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醫(yī)生主講實(shí)錄

iga腎病臨床表現(xiàn)多種多樣,但iga腎病的診斷主要是通過(guò)腎臟病理,免疫熒光見(jiàn)系膜區(qū)以iga或者是以iga為主的免疫復(fù)合物沉積。

iga腎病的病人臨床表現(xiàn)多種多樣,所以治療也會(huì)有不同的方案,舉個(gè)例子來(lái)說(shuō),病人表現(xiàn)為單純血尿,血壓正常,這種情況一般不需要應(yīng)用免疫抑制劑,也不考慮加用acei、arb類(lèi)降壓藥,可以定期門(mén)診隨診。

但如果病人表現(xiàn)為大量蛋白尿或者是腎病綜合征,一般需要激素治療,激素治療預(yù)后一般分為三種情況,敏感、依賴(lài)或者是抵抗。

對(duì)于敏感的病人,在停用激素或者是在激素減量的過(guò)程中,尿蛋白已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,因?yàn)楦腥?、勞累或者是激素減量過(guò)快會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù),這種情況也叫復(fù)發(fā),或者是已經(jīng)停用了免疫抑制劑。但是因?yàn)楦腥镜绕渌T因,導(dǎo)致蛋白尿的重新出現(xiàn),這種情況叫復(fù)發(fā),反復(fù)復(fù)發(fā)的病人預(yù)后不良,需要激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司或者是驍悉治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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