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• 什么是原發(fā)性靜脈曲張和繼發(fā)性靜脈曲張

  靜脈曲張分原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性是特指發(fā)生在腿部，沒(méi)有其它誘發(fā)因素。一般解剖部位上來(lái)講，大隱靜脈和小隱靜脈，是最常見(jiàn)的發(fā)生部位。它的原因是因?yàn)榘昴りP(guān)系不全，血液倒流造成的靜脈高壓，引起的靜脈曲張。繼發(fā)性靜脈曲張的原因就很復(fù)雜，有血栓后遺癥，比如深靜脈長(zhǎng)血栓了，它要通過(guò)淺靜脈側(cè)支回流，這種大隱靜脈或者小隱靜脈，因?yàn)榛亓鞯难涸黾樱^發(fā)引起的靜脈曲張，這個(gè)叫繼發(fā)性的。其他的包括像血管畸形、布加綜合征，然后腫瘤壓迫，這些外在因素誘發(fā)的靜脈曲張，我們稱(chēng)之為繼發(fā)性的。區(qū)分原發(fā)性和繼發(fā)性的，它的重要性就在于對(duì)于原發(fā)性的，我們可以進(jìn)行手術(shù)治療；而繼發(fā)性的要首先治療原發(fā)疾病，靜脈曲張是一個(gè)繼發(fā)表現(xiàn)，如果是做了手術(shù)，復(fù)發(fā)率會(huì)特別高，因?yàn)樵瓉?lái)的致病因素沒(méi)有解除，靜脈曲張還會(huì)再出現(xiàn)。

  

  01:27
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-14 4039次

• 原發(fā)性肝癌鑒別診斷

  關(guān)于原發(fā)性肝癌的鑒別診斷，需要結(jié)合患者的既往病史，以及輔助檢查來(lái)進(jìn)行綜合考慮。一般的對(duì)于有乙肝或者丙肝病史的這些患者，如果有肝硬化的基礎(chǔ)的話(huà)，我們是需要看一下患者的甲胎蛋白是不是升高。如果甲胎蛋白有明顯升高，往往提示肝癌的診斷可能性是很大的，這時(shí)候重點(diǎn)還需要看一下影像學(xué)的檢查，首先超聲為初步篩查的手段，如果發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位，我們則進(jìn)一步進(jìn)行增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁檢查。一般會(huì)通過(guò)B超、增強(qiáng)CT或者是增強(qiáng)核磁等輔助檢查來(lái)進(jìn)行診斷，假如對(duì)于小于兩厘米的腫瘤，需要有兩項(xiàng)以上的檢查。如果有明確的原發(fā)性肝癌的表現(xiàn)的時(shí)候，我們就可以做出診斷。對(duì)于大于兩個(gè)厘米的腫瘤只要有比較典型的影像學(xué)表現(xiàn)，就可以確定肝癌的診斷。

  

  01:37
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 3131次

• 什么是原發(fā)性靜脈曲張和繼發(fā)性靜脈曲張
  對(duì)于原發(fā)性的靜脈曲張來(lái)說(shuō)，比如原發(fā)性的下肢大隱靜脈曲張，也叫單純性的大隱靜脈曲張，這種情況下，多考慮是由于患者淺靜脈曲張，但是患者沒(méi)有深靜脈內(nèi)血栓的形成，以及沒(méi)有深靜脈的曲張，這種情況下，多稱(chēng)為患者原發(fā)性的靜脈曲張。對(duì)于這種情況來(lái)說(shuō)，多考慮是由于患者先天性的靜脈發(fā)育不良，或者是靜脈內(nèi)的彈力纖維缺失，以及患者淺靜脈內(nèi)的瓣膜功能不良之后引起，對(duì)于原發(fā)性靜脈曲張的患者，根據(jù)靜脈曲張的程度不同，考慮予以物理治療、藥物治療以及必要時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)治療。對(duì)于繼發(fā)性靜脈曲張患者來(lái)說(shuō)，多考慮是由于患者深靜脈內(nèi)血栓形成，或者是由于其他原因，引起患者深靜脈受壓之后，而致使的繼發(fā)性大隱靜脈曲張。這種情況下，大隱靜脈本身并沒(méi)有原發(fā)性的疾病，多考慮是由于深靜脈阻塞之后，而引起的相應(yīng)臨床癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-02-22 2302次

• 原發(fā)性和繼發(fā)性精索靜脈曲張是怎么形成的
  精索靜脈曲張?jiān)谂R床上是比較常見(jiàn)的疾病，精索靜脈曲張包括原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性精索靜脈曲張，一般是好發(fā)于左側(cè)，主要是因?yàn)樽髠?cè)精索靜脈，以直角的形式，回流入左腎靜脈，而且左側(cè)精索，在走行的過(guò)程中，受到腸道以及髂血管的壓迫，從而容易形成左側(cè)精索靜脈曲張。一般原發(fā)性精索靜脈曲張，在站立位的時(shí)候癥狀比較明顯，在平臥位的時(shí)候，癥狀可以明顯緩解。而繼發(fā)性精索靜脈曲張，主要是因?yàn)楦鼓ず蠡蛘吒骨粌?nèi)的惡性腫瘤，從而形成。一般繼發(fā)性精索靜脈曲張的患者，平臥位的時(shí)候，癥狀并不能緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-17 3010次

• 什么是原發(fā)性靜脈曲張和繼發(fā)性靜脈曲張
  病情分析：在臨床上原發(fā)性靜脈曲張和繼發(fā)性靜脈曲張主要是通過(guò)病因來(lái)進(jìn)行分類(lèi)的，原發(fā)性靜脈曲張是一種沒(méi)有深靜脈曲張，沒(méi)有深靜脈血栓形成的疾病，而繼發(fā)性靜脈曲張是一種比較常見(jiàn)的由于深靜脈內(nèi)血栓形成所導(dǎo)致的疾病。意見(jiàn)建議：建議患有靜脈曲張的患者一定要每隔一段時(shí)間動(dòng)一動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立不動(dòng)或者久蹲久坐，是有可能會(huì)阻礙局部的血液回流的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-02 1001次

• 原發(fā)性和繼發(fā)性精索靜脈曲張是什么
  病情分析：原發(fā)性精索靜脈曲張大多數(shù)是一種由于靜脈瓣膜功能障礙導(dǎo)致血液逆流的情況引起的疾病，而繼發(fā)性精索靜脈曲張主要是腫瘤或者腹膜后病變引起的。意見(jiàn)建議：建議病人可以通過(guò)CT或者腹膜后超聲的檢查來(lái)進(jìn)行鑒別診斷，然后要首先考慮通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)根治，否則有可能會(huì)影響到生育功能。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-13 1202次

• 什么是原發(fā)性靜脈曲張和繼發(fā)性靜脈曲張
  原發(fā)性靜脈曲張和繼發(fā)性靜脈曲張主要是由于靜脈內(nèi)的彈力纖維缺失或者是先天性的靜脈發(fā)育不良引發(fā)的，屬于淺表性靜脈曲張，深靜脈內(nèi)沒(méi)有血栓的形成也沒(méi)有曲張的現(xiàn)象。建議日常生活中飲食要以清淡、易消化的食物為主，少攝入高脂肪、高熱量的食品，避免久站、久
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 腫瘤原發(fā)性和繼發(fā)性的區(qū)別
  腫瘤原發(fā)性和繼發(fā)性的區(qū)別是原發(fā)位置不同、病情的嚴(yán)重程度不同、治療方式不同等。1、原發(fā)位置不同：原發(fā)性腫瘤指的是腫瘤原位上出現(xiàn)的腫瘤，而繼發(fā)性腫瘤是其他部位出現(xiàn)的腫瘤，因?yàn)閻盒阅[瘤具有一定的侵襲性和轉(zhuǎn)移性，其他部位出現(xiàn)腫瘤以后，可能會(huì)繼發(fā)到別的位置，稱(chēng)為繼發(fā)性腫瘤。2、病情的嚴(yán)重程度不同：原發(fā)性腫瘤和
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-05 0次