏松藥物治療
  骨質(zhì)疏松藥物治療能阻止和治療骨質(zhì)疏松癥，其有效的藥物包括雌激素代替療法，降鈣素，選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)系以及二磷酸鹽，這些藥物可以阻止骨吸收，但對(duì)骨形成的作用很小。通常用于治療和阻止骨質(zhì)疏松癥發(fā)展的藥物分別為兩類，第一類為抑制骨吸收類藥物，其中包括鈣及維生素d，以及活性維生素d，降鈣素二磷酸鹽，雌激素
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 3654次

• 藥物導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松
  藥物導(dǎo)致骨質(zhì)疏松在臨床上也是比較常見(jiàn)的一種情況。一般這種情況導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松我們叫做繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，藥物只是其中的一個(gè)方面的原因，引起骨質(zhì)疏松的藥物比較多，糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松在藥物所出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松癥當(dāng)中是最常見(jiàn)的。糖皮質(zhì)激素臨床上被廣泛地用于慢性非感染性的炎性疾病，包括結(jié)締組織病、過(guò)敏性疾病、器
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 105次