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• 膀胱癌的化療

  膀胱癌，我們?yōu)槭裁闯宋覀兊氖中g(shù)之外，為什么還做化療，因?yàn)槲矣X(jué)得它是，腫瘤發(fā)生在局部，但它反映的全身的一個(gè)整個(gè)的，免疫學(xué)和微環(huán)境的改變，所以這個(gè)時(shí)候我們提出了，膀胱腫瘤綜合治療這樣一個(gè)概念。除了我們的手術(shù)，我們保留膀胱或者切除膀胱的，微創(chuàng)的一些治療辦法之外，膀胱腫瘤的化療，在現(xiàn)在膀胱腫瘤的，整個(gè)的治療過(guò)程中，已經(jīng)占據(jù)了非常重要的地位，對(duì)于一些高侵襲性、高危，或者分級(jí)很高的一個(gè)膀胱腫瘤，以及我們術(shù)前就發(fā)現(xiàn)了有淋巴，和遠(yuǎn)隔部位轉(zhuǎn)移的這種病人，我們術(shù)前可能會(huì)采取，術(shù)前的這樣一些輔助的化療。對(duì)于我們保留膀胱或者切掉膀胱，術(shù)后依然我們想患者，更好的依從性，這就要依據(jù)于我們膀胱腫瘤的，一個(gè)病理分析和分級(jí)，這個(gè)時(shí)候我們說(shuō)術(shù)后的輔助的，局部的比如說(shuō)我們膀胱灌注，以及髂內(nèi)動(dòng)脈的灌注，以及我們?nèi)淼幕?，是有效的讓患者，獲得更有效的更長(zhǎng)的生存期，降低我們患者腫瘤的，無(wú)腫瘤生存復(fù)發(fā)率，是有密切關(guān)系的，但是我們現(xiàn)在提倡的是，個(gè)體化均衡化的治療，要依據(jù)每個(gè)病人不同的狀況，身體條件，以及我們腫瘤的本身的特性，來(lái)決定需不需要做化療，來(lái)介入和干預(yù)。

  

  01:45
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 2477次

• 膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療

  膀胱癌的術(shù)后的膀胱灌注化療，是我們保留膀胱非肌層性，浸潤(rùn)性膀胱腫瘤的，綜合治療的一種方式，也是我們保留膀胱，有些患者沒(méi)法做膀胱全切，術(shù)后也需要持續(xù)關(guān)注和治療的，一種措施，因?yàn)榘螂啄[瘤特別是非浸潤(rùn)性，膀胱腫瘤容易復(fù)發(fā)，我們用了膀胱灌注的這種方式，可以有效地將術(shù)后的復(fù)發(fā)率，有效降低。我們膀胱的灌注的化療，有不同的藥物，作用于腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)繁殖的，不同的細(xì)胞周期，去選擇不同的化療藥物，而且一般來(lái)說(shuō)，一般要持續(xù)灌注一年，持續(xù)的方式最開(kāi)始是每周一次，可能兩到三個(gè)月，然后是每?jī)芍芤淮?，每?jī)芍芤淮蝺纱巫鐾?，然后就是每一個(gè)月一次，總共是十二個(gè)月，每三個(gè)月、六個(gè)月和十二個(gè)月，要去復(fù)查我們的膀胱鏡檢，因?yàn)榘螂诅R檢到現(xiàn)在依然是，判斷有沒(méi)有局部復(fù)發(fā)的，一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:26
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 8740次

• 膀胱癌化療
  膀胱癌化療包括兩種方式，第一種就是我們腔內(nèi)灌注化療，第二種就是全身化療。因?yàn)榘螂装┐蟛糠志褪前l(fā)生于膀胱表皮黏膜的，我們通常就是通過(guò)電切切除一部分，切除后往往會(huì)留下殘留的病灶，這種情況通過(guò)膀胱灌注化療，通常會(huì)用吉西他濱來(lái)殺死腫瘤，這是一個(gè)局部的灌注化療，屬于化療，但它是一個(gè)局部治療方式。另外，就是全身的治療，如果說(shuō)是膀胱癌進(jìn)入別的地方或者說(shuō)是進(jìn)入比較深，局部的灌注化療作用就有限，因?yàn)樗鼭B透的深度大概就在五個(gè)毫米以內(nèi)，在這種情況下，就需要全身的治療，全身的化療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  來(lái)慶華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2019-01-27 12618次

• 膀胱癌膀胱灌注化療
  對(duì)于膀胱癌灌注化療主要是進(jìn)行turbt，也就是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)之后，患者在手術(shù)之后24小時(shí)之內(nèi)就可以進(jìn)行第一次膀胱灌注化療。通過(guò)導(dǎo)尿管將藥物打入膀胱憋尿一個(gè)小時(shí)左右，患者就可以排尿，在術(shù)后可以進(jìn)行吡柔比星，表柔比星或者絲裂霉素或者羥喜樹(shù)堿的膀胱灌注，一開(kāi)始為每周一次，進(jìn)行八次，之后更改為每月一次，維持灌注半年到一年，還需要每三個(gè)月定期去泌尿外科進(jìn)行膀胱鏡的復(fù)查。可以進(jìn)行膀胱硬鏡或者膀胱軟鏡再?gòu)?fù)查，如果患者發(fā)現(xiàn)沒(méi)有復(fù)發(fā)只需要定期復(fù)查即可，如果有復(fù)發(fā)需要再次去泌尿外科進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-03-15 4892次

• 膀胱癌怎么化療
  膀胱癌化療有兩種方式，一是靜脈化療，二是膀胱腔內(nèi)灌注化療。如果患者經(jīng)過(guò)turBT，也就是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，一般適用于非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌患者，可以術(shù)后定期灌注化療，比如比柔比星或者表柔比星等藥物化療，而如果全膀胱手術(shù)，也就是肌層浸潤(rùn)性膀胱癌，將膀胱切除之后，如果分級(jí)分期較高，那么必要時(shí)需要進(jìn)行靜脈輔助藥物化療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-02-01 3101次

• 膀胱癌全身化療好嗎
  病情分析：膀胱癌是惡性腫瘤，它的復(fù)發(fā)率高，容易擴(kuò)散，可以全身化療。膀胱癌最好是膀胱全切除手術(shù)，手術(shù)后再進(jìn)行化療輔助治療，防止癌癥復(fù)發(fā)和擴(kuò)散。意見(jiàn)建議：化療期間患者要多吃有營(yíng)養(yǎng)的食物，不要過(guò)于勞累，多休息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增加免疫力，家里要空氣流通，少去人多混雜的地方，防止檢查感染，增加病情。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-13 2402次

• 膀胱癌化療
  化療是膀胱癌常用的治療方法，其他的還有藥物治療，放射治療中醫(yī)治療相結(jié)合的治療，每個(gè)治療方法都有各自的效果和副作用，權(quán)衡利弊，在醫(yī)生的建議下選擇最適合的才是治療的根本。膀胱癌的化療包括膀胱灌注化療、全身化療、動(dòng)脈灌注化療。膀胱灌注化療適用于所有患者，尤其適用于0-I期的淺表性腫瘤。它對(duì)其他深部浸潤(rùn)不能
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 4072次

• 膀胱癌化療的飲食
  膀胱癌化療期間會(huì)產(chǎn)生不同程度的副作用。除了一些必要的醫(yī)學(xué)治療外，飲食也需要注意：1食物應(yīng)少而精致：化療期間會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐和腹瀉、食欲不振等癥狀，大多數(shù)人應(yīng)該少吃。因此，食物選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和高熱量食物交替進(jìn)食，經(jīng)常嘔吐的患者，可輔助靜脈注射葡萄糖、氨基酸、蛋白。2.多吃富含維生素C和維生素A的食物。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-30 2242次