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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，也就是說(shuō)它的肺功能要全部打開(kāi)，肺的室腔要全部利用起來(lái)，那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過(guò)程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9771次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無(wú)論是病毒感染，比如說(shuō)甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來(lái)的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類(lèi)似的特點(diǎn)。比如說(shuō)都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過(guò)胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過(guò)其他檢查，來(lái)準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4048次

• 重癥肺炎要做哪些檢查
  重癥肺炎是一種比較嚴(yán)重的肺部的炎癥，它的檢查一般相對(duì)來(lái)說(shuō)比較全面。我們主要說(shuō)針對(duì)重癥肺炎肺部炎癥方面的檢查，它包括：第一，血液炎癥指標(biāo)，包括c反應(yīng)蛋白、血沉，血常規(guī)以及降鈣素原等。第二，病原體的檢查，因?yàn)橹匕Y肺炎大多數(shù)是感染相關(guān)性，常見(jiàn)的包括病毒、細(xì)菌，真菌。它們的檢查也包括痰液涂片，痰液培養(yǎng)、血培養(yǎng)以及胸腔積液的培養(yǎng)，也包括血清檢測(cè)相關(guān)的病毒，以及細(xì)菌的抗體的檢測(cè)。第三，肺部ct的檢測(cè)，一般來(lái)說(shuō)做肺部影像學(xué)檢查常用的是ct，它可以評(píng)估肺部炎癥程度的輕重，以及可以輔助判斷病原體。第四，血?dú)夥治觯驗(yàn)橹匕Y肺炎，容易造成低氧血癥和二氧化碳潴留，一般需要做血?dú)夥治?。最后因?yàn)橹匕Y肺炎可能造成其它的多器官功能的衰竭，也需要監(jiān)測(cè)其他臟器的功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-25 3322次

• 重癥肺炎的X線檢查
  在肺炎早期胸片可以發(fā)現(xiàn)患者的肺紋理出現(xiàn)增強(qiáng)，透光度減低。隨著病情進(jìn)展以后兩側(cè)的肺下野和河中內(nèi)帶可以出現(xiàn)大小不等的點(diǎn)狀或者小斑片狀影，或者融合成片狀陰影，甚至可以波及階段可以出現(xiàn)肺氣腫和肺不張。當(dāng)伴發(fā)膿胸時(shí)早期患側(cè)內(nèi)膈角變鈍，隨著積液增多，在積液較多時(shí)可以呈現(xiàn)反拋物線狀陰影，縱膈可以向健側(cè)發(fā)生移位。農(nóng)村的患者當(dāng)出現(xiàn)內(nèi)膈角變鈍時(shí)可能在胸腔穿刺時(shí)抽出一定的膿液。當(dāng)并發(fā)膿氣胸時(shí)，患側(cè)的胸腔可以看到氣體和膿液形成的液平面。如果并發(fā)肺大泡時(shí)則可以看到完整薄壁沒(méi)有液平面的大泡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-28 1733次

• 重癥肺炎的X線檢查
  X線表現(xiàn)為：病變?cè)缙跁?huì)顯示肺紋增加、變粗、外形模糊及網(wǎng)紋狀影等狀態(tài)。這相當(dāng)于是急性肺間質(zhì)炎癥期，進(jìn)而發(fā)展成為肺泡浸潤(rùn)，顯示為斑片狀致密影，多為節(jié)段性分布，多數(shù)發(fā)生在肺下葉，自肺門(mén)向肺野張開(kāi)的扇狀致密影，邊緣模糊。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-28 1501次

• 重癥肺炎要作那些檢查
  病情分析：重癥肺炎需要做血常規(guī)血沉、C反應(yīng)蛋白以及肝功能、電解質(zhì)等相關(guān)的檢查，另外，還需要做肺功能以及血?dú)夥治?、胸部CT等的檢查。意見(jiàn)建議：重癥肺炎一旦診斷成立，一定要及早地進(jìn)行有效的藥物治療。要應(yīng)用一些特效的抗菌藥物來(lái)控制疾病的，另外，也要應(yīng)用一些對(duì)癥處理的方案。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-02 1401次

• 怎么會(huì)得重癥肺炎
  重癥肺炎通常是由輕度肺炎發(fā)展而來(lái)，其誘發(fā)因素多樣，包括病原體感染、患者體質(zhì)虛弱、治療不及時(shí)等。以下是對(duì)重癥肺炎發(fā)病原因的詳細(xì)解析：1、病原體感染：重癥肺炎最主要的原因是各種病原體感染，如細(xì)菌、病毒、真菌等。細(xì)菌性肺炎是最常見(jiàn)的類(lèi)型，常見(jiàn)的病
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-06 0次

• 怎么會(huì)得重癥肺炎
  重癥肺炎常見(jiàn)的因素包括：第一，年齡因素，青壯年通常比老年人群得重癥肺炎的概率更小。第二，身體抵抗力，如果營(yíng)養(yǎng)狀況不好，合并存在艾滋病等免疫抑制的情況就有可能更容易得重癥肺炎。第三，基礎(chǔ)疾病，如果合并存在慢性的糖尿病，慢性肺病，慢性的肝病，慢性腎病以及慢性心臟病，有可能更容易出現(xiàn)重癥肺炎。第四，如果一
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 183次