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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50118次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7026次

• 血小板減少性紫癜會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)白血病
  血小板減少性紫癜一般不會(huì)轉(zhuǎn)變成為白血病，因?yàn)檠“鍦p少性紫癜的病人，體內(nèi)不存在基因和染色體的突變，一般細(xì)胞不會(huì)發(fā)生癌變，所以一般就不會(huì)轉(zhuǎn)變成為白血病。血小板減少性紫癜，是一類自身免疫功能紊亂的疾病，由于免疫功能的紊亂，導(dǎo)致患者的抗體破壞血小板，進(jìn)而引起患者發(fā)生出血，才導(dǎo)致血小板減少性紫癜的發(fā)病?；颊唧w內(nèi)常常沒有基因和染色體的變異，所以一般不會(huì)發(fā)生惡變。白血病是一類惡性血液病，白血病當(dāng)中往往都存在著基因和染色體的突變，才導(dǎo)致細(xì)胞發(fā)生癌變，進(jìn)而引起白血病的發(fā)病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-08 2916次

• 血小板減少性紫癜是白血病
  特發(fā)性血小板減少性紫癜是一組免疫介導(dǎo)的血小板過度破壞所導(dǎo)致的出血性疾病，主要是以廣泛的皮膚黏膜以及內(nèi)臟出血，血小板減少，骨髓巨噬核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙，血小板生存時(shí)間縮短，以及血小板膜糖蛋白特異性自身抗體出現(xiàn)等為特征。而白血病是起源于造血干細(xì)胞的惡性克隆性的疾病，受累的細(xì)胞出現(xiàn)增殖失控，分化障礙，凋亡受阻，大量?jī)?chǔ)積于骨髓和其他造血組織，從而抑制骨髓正常造血功能，并浸潤(rùn)淋巴結(jié)等組織器官導(dǎo)致的。血小板減少性紫癜和白血病的患者，從臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制以及治療方面是完全不同，因此是兩種疾病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 2791次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會(huì)與患者的抗體結(jié)合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3302次

• 血小板減少性紫癜是什么病
  血小板減少性紫癜一般指的就是特發(fā)性血小板減少性紫癜，就是自身產(chǎn)生抗體把自身的血小板消耗了引起的。所以，血小板性紫癜要盡早治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-05 1902次

• 血小板減少性紫癜是不是白血病嗎
  血小板減少性紫癜不是白血病，是兩種絕然不同的兩類疾病。血小板減少性紫癜，是由于自身免疫功能紊亂導(dǎo)致患者體內(nèi)的抗體，對(duì)患者體內(nèi)的血小板發(fā)生攻擊，同時(shí)又抑制骨髓當(dāng)中的巨核細(xì)胞的成熟和分化，進(jìn)而影響患者體內(nèi)的血小板的數(shù)目，引起患者出血的一類疾病。白血病起源于骨髓造血干細(xì)胞，是由于干細(xì)胞發(fā)生基因突變，從而導(dǎo)
  徐寧 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 65次

• 寶寶血小板減少性紫癜是白血病嗎
  寶寶血小板減少性紫癜不是白血病，這是兩種不同的疾病。血小板減少性紫癜主要是由于自身免疫功能紊亂，導(dǎo)致寶寶體內(nèi)產(chǎn)生破壞血小板的抗體，從而引起血小板破壞增多的一種疾病?；純簳?huì)出現(xiàn)皮膚出血、粘膜出血、內(nèi)臟出血等癥狀，治療不及時(shí)會(huì)危及患兒的生命。白血病屬于一類造血干祖細(xì)胞克隆性疾病，主要是由于白血病細(xì)胞大量
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 77次