腰椎管狹窄最主要的表現(xiàn)是間歇性跛行，主要原因是腰椎管的先天性狹窄或蛻變性狹窄，引起神經(jīng)脊髓神經(jīng)根的壓迫，產(chǎn)生下肢的感覺運動障礙。大部分需要手術治療，手術后如出現(xiàn)下肢癱瘓加重，可能與神經(jīng)根的缺血加灌注，術中損傷等有關，但因為是神經(jīng)根不屬于脊髓，是有恢復的可能性，可以經(jīng)過一系列的康復鍛煉，有恢復的可能。
腰椎管狹窄術后下肢癱
李紅波主治醫(yī)師
南寧市第二人民醫(yī)院 骨科
2019-04-12 2553次
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腰椎管狹窄下肢會發(fā)涼嗎腰椎管狹窄主要是因為腰間盤的退行性改變。包括突出、韌帶的肥厚、骨質的增生、椎體的不穩(wěn)甚至滑脫，引起了椎管的狹窄，壓迫脊髓和神經(jīng)出現(xiàn)相應的癥狀。它可以出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木、發(fā)涼、感覺障礙、感覺喪失有的會出現(xiàn)過敏性疼痛。重者還可以出現(xiàn)功能的障礙、活動受限、大小便的功能障礙。嚴重者可以出現(xiàn)截癱。所以下肢發(fā)涼、發(fā)沉是它的比較明顯的癥狀。它的特有體征就是間歇性跛行就是說行走一段時間后，需要蹲一會、休息一會再走。它往往騎車沒有癥狀而走路出現(xiàn)癥狀。
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張毅
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-10-17 2930次
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腰椎管狹窄術后鍛煉方法腰椎管狹窄術后鍛煉的方法：第一，就是指的肌肉鍛煉，目的是預防病人因長時間臥床，導致的腰背部的肌肉萎縮，形成慢性的疼痛。第二，是直腿抬高鍛煉，主要鍛煉的是腘繩肌和股四頭肌，病人平臥于床上，雙腿交替抬高、放下、反復進行，抬腿時盡量使下肢與身體成直角。側臥時梨狀肌舒縮鍛煉，病人側臥于床上，可以使單邊腿抬起，盡量使兩腿之間的角度為直角，兩腿交替進行，可以使得下肢的外展肌群，和臀部的肌肉得到鍛煉。第三，就是飛燕式的，腰背肌的背伸鍛煉，俯臥位使腹部著床，四肢、頭部抬起，像飛燕一樣，可以有效地鍛煉腰背肌的功能。
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丁凡
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-11-11 4032次
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腰椎管狹窄術后運動腰椎管狹窄一般術后絕對臥床休息，常規(guī)給予抗生素使用三天，預防感染。術后六周，采用軸線翻身法對患者翻身，以防止發(fā)生褥瘡。術后傷口保持清潔干燥，密切觀察傷口愈合情況。對術后腹脹便秘的患者，要經(jīng)常按摩腹部，促進胃腸蠕動，多飲水，腹脹者少進食。術后從第二天開始，指導患者進行直腿抬高鍛煉，并進行踝關節(jié)屈曲及股四頭肌、腓腸肌的收縮練習。傷口一般在兩周左右拆線，兩周后在支具保護下可適度的下床活動。三個月內避免劇烈活動，三個月后才可以鼓勵患者，除去支具自行的活動。語音時長 01:11”
陳秋輝
主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
2019-05-30 2073次
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腰椎管狹窄手術后對于腰椎管狹窄病人手術以后一定要嚴格的臥床休息，一是有利于刀口的恢復，再就是有利于受壓神經(jīng)、血管的恢復，并且在手術后一個半月內避免下地負重活動，以免導致手術部位的組織恢復減慢。并且手術以后一定要適當?shù)膽醚鼑鷰У谋Ｗo，避免遭受外傷。并且平時可以適當?shù)募訌娧臣」δ艿腻憻?。這種情況既能很好的穩(wěn)定脊柱的結構，從而也是手術后加快恢復腰背肌功能的一種手段。再就是手術以后一定要培養(yǎng)良好的生活習慣，保持正確合理的姿勢，以維持脊柱的生理曲度。還有就是一定要注意觀察刀口的情況，如果說有明顯的刀口紅、腫、疼痛和分泌物的情況，一定要及時的就醫(yī)。語音時長 1:41”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-10-19 6912次
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腰椎管狹窄術后下肢癱怎么回事腰椎管狹窄癥保守治療無效，需要積極的進行手術，但是手術也是有一定的風險的，有可能會伴有神經(jīng)的損傷，神經(jīng)損傷之后有可能就會導致下肢癱瘓，但是發(fā)生的幾率確實比較小。如果發(fā)生了下肢癱瘓，需要積極的營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，同時綜合康復功能鍛煉，促進下肢功能的恢復，一般恢復起來不是很好。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-11-25 1502次
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腰椎管狹窄術后護理問題病情分析：腰椎管狹窄術后的護理問題，腰椎管狹窄做完手術以后有很多特殊的情況需要注意，因為它是某個東西被壓迫了神經(jīng)組織而導致神經(jīng)相關病變的出現(xiàn)。因此治療的護理最主要為：避免腰部的急劇彎腰和后伸以及旋轉動作，避免過多負重如扛重物、腰部扭傷以及參加籃球比賽之類的，我想大家都能夠明白，但是有一個在日常生活當中很容易忽略的問題就是汽車的顛簸。腰椎管狹窄手術以后需要注意，脊柱的內外機理平衡，尤其是腰背部的肌肉鍛煉，使其變得強壯而富有保護性是一件非常重要的事情，并不是做完手術以后，其他的疾病就同時治療了，所以在做完手術以后要對下一步其他的次要矛盾進行治療，如果出現(xiàn)輕度的腰椎失穩(wěn)現(xiàn)象，同時存在長時間坐立后出現(xiàn)腰痛可以適當?shù)牟捎醚鼑鷣磉M行保護，有三分之一的人在一年內能夠恢復的比較好。
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-23 2102次
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腰椎管狹窄手術后疼痛疼痛是十分正常的表現(xiàn)，這種情況下患者可以對疼痛部位進行局部的熱敷，按摩，可以很好的促進疼痛部位的血液循環(huán)，從而減輕疼痛。另外，患者可以配合著服用一些消炎止痛、活血化瘀、舒筋通絡的藥物，如果患者疼痛情況比較嚴重，建議患者應該前往醫(yī)院做一個全面的檢查，聽從醫(yī)生的指導建議，根據(jù)自己的情況來選擇適合的治療方
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 468次
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腰椎管狹窄術后帶腰帶多久對于腰椎管狹窄的患者，一般手術以后要佩戴腰圍帶兩個月的時間。因為腰椎管狹窄手術主要是行椎管擴大，并且行椎間植骨融合內固定的治療，而椎間植骨穩(wěn)定需要兩個月的時間。所以，腰圍帶要佩戴兩個月來限制腰椎部位的活動，并且減輕腰椎部位的受力，從而給椎間植骨融合恢復創(chuàng)造條件，并且一般兩個月以后就可以佩戴腰圍帶下地
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 541次
