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• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 4840次

• 腎動(dòng)脈狹窄會怎么樣

  腎動(dòng)脈狹窄可以引起很多臨床問題，一方面會引起反射性的高血壓，如果高血壓控制不好，會有腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。還可以引起腎功能下降，有一個(gè)核素叫利尿腎動(dòng)態(tài)，核素檢查能數(shù)量化的評估，看腎功能的程度是完全正常，還是下降30%~50%。很多患者有腎動(dòng)脈狹窄之后GFR（腎小球?yàn)V過率）都會有所下降，嚴(yán)重到一定程度會造成腎血流量的大幅度下降，從而造成腎萎縮，萎縮到一定程度腎功就會進(jìn)一步下降，是惡性反饋，嚴(yán)重的時(shí)候腎功能會完全喪失，腎會嚴(yán)重萎縮。因此，腎動(dòng)脈狹窄可以引起反射性高血壓、腎功能下降，甚至?xí)鹉I萎縮，失去腎功能。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-14 2766次

• 腎動(dòng)脈狹窄支架后護(hù)理
  腎動(dòng)脈狹窄會引起缺血性腎病，久而久之，導(dǎo)致腎功能異常，腎動(dòng)脈狹窄的治療，主要是可以根據(jù)狹窄的程度選擇藥物治療、介入治療或者是外科手術(shù)，血管重建。腎動(dòng)脈狹窄介于50%到80%，卡托普利，腎圖檢查陽性建議及時(shí)支架治療，腎動(dòng)脈支架植入術(shù)護(hù)理一般要從三個(gè)方面來護(hù)理。第一，病人的飲食，要低鹽低脂飲食，低鹽每天的鹽小于六克，低脂盡量少吃肥肉、下水或者是動(dòng)物內(nèi)臟等等。第二，就是生活方式的改善，要戒煙限酒，如果是超重要控制體重，并且要有適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，沒有糖尿病，可以進(jìn)食一些豐富的，富含VC的新鮮水果蔬菜。第三，藥物的治療，主要是應(yīng)用抗血小板的藥物，阿司匹林、氯吡格雷，這些藥物之后，病人可能會出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀，所以一旦出現(xiàn)上腹部疼痛或者是反酸，一定要及時(shí)到醫(yī)院消化內(nèi)科就診。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:55”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-29 2824次

• 腎動(dòng)脈狹窄支架后應(yīng)注意事項(xiàng)
  腎動(dòng)脈狹窄的治療，主要是看病人狹窄的程度，以及腎功能是否還有逆轉(zhuǎn)的可能，這個(gè)目的是控制血壓，延緩心腦血管疾病的發(fā)生。腎動(dòng)脈狹窄一旦達(dá)到50%~80%，卡托普利腎圖試驗(yàn)陽性，建議及時(shí)腎動(dòng)脈支架置入術(shù)。腎動(dòng)脈支架置入術(shù)后一定要應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，可以選擇阿司匹林、氯吡格雷。除此之外，一定要規(guī)律監(jiān)測病人的血壓，建議目標(biāo)血壓小于130/80毫米汞柱。除此之外，還要戒煙限酒，肥胖的病人要控制體重，還要嚴(yán)格低鹽、低脂飲食，鹽的攝入量每天不超過6克，血壓偏高，有水腫，要控制到2~3克，建議多吃一些新鮮的水果、蔬菜，可以考慮聯(lián)合應(yīng)用他汀類的藥物降脂治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:34”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-31 4013次

• 腎動(dòng)脈狹窄影響生育嗎
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄會影響生育的。腎動(dòng)脈狹窄會引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會導(dǎo)致腎功能不好，嚴(yán)重的可能引起妊高癥，因此對于腎動(dòng)脈狹窄的患者一定首先治療腎動(dòng)脈狹窄，然后再考慮生育的問題。意見建議：不然，在懷孕的過程中可能導(dǎo)致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-20 2301次

• 腎動(dòng)脈狹窄會遺傳嗎
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄一般是不會遺傳的，但是高血壓或者是動(dòng)脈粥樣硬化有家族集聚性可能與生活環(huán)境有關(guān)。因此呢腎動(dòng)脈狹窄一般情況下是不會遺傳的。意見建議：患者平時(shí)應(yīng)該積極去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，平時(shí)生活方面一定要規(guī)律，飲食方面，多吃一些清淡的飲食。平時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)方面一定要適當(dāng)。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-26 1502次

• 腎動(dòng)脈狹窄支架后護(hù)理
  腎動(dòng)脈狹窄會引起缺血性腎病，久而久之，導(dǎo)致腎功能異常，腎動(dòng)脈狹窄的治療，主要是可以根據(jù)狹窄的程度選擇藥物治療、介入治療或者是外科手術(shù)，血管重建。腎動(dòng)脈狹窄介于50%到80%，卡托普利，腎圖檢查陽性建議及時(shí)支架治療，腎動(dòng)脈支架植入術(shù)護(hù)理一般要從三個(gè)方面來護(hù)理。第一，病人的飲食，要低鹽低脂飲食，低鹽每天
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 329次

• 腎動(dòng)脈狹窄支架手術(shù)方法
  腎動(dòng)脈狹窄支架手術(shù)步驟主要是以下幾步：1，通常采用股動(dòng)脈入路行腎動(dòng)脈狹窄介入治療，對于主髂動(dòng)脈病變無法通過介入器材或腎動(dòng)脈開口朝下者，可選用上肢動(dòng)脈入路（肱動(dòng)脈或橈動(dòng)脈）。2，給予肝素化（80～100U/Kg）后，首先應(yīng)用高壓注射器行腹主動(dòng)脈造影，整體了解腹主動(dòng)脈及雙側(cè)腎動(dòng)脈形態(tài)，介入器材導(dǎo)入可選用
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 624次