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• 腎結(jié)石能引起腎動脈狹窄嗎

  腎結(jié)石和腎動脈狹窄，沒有明確的關系。首先腎動脈狹窄在亞洲地區(qū)，最常見的是動脈粥樣硬化造成的腎動脈狹窄。還有一種是屬于先天性發(fā)育的問題，先天性的肌纖維發(fā)育障礙，造成腎動脈狹窄。動脈粥樣硬化，這種疾病又是多見于老年人，也就是常說的老年性疾病。所以在臨床上的這些腎動脈狹窄，80%以上都是由于動脈粥樣硬化造成的。只有一些少部分的腎動脈狹窄，是由于發(fā)育問題造成的。但是發(fā)育問題造成的又多見于年輕人，而且多見于女性。所以腎動脈的狹窄，和臨床上的腎結(jié)石，應該沒有太大的關系。

  

  01:16
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-18 2051次

• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發(fā)癥；手術治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-15 4940次

• 腎動脈狹窄能治愈嗎
  腎動脈狹窄患者通過外科手術治療，可以解除腎動脈的解剖異常使病腎重新獲得血供。治愈腎動脈狹窄除了手術治療以外，還可以選擇經(jīng)皮球囊擴張血管成形術，但是這種治療方法對于動脈粥樣硬化以及大動脈炎的患者，在術后易發(fā)生再狹窄導致治療失敗。因此這些患者建議在擴張術后放置血管支架，同時要積極的治療基礎疾病。另外部分患者可以選擇內(nèi)科藥物治療，內(nèi)科藥物治療它能夠幫助控制血壓，改善患者的臨床癥狀，但不能夠阻止腎動脈狹窄的進展。對于雙腎動脈狹窄的患者應慎用acei和arb類的藥物，為有效控制血壓，臨床上通常需要多種降壓藥物聯(lián)合應用。但是當腎臟的長軸小于八厘米或者是血肌酐大于265微摩爾每升，或者是超聲顯示腎內(nèi)的血流阻力指數(shù)大于80，腎臟的實質(zhì)病變多已達到不可逆的狀態(tài)。即使是血管重建解除腎動脈狹窄，但是對于改善腎功能控制血壓也多無效果。
  語音時長 1:43”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-12 3109次

• 腎動脈狹窄高血壓可以治愈嗎
  腎動脈狹窄往往容易造成患者出現(xiàn)高血壓，是因為腎動脈狹窄的狀態(tài)下腎臟得不到充分的血液供應，身體會調(diào)動腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，激活腎高血壓，以希望來給腎臟供應血液，但是這種機制導致的高血壓對其他的臟器可能產(chǎn)生損害作用。這種高血壓想要治愈，需要解決腎動脈狹窄的根本問題，這是導致高血的病因，所以患者往往可以通過介入手術，放置支架或者是外科手術切除腎動脈狹窄腎臟恢復血液供應以后血壓完全有希望自動下降，如果不能解決狹窄或者是解決了狹窄血壓仍然不能下降，這種情況下可以使用降壓藥長期服用，可以把血壓控制到理想的范圍，但是需要長期藥物維持。
  語音時長 1:25”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-21 2277次

• 腎動脈狹窄可以懷孕嗎
  病情分析：如果腎動脈狹窄嚴重，建議還是先用藥物來控制好病情，然后再懷孕。如果血壓高一定要注意控制好血壓，如果伴有腎高血壓腎功能不全的話，這樣是不利于懷孕的。意見建議：建議平時一定要注意控制好自己的飲食，避免吃辛辣刺激的食物，多吃一些低鹽的飲食，建議可以去正規(guī)的醫(yī)院進行檢查治療。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-25 1201次

• 腎動脈狹窄影響生育嗎
  病情分析：腎動脈狹窄會影響生育的。腎動脈狹窄會引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會導致腎功能不好，嚴重的可能引起妊高癥，因此對于腎動脈狹窄的患者一定首先治療腎動脈狹窄，然后再考慮生育的問題。意見建議：不然，在懷孕的過程中可能導致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-20 2301次

• 腎動脈狹窄超聲診斷
  腎動脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動脈狹窄超過50%，表示存在狹窄，如果腎動脈狹窄超過70%，則表示為嚴重狹窄。腎動脈狹窄常見的原因為腎動脈粥樣硬化、腎纖維肌性結(jié)構(gòu)不良和大動脈炎等所引起的，一般輕度的腎動脈狹窄，患者不會出現(xiàn)明顯的癥狀。如果腎動脈狹窄，超過50%可能會引起高血壓或腎功能不全
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 687次

• 腎動脈狹窄超聲檢查
  在臨床上腎動脈檢查最常用的方法為影像學檢查，是診斷腎動脈狹窄的最重要的方法，而彩色多普勒超聲是首選的篩查方法，可以觀察到兩側(cè)腎臟不等大，長徑相差大于1.5cm，一側(cè)或雙側(cè)腎臟萎縮及腎動脈血流信號異常。臨床上根據(jù)超聲檢查結(jié)果，來判斷腎動脈狹窄的程度，主要的參考值為PSV，即峰值流速，RAR即狹窄處峰值
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 533次