iga腎病病理分級一般分為LEE分級,HAAS分級和who分級,都是分為五級。一旦達到四級,提示腎小球系膜增生硬化,同時有明顯的腎小球形成新月體,伴有小管萎縮,間質炎性細胞浸潤,這種情況下如果蛋白尿程度比較少,一般不考慮用激素。
如果蛋白尿大約一克每24小時,并且經(jīng)過積極的ACEI、ARB足量治療,尿蛋白仍然不會減少,并且腎功能呈進行性增加,一般可以考慮應用激素治療,激素可以是半量,聯(lián)合環(huán)孢素,他克莫司,也可以足量聯(lián)合環(huán)磷酰胺的治療,總的目的是盡量減少尿蛋白,控制病人的血壓達標,同時要注意生活方式的改善,包括控制體重,低鹽低脂飲食,戒煙限酒等等。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。