對于老年癡呆癥通過臨床的問診、查體以及通過量表是可以進(jìn)行確診的?；颊呖梢猿霈F(xiàn)一些事，臨床癥狀像出現(xiàn)記憶力減退、計算力差、不認(rèn)識人、不知道現(xiàn)在是在什么年月日以及不知道家里住在哪里，存在時間及空間的相令的障礙。
有些患者甚至對自己日常生活的常規(guī)的程序都不是很了解，不會穿衣、不會做飯、不會刷牙、洗臉。出現(xiàn)了這些癥狀可以應(yīng)用癡呆的評估量表進(jìn)行量化的評估，這樣對癡呆的診斷都是有幫助的。
如何檢查老年癡呆癥
陳麗平主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-03-26 2815次
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老年癡呆癥原因老年癡呆，也是這幾年發(fā)病率特別高。老年癡呆，第一個最重要的原因就是年齡。年齡越大，那么老年癡呆發(fā)病率就越高。一般來講65歲左右，老年癡呆發(fā)病率是4.8%左右。那么每隔五年，發(fā)病率是呈翻倍的增長的。所以到了95歲左右，大概有一半的患者是老年癡呆。第二個老年癡呆有很多影響因素，例如遺傳因素，有一些患者是有家族性的，所以有3%-5%的患者跟遺傳有關(guān)系。另外對于一些生活方式，包括飲食習(xí)慣也有一定的影響。例如患有糖尿病、高血壓、高脂血癥的患者，患老年癡呆的發(fā)病率更高一些。另外受教育程度，一般來講受教育程度越少的患者，越容易得老年癡呆。另外中年以后聽力下降，也就是耳朵聾的患者，容易得有老年癡呆。晚年以后，如果患者不喜歡活動，或者有抑郁的，或者社會隔離，也就是不喜歡與外界交流的患者，這一類患者容易得老年癡呆。當(dāng)然有些飲食因素，例如像喜歡吃太油膩的，或者重金屬超標(biāo)的這樣的患者，那么容易得老年癡呆。所以老年癡呆是一個很復(fù)雜的疾病，影響因素很多，在目前沒有一個特別有效的藥物治療情況下，對于危險因素的管控是很重要的。
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-15 33728次
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老年癡呆癥看什么科目前老年癡呆患者，常常就診的科室有以下三個科室，第一個神經(jīng)內(nèi)科，第二個老年科，第三個精神科。那么我們國家，在上個世紀(jì)90年代，開始設(shè)立了記憶門診，那么神經(jīng)科最先設(shè)立的，常常是在一些醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院里面，設(shè)立了記憶門診，這幾年老年科跟精神科，分別也設(shè)立了。近年來我們國家在推動記憶門診，下沉到社區(qū)門診，所以很多社區(qū)門診，也開始設(shè)立了記憶門診，所以在未來的一段時間，這種綜合醫(yī)院的神經(jīng)科、精神科、老年科，或者很多社區(qū)醫(yī)院都可以去就診。
01:12
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-15 45014次
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老年癡呆癥如何檢查對于老年癡呆癥的檢查，一般來說，需要結(jié)合患者的癥狀，相應(yīng)的體格檢查和輔助檢查，老年癡呆往往是因為存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性變、腦萎縮等，患者通過頭顱磁共振可以發(fā)現(xiàn)皮層的萎縮，或者是大腦半球彌漫性的萎縮。還有老年癡呆的患者，可以應(yīng)用一些智力量表的評定，來評定患者智能損害的嚴(yán)重程度，老年癡呆主要表現(xiàn)為記憶力的減退、計算力差、反應(yīng)遲鈍以及出現(xiàn)時間定向力障礙、定向力障礙等情況。對于老年癡呆的治療，主要是應(yīng)用一些改善智力方面的藥物來改善患者的癥狀。語音時長 01:09”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-06-03 1778次
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老年癡呆癥檢查老年癡呆癥的檢查主要就是進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)的一些測驗，比如一些簡易的精神量表，內(nèi)容比較簡單，主要是測定患者的智能受損情況，就是日常生活能力的評估量表，再就是軀體生活能力量表。再就是用一些其他的量表，比如說看一下病人日常生活當(dāng)中的生活工作能力，比如打電話、乘公共汽車、自己做飯，還有就是行為精神癥狀的評估。另外要進(jìn)行血液學(xué)方面的檢查，要發(fā)現(xiàn)一些潛在的危險因素，排除其他疾病導(dǎo)致的癡呆，包括血常規(guī)、血糖、電解質(zhì)、血鈣、肝腎功能、維生素b12、葉酸水平、甲狀腺激素等各個指標(biāo)。對一些高危人群，或提示有臨床癥狀的人群應(yīng)該進(jìn)行梅毒艾滋病病毒的檢測。再就是神經(jīng)影像學(xué)檢查，包括頭顱ct的掃描、磁共振的檢查，可以顯示腦皮質(zhì)萎縮明顯，特別是海馬以及內(nèi)側(cè)的顳葉，比較嚴(yán)重還可以進(jìn)行功能性的神經(jīng)影像學(xué)檢查，腦電圖、腦脊液檢查等。語音時長 1:39”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-29 10034次
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如何檢查老年癡呆癥病情分析：檢查老年癡呆癥主要是通過一些輔助檢查和評估量表來決定，輔助檢查主要以頭顱CT頭顱磁共振檢查，主要明確腦實質(zhì)損傷如腦出血，腦萎縮腦梗塞等等這些病理情況均容易導(dǎo)致出現(xiàn)老年性癡呆，確診老年性癡呆，需要通過一些量表來評估，如簡易智能量表，通過簡易智能量表就能夠評價患者是否合并老年癡呆癥。意見建議：出現(xiàn)老年癡呆癥的患者，平常生活中一定要注意控制好血壓，血糖，血脂等危險因素，避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒不良生活嗜好。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-11-30 1801次
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老年癡呆癥如何檢查病情分析：第一點要對患者進(jìn)行相關(guān)智能量表的檢查，臨床上經(jīng)常使用MMSE量表。第二點要對患者進(jìn)行顱腦核磁共振檢查，評估有沒有腦皮層的萎縮。第三點，如果有條件，可以進(jìn)行腦PET－CT的檢查，以及Tau蛋白等相關(guān)方面的檢查。意見建議：建議老年癡呆的患者能夠完善維生素B12、自身免疫性腦炎等相關(guān)抗體的篩查排除其它疾病所引起的癡呆。對于阿爾茨海默病來講，早期進(jìn)行干預(yù)治療還是很重要的。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-08 1201次
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老年癡呆癥老年癡呆癥也叫阿爾茨海默病，是慢性進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，導(dǎo)致的癡呆，是癡呆最常見的病因和最常見的老年癡呆癥，那么這個疾病主要是漸進(jìn)性的記憶障礙，認(rèn)知功能障礙，人格改變，以及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀的特征。常常起病于老年或者老年前期，發(fā)病多緩慢，漸進(jìn)進(jìn)展，以癡呆為主要表現(xiàn)，起病與老年前或家族史，病史發(fā)
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 720次
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老年癡呆癥如何診斷老年癡呆癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括主要標(biāo)準(zhǔn)和次要標(biāo)準(zhǔn)，主要標(biāo)準(zhǔn)有三個方面。一、半年內(nèi)患者會出現(xiàn)漸進(jìn)性的記憶力減退。二、通過兩表進(jìn)行測試患者表現(xiàn)出嚴(yán)重的情景記憶障礙。三、情景記憶損失和其他認(rèn)知功能障礙獨立相關(guān)?；颊弑仨毦邆淙棙?biāo)準(zhǔn)中的至少一項才可診斷為老年癡呆癥。此外老年癡呆癥的診斷還包括一些次要的標(biāo)準(zhǔn)，如腦積
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 129次
