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• 紅斑狼瘡必須要用激素嗎

  紅斑狼瘡必須要用激素嗎。這個(gè)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，這個(gè)狼瘡的治療也發(fā)生了一些變化，過(guò)去對(duì)那個(gè)中重度的系統(tǒng)性紅斑狼瘡，首選那肯定激素首當(dāng)其沖，那么對(duì)于一些輕型的系統(tǒng)性紅斑狼瘡，只有一些關(guān)節(jié)炎或者漿膜炎，乏力、低燒，少數(shù)這個(gè)血液系統(tǒng)受影響，當(dāng)然白細(xì)胞不是蠻低的情況下，我們可以用消炎鎮(zhèn)痛藥，也可以用免疫調(diào)節(jié)劑硫酸羥氯喹，改善這些癥狀那就可以，如果搞不定就小劑量的激素。那么中重度的肯定要用激素，那么現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展，激素的副作用太多了，人們就想有什么更好的方法來(lái)取代激素，那么現(xiàn)在有生物制劑了，生物制劑根據(jù)狼瘡的發(fā)病機(jī)理，尤其是T細(xì)胞功能亢進(jìn)以后，導(dǎo)致B細(xì)胞產(chǎn)生一些漿細(xì)胞產(chǎn)生一些抗體，我們現(xiàn)在有這個(gè)針對(duì)CD20單抗的美羅華，生物制劑，這個(gè)靜脈吊，這個(gè)一個(gè)月打一次也可以，這個(gè)費(fèi)用就比較高一點(diǎn)，這叫無(wú)激素時(shí)代用生物制劑，針對(duì)這個(gè)產(chǎn)生狼瘡的，這個(gè)炎癥因子也好，針對(duì)他的免疫功能失調(diào)進(jìn)行治療。

  

  01:43
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 4985次

• 紅斑狼瘡檢查

  紅斑狼瘡的檢查，因?yàn)樗且粋€(gè)，覆蓋面最廣的一個(gè)疾病，所以它的檢查可以涵蓋，我們現(xiàn)在臨床上，所能做的所有檢查都可以，那主要是看你這個(gè)病人，已經(jīng)是損害了哪些部位來(lái)講，從血液檢查到影像學(xué)檢查，到所有的檢查都可以做，都可以做，因?yàn)樗\斷這個(gè)疾病本身，還要排除其他的疾病，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、是經(jīng)常檢查的，血生化、什么血沉CIP，因?yàn)樗鹕窠?jīng)系統(tǒng)損害，也可以出現(xiàn)，也可以做腦CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，腎臟都可以做B超，血液的話還可以做骨穿。有些病人會(huì)引起繼發(fā)性再障等等，所以說(shuō)這個(gè)檢查，要針對(duì)具體的病人，來(lái)具體進(jìn)行檢查，但是要經(jīng)常復(fù)查的項(xiàng)目，就是那么幾項(xiàng)，就評(píng)判這個(gè)疾病的活動(dòng)程度，和常見的臟器損害的指標(biāo)，一般說(shuō)我們血常規(guī)尿常規(guī)，血沉CIP這個(gè)是定期要復(fù)查的，因?yàn)樗@個(gè)是動(dòng)態(tài)指標(biāo)，在變化當(dāng)中，所以定期檢查來(lái)為調(diào)藥條服務(wù)的，所以剛開始在檢診斷這個(gè)疾病，剛開始可能要做全面檢查，因?yàn)橐私膺@個(gè)病，到底損害了哪些臟器，所以實(shí)際上要檢查就范圍很廣，都可以檢查。

  

  01:54
  黃安斌 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-25 15113次

• 腎炎紅斑狼瘡激素
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡約50%的患者有腎臟損害的臨床表現(xiàn)，稱為狼瘡性腎炎。而狼瘡性腎炎的誘導(dǎo)期的常用藥物，即糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素的沖擊治療是甲潑尼龍每次0.5至一克靜脈滴注，每日或隔日一次，三次一個(gè)療程，于三至七日以后重復(fù)一個(gè)療程，共一至三個(gè)療程，沖擊治療后改為潑尼松口服維持。?常規(guī)治療，潑尼松起始劑量為1毫克每公斤體重每天，一般不超過(guò)80毫克每天，晨起一次頓服，四至八周以后逐漸減量，兩周減5至20毫克，再每?jī)芍軠p2.5毫克，直到每日或隔日5至15毫克維持，大劑量激素發(fā)揮效應(yīng)快，但是不良反應(yīng)也大。單用大劑量激素作為誘導(dǎo)治療不合適，需與其它藥物如環(huán)磷酰氨、嗎替麥考酚酯等免疫抑制劑聯(lián)合使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-25 1816次

• 紅斑狼瘡吃激素痤瘡
  ?紅斑狼瘡吃激素出現(xiàn)痤瘡，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可累及多系統(tǒng)多器官，并有多種自身抗體出現(xiàn)的自身免疫性疾病，本病是病理期改變?yōu)槊庖邚?fù)合物介導(dǎo)的血管炎，多數(shù)緩慢起病，臨床變化多端，病程遷延反復(fù)。在目前來(lái)講對(duì)于本病尚無(wú)特效藥物進(jìn)行根治，因此需要長(zhǎng)期治療，堅(jiān)持隨診，治療方面主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，長(zhǎng)期大量服用激素容易引起痤瘡。痤瘡是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎癥性皮膚病，主要以面部粉刺，丘疹，膿皰，結(jié)節(jié)等多形性皮損為主，要注意飲食清淡，避免辛辣刺激性的食物，另外局部可以應(yīng)用藥膏來(lái)進(jìn)行涂抹。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 2101次

• 紅斑狼瘡激素怎么減量
  病情分析：紅斑狼瘡患者激素的減量，要根據(jù)患者的病情而定。對(duì)于病情緩解期的患者，可以逐漸減少激素用量，減量過(guò)程中要注意定期復(fù)查血常規(guī)、血沉、免疫球蛋白、補(bǔ)體等相關(guān)指標(biāo)，最后要以小劑量維持治療。意見建議：紅斑狼瘡患者由于需要長(zhǎng)期應(yīng)用激素治療，容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨頭壞死，所以在平時(shí)要注意補(bǔ)充鈣劑，飲食上要多吃含鈣比較豐富的一些食品，比如牛奶、蝦皮、雞蛋、瘦肉等。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-29 2402次

• 如何判斷紅斑狼瘡
  病情分析：判斷紅斑狼瘡的話，主要是通過(guò)典型的一些臨床癥狀，比如有明顯的脫發(fā)，反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍以及多種多樣的皮疹，和血尿蛋白尿等腎臟損害，以及血液系統(tǒng)的損害，出現(xiàn)白細(xì)胞減少，血小板減少等，再結(jié)合自身抗體面的檢查，就可以確診了。意見建議：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可累及全身多系統(tǒng)，多臟器并出現(xiàn)大量自身抗體的，一種慢性自身免疫性疾病，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行有效的治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 1602次

• 紅斑狼瘡和激素臉的區(qū)別圖片
  紅斑狼瘡一般是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡，系統(tǒng)性紅斑狼瘡和激素臉的區(qū)別包括病因不同、癥狀不同、發(fā)病人群不同等。
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-06-09 0次

• 紅斑狼瘡用什么激素
  紅斑狼瘡患者雖不能根治，但主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療，經(jīng)有效治療后，患者大多可以控制病情。通常用的激素是潑尼松和甲潑尼龍，只有殼內(nèi)注射時(shí)選用地塞米松。對(duì)于并不是很嚴(yán)重的病例，可以應(yīng)用潑尼松每日0.5到1毫克每公斤體重，可以晨起頓服。病情穩(wěn)定后兩周或者療程八周內(nèi)，開始以每一到兩周，減1
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 112次