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• 血栓腿部怎么治療

  一般腿部靜脈血栓首選抗凝藥物治療，如華法林、低分子肝素、利伐沙班，深靜脈血栓首先要讓患者不要下地，避免小腿肌肉的收縮，把血栓擠壓掉、脫落，形成肺栓塞，如果嚴(yán)重的肺栓塞，將會(huì)危及病人的生命。對(duì)于動(dòng)脈血栓需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療，包括切開取栓或者介入的溶栓、吸栓，必要時(shí)候要結(jié)合支架植入。腿部的血栓要分清楚是動(dòng)脈血栓還是靜脈血栓，動(dòng)脈血栓主要表現(xiàn)的是麻、涼、疼；靜脈血栓的表現(xiàn)是腫脹和疼痛，因此對(duì)于腿部血栓的癥狀鑒別要分清楚。如果腿部發(fā)熱、腫脹，往往是靜脈血栓；發(fā)涼、蒼白的往往是動(dòng)脈血栓，然后進(jìn)一步的檢查，通過(guò)超聲、加強(qiáng)CT或者造影就能夠明確。

  

  01:00
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-28 5228次

• 肺結(jié)節(jié)影怎么治療

  在臨床上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)影病灶的時(shí)候，要根據(jù)病灶的大小，也就是肺結(jié)節(jié)影的大小，一般5毫米以下的，往往是隨訪觀察，但也要根據(jù)肺結(jié)節(jié)影的臨床特征，影像的特征，比如是磨玻璃結(jié)節(jié)，還是部分實(shí)性的磨玻璃結(jié)節(jié)，還是實(shí)性結(jié)節(jié)。也就是結(jié)節(jié)可以分為磨玻璃結(jié)節(jié)、亞實(shí)性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)三種類型。如果是磨玻璃結(jié)節(jié)，往往合并胸膜的牽拉，有毛刺，考慮惡性的程度比較高，要一個(gè)月隨訪觀察一次，看看磨玻璃結(jié)節(jié)有沒有迅速生長(zhǎng)的趨勢(shì)，是否需要及時(shí)的做胸外科的手術(shù)，把結(jié)節(jié)取下來(lái)做組織病理的檢查。如果是6~8毫米的結(jié)節(jié)，要根據(jù)病人的臨床自覺癥狀，來(lái)進(jìn)行隨訪觀察。對(duì)于大于8毫米的結(jié)節(jié)，在觀察的同時(shí)如果發(fā)現(xiàn)有迅速生長(zhǎng)的趨勢(shì)，還是建議及時(shí)到胸外科，及時(shí)的手術(shù)治療，來(lái)明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。所以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，要根據(jù)多種、多方面的結(jié)節(jié)性質(zhì)的評(píng)估，來(lái)確定下一步的治療措施。

  

  02:11
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-15 3599次

• 肺血栓怎么治療
  肺栓塞一旦確診后，我們根據(jù)肺栓塞的類型采取溶栓，抗凝，介入和手術(shù)的治療方法。常用的溶栓藥物包括了鏈激酶和尿激酶，溶栓的過(guò)程中需要注意監(jiān)測(cè)凝血的改變，并根據(jù)凝血的改變減少或增加溶栓的藥物。如果患者沒有溶栓的的適應(yīng)癥，我們可以采取抗凝的治療方法，常用的可能要包括了肝素，低分子肝素，華法林，利伐沙班，達(dá)比加群等等。在抗凝的過(guò)程中，需要注意監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化值的改變，并根據(jù)相應(yīng)改變采取增加或減少抗凝的藥物。上述治療無(wú)效的情況下，我們可根據(jù)病情采取介入的方法，包括濾網(wǎng)的植入和碎栓術(shù)，內(nèi)科保守治療及介入治療均無(wú)效的情況下，我們可根據(jù)肺栓塞的類型采取手術(shù)的治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-06 6009次

• 肺血栓栓塞癥
  肺血栓栓塞癥，癥狀呼吸困難、急促，尤以活動(dòng)后明顯胸痛，多數(shù)為胸膜炎性胸痛，或心絞痛樣疼痛，暈厥可為唯一或首發(fā)癥狀，煩躁不安，驚恐甚至瀕死感，咯血常為小量咯血，大咯血少見，咳嗽，心悸等，呼吸急促最常見。心動(dòng)過(guò)速嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血壓下降，甚至休克，紫紺，發(fā)熱，頸靜脈充盈或波動(dòng)，肺部可聞及哮鳴音或細(xì)濕啰音，偶可聞及血管雜音，合并肺不張和胸腔積液時(shí)出現(xiàn)相應(yīng)體征，發(fā)熱，多為低熱，少數(shù)有38攝氏度以上的發(fā)熱。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-25 14786次

• 肺血栓怎么治療
  肺血栓，急性肺血栓又分高危大面積肺血栓，中危次大面積肺血栓，低危非大面積肺血栓。急性肺血栓以經(jīng)診斷應(yīng)立即給予響應(yīng)治療，對(duì)于次大面積和小面積肺血栓，主要是抗凝治療，應(yīng)用低分子肝素，普通肝素和華法林，新型的抗凝藥物有達(dá)比加群，利伐沙班等。對(duì)于高危大面積的肺血栓評(píng)估無(wú)出血風(fēng)險(xiǎn)，可進(jìn)行抗溶栓治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-07 3303次

• 肺栓塞血栓機(jī)化后影響肺功能嗎
  病情分析：肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支為其發(fā)病原因的一組臨床綜合征的總稱，常見的栓子包括血栓、脂肪栓子、羊水、空氣栓子。意見建議：血栓機(jī)化對(duì)肺功能的影響主要取決于栓塞面積的大小以及有無(wú)肺部基礎(chǔ)疾病，如栓塞面積大和（或）有肺部基礎(chǔ)疾病，則對(duì)肺功能的影響較大；如栓塞所累及的肺區(qū)域較小、既往無(wú)肺部基礎(chǔ)疾病，則對(duì)肺功能影響較小。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-17 1503次

• 肺血栓怎么治療
  在肺血栓形成的原因中，血流的游滯是最重要的原因，已激活的凝血因子很難被循環(huán)中的抗凝物質(zhì)抑制，利于纖維蛋白的形成和血栓的形成；靜脈血栓壁的損壞，造成血管壁和內(nèi)皮損傷釋放趨化因子促進(jìn)了血栓生成；而血液的高凝狀態(tài)同樣會(huì)促使血栓的生成。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-01-31 3174次

• 肺血栓栓塞癥
  肺栓塞是有很多原因都可引起，因血栓引起的話這個(gè)時(shí)候必須要引起重視，治療的話也是得咨詢專業(yè)醫(yī)生看是否適合治療。在血栓栓塞的情況下，可以考慮溶栓治療（并非在所有情況下都需要）?；加屑毙苑嗡ㄈ?，但經(jīng)過(guò)治療后的死亡率比未治療的要低5-6倍。因此，一旦確診，必須積極進(jìn)行治療，不幸的是，只有30％的患者可以接受
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 5636次