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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85931次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個(gè)不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個(gè)時(shí)候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個(gè)患者通常會(huì)有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會(huì)有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡(jiǎn)單，你做一個(gè)直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時(shí)候會(huì)有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時(shí)候通過核磁CT，可以有一個(gè)非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 7039次

• 腰椎間盤突出癥運(yùn)動(dòng)
  如果你患有腰椎間盤突出癥，不是說你完全不能運(yùn)動(dòng)，而且我們是提倡有適量的運(yùn)動(dòng)，合適的運(yùn)動(dòng)。腰椎間盤突出第一個(gè)運(yùn)動(dòng)的是小飛燕，也就是在墊上或者在床上，我們這反弓性腰背肌肉力量的訓(xùn)練，腰背肌肉力量訓(xùn)練強(qiáng)了之后會(huì)加增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性，可以緩解椎間盤突出癥，也可以從而進(jìn)一步的緩解癥狀。第二個(gè)推薦的運(yùn)動(dòng)是游泳，游泳可以減少全身的負(fù)重，同時(shí)也可以增強(qiáng)腰背肌肉力量，所以也是非常推崇的腰椎間盤突出的患者從事的運(yùn)動(dòng)，除此之外腰椎間盤突出平時(shí)需要注意可以適當(dāng)?shù)膸€(gè)腰圍，避免腰背部過度屈曲旋轉(zhuǎn)，或者受力避免長(zhǎng)時(shí)間的坐著或者是站著或者是彎腰不對(duì)，彎腰干重活，這種不良之勢(shì)很容易加重腰椎間盤突出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2018-12-04 6608次

• 腰椎間盤突出癥運(yùn)動(dòng)療法
  確實(shí)有運(yùn)動(dòng)療法，運(yùn)動(dòng)的目的主要是增強(qiáng)腰背部肌肉的力量的。例如三點(diǎn)法、五點(diǎn)法、飛鳥式，先介紹五點(diǎn)法，就是利用一個(gè)頭枕部、兩個(gè)肘關(guān)節(jié)、兩個(gè)足后跟，這五個(gè)點(diǎn)發(fā)力把腰背部跟胸背部支撐頂起來，在這個(gè)動(dòng)作中需要腰背部肌肉的收縮發(fā)力才行。三點(diǎn)法就是一個(gè)頭枕部、兩個(gè)足后跟的支撐把胸背腰背部支撐起來，抬離床面，當(dāng)腰背部的肌肉力量強(qiáng)大，腰間盤的癥狀就不容易發(fā)作，就不容易加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  蘭學(xué)文 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-05-01 2519次

• 腰椎間盤突出癥做什么運(yùn)動(dòng)
  病情分析：腰椎間盤突出癥適合做的運(yùn)動(dòng)有游泳、太極拳等腰椎負(fù)荷較小的運(yùn)動(dòng)，能夠減少脊柱負(fù)擔(dān)，放松腰部肌肉。平板支撐、燕飛式、五點(diǎn)支撐等能夠加強(qiáng)腰背肌力量，增加脊柱穩(wěn)定性，保護(hù)腰椎。 ?意見建議：腰椎間盤突出癥急性期不能運(yùn)動(dòng)，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息。非急性期應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意休息，做好保暖，避免受涼，避免過度旋轉(zhuǎn)腰部，腰部過度負(fù)重。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-26 401次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 3802次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會(huì)同時(shí)有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次

• 腰椎間盤突出癥
  腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適，癥狀持續(xù)加重，需要及時(shí)就醫(yī)。1、年齡因素：隨年齡增長(zhǎng)，會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變，使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出，壓迫神經(jīng)根，引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素：長(zhǎng)時(shí)間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，會(huì)導(dǎo)致血管收縮、肌
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次