骨髓纖維化和慢性粒細胞性白血病，都屬于起源于造血干細胞的惡性血液病。慢性粒細胞白血病，通常是以白細胞極度升高為主，同時伴有PH染色體陽性，BCRABL融合基因的陽性，為主要的臨床表現。
骨髓纖維化，早期通常是以血細胞升高為臨床表現。晚期又是以血細胞減少為主要的臨床表現。
鑒別骨髓纖維化和慢性粒細胞性白血病，通常除血常規(guī)的檢查之外，還要完善骨髓細胞學，骨髓的融合基因檢查，以及骨髓的染色體及骨髓病理檢查，綜合性的去鑒別。
骨髓纖維化與慢粒的鑒別
鄭永亮主治醫(yī)師
井岡山大學附屬醫(yī)院 血液科
2019-02-23 3063次
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如何看待骨髓纖維化？骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質的問題，基因突變產生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現，但不是都出現。
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韓冰
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協和醫(yī)院
2018-05-04 15117次
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骨髓纖維化的發(fā)病原因有哪些？骨髓纖維化定義為骨髓增殖性腫瘤，原因是多重因素，最重要的還是自身的基因突變，沒有突變的原因，是因為檢測手段不夠敏感，或者病人確實就是沒有突變，它可能有些誘因可以誘發(fā)。所有的不良的刺激，都會是誘因，比如病毒感染、放射線、物理因素。還有一些化學的尾氣、毒氣，都會導致和誘發(fā)血液腫瘤的發(fā)生，這個是多重因素的綜合作用的結果。所以對骨髓纖維化來講，內因是非常重要的因素，外因也起到一定的誘發(fā)作用，是綜合作用的結果。
01:20
韓冰
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協和醫(yī)院
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慢粒骨髓纖維化癥狀慢粒骨髓纖維化的癥狀有哪些，首先，該病進程緩慢，許多患者常于癥狀出現數月或數年后才確診，最多見為疲乏，體重減輕及巨脾壓迫引起的各種癥狀。起初全身狀況尚好，逐漸出現脾臟腫大，貧血加重等癥狀，晚期可有出血癥狀。其臨床表現主要有肝脾腫大，發(fā)生率幾乎100%。往往患者自己發(fā)現左上腹有一腫塊或體檢時被發(fā)現，可因局部梗死而發(fā)生局部疼痛，甚至可以聽到摩擦音。二；全身性癥狀。中晚期病人大都有乏力，體重減輕，怕熱，多汗等癥狀。食欲一般減退，晚期消瘦由為明顯。三；貧血早期。有輕度的貧血，所以血紅蛋白下降逐漸加重。晚期面色蒼白，疲乏無力，體力活動后出現氣促，心悸等癥狀。四；出血癥狀。早期血小板計數增高或者正常，無出血癥狀。晚期血小板減少，皮膚常出現瘀斑，可有鼻出血。五；其他少數病人可有不明確的骨痛。語音時長 02:03”
肖曉芳
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-27 1960次
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慢粒會骨髓纖維化嗎慢粒也是一種骨髓增殖性的疾病，它的特點是骨髓當中已成熟的和幼稚階段的粒細胞出現顯著的增生，脾臟出現明顯的腫大。絕大多數的慢性粒細胞白血病的患者具有相對特異的費城標記的染色體。慢性粒細胞白血病病程比較緩慢，在疾病的早期，這些細胞尚具有分化的能力，且骨髓功能是正常的。常在數年之內，病情保持穩(wěn)定。最后會轉變?yōu)閻盒猿潭雀叩募膊。蠖嘁约毙宰兌劳?，慢性粒細胞白血病也會轉化為骨髓纖維化，慢粒是繼發(fā)性骨髓纖維化的原因之一，它們同屬于骨髓增殖性的疾病，是可以相互轉化的。語音時長 01:09”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-07-02 2132次
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慢粒骨髓纖維化如何治療先用抗生素治療，做痰細菌培養(yǎng)，看是否細菌感染所致。治療無效的也要先檢查骨髓判斷到底是不是這兩種病，確診后才可以治療。否則治療這兩種病的藥的副作用是比較大的，不要輕易用。期間要好好休息，不要吃油膩辛辣的食物，要吃一些水果蔬菜。每天要好好鍛煉身體，要保持一個平常的心態(tài)，不要給自己施加壓力，平時多吃一些豆制類食品，如豆腐和豆類東西，也這樣可以有助于骨質的恢復。
陳玉
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2019-01-16 1702次
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骨髓纖維化注意什么建議骨髓纖維化患者吃一些富含各種維生素的食物，比如，新鮮的水果蔬菜，芝麻油，豆類的。因為維生素a和維生素c有阻止細胞惡變和擴散，還可以增加上皮細胞穩(wěn)定性的作用。維生素e能夠促進細胞分裂，延遲細胞衰老，維生素b6會促進患者食欲，以減輕化療引起的消化道癥狀。 骨髓纖維化患者，應該忌食花生米，炒瓜子，米花，鍋巴等，因為它們質硬難消化。飲食是不能解決根本問題的，建議中草藥調理，從根本上徹底的調理治療，選對一個好的中醫(yī)治療方案。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-15 2003次
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李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 196次
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費琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-08-11 344次
