局限性和包裹性氣胸應(yīng)該和巨型肺大泡鑒別診斷，兩者在癥狀體征和x線胸片上都比較類似，鑒別要點是巨大型肺大泡病史比較長，癥狀發(fā)生比較慢。
而氣胸病史短癥狀多突然發(fā)生，大泡呈圓形或橢圓形，而氣胸是帶狀氣影，位于胸部外帶胸膜腔內(nèi)，肺上部大泡可以見到基底緣向下凹陷，下緣下外方肺組織向上外方延伸。
而上胸部包裹性氣胸其外下方氣影向外下方傾斜，肺大泡若在下葉貼壁胸壁處可以見到被擠壓的肺組織和胸膜，而氣胸患者肋膈角可以見到液平面。
氣胸與巨型肺大泡的鑒別
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-15 3998次
為你推薦
-
氣胸和肺大泡的區(qū)別氣胸和肺大泡都是胸外科比較常見的疾病，氣胸指的是肺破裂之后，氣體溢到胸腔里把肺壓縮，影響肺的呼吸功能，多數(shù)的自發(fā)性氣胸都是肺大泡破裂引起的。我們治療氣胸的辦法，有的時候就需要把破裂的肺大泡切除，一些原因?qū)е路闻莸拈g隔被破壞了，好多肺泡相互融合，就形成肺大泡。肺大泡氣體可以進來但不容易排出，肺大泡本身是沒有呼吸功能的，如果肺大泡位于肺的實質(zhì)的內(nèi)部，多數(shù)不會形成氣胸，但是如果肺大泡太大了，它會壓縮占據(jù)胸腔的空間，也影響肺的呼吸功能。如果肺大泡破裂形成氣胸的話，我們要按氣胸的辦法進行治療，在肺實質(zhì)內(nèi)的肺大泡，如果沒有發(fā)作氣胸，并不一定需要處理。只有特別大的肺大泡，壓迫肺正常的肺組織，占據(jù)空間，影響呼吸功能了，才需要手術(shù)切除。
01:23
余其多
主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-18 11331次
-
肺大泡破裂引起氣胸怎么治療自發(fā)性氣胸，多數(shù)都是由肺大泡破裂引起的。如果是比較小的肺大泡破裂，我們可以置入胸腔閉式引流管，把氣體排出，讓肺復張，恢復呼吸功能。等待破裂的肺大泡自行愈合，愈合之后再拔出胸引管。如果較大的肺大泡破裂了，通常很難自行愈合，可能需要我們做微創(chuàng)的手術(shù)來切除破裂的肺大泡來幫助氣胸愈合。肺大皰破裂引起的氣胸，是否需要手術(shù)治療，需要綜合判斷，我們要進行胸部CT檢查來了解一下肺大泡的位置、多少，以及破裂肺大泡的大小、多少，還有肺的質(zhì)量情況，來綜合判斷適不適合手術(shù)治療。
01:07
余其多
主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-18 15429次
-
氣胸與肺大泡鑒別氣胸指的是胸膜腔里面含有氣體。肺大泡指的是多個或者數(shù)個的肺泡融合形成的巨型肺泡。氣胸和肺大泡最好的鑒別手段就是行胸部ct檢查。氣胸在Ct上的表現(xiàn)是無紋理區(qū)的低密度影呈弧形改變。肺大泡的身體表現(xiàn)是含有少量的肺紋理的低密度區(qū)呈圓形或者橢圓形改變。氣胸絕大部分是由于肺大泡破裂引起的，而肺大泡破裂就一定會產(chǎn)生氣胸。氣胸的病人建議，首先行胸腔閉式引流術(shù)來引流氣體解除肺部壓迫的癥狀，而肺大泡的病人是堅決不能行胸腔閉式引流術(shù)的。因為行胸腔閉式引流術(shù)會扎破肺大泡導致氣胸，嚴重的情況下會產(chǎn)生張力性氣胸。肺大泡，如果是巨型的肺大泡，還會壓迫正常的肺組織影響患者的肺功能。因此有肺大泡的病人，我們建議行胸腔鏡下肺大泡切除術(shù)。一個可以減少氣胸的發(fā)生概率，另外一個還可以解除肺部壓迫的癥狀。而氣胸的病人如果是含有肺大泡，我們也建議行胸腔鏡下肺大泡切除術(shù)，可以減少氣胸的復發(fā)。語音時長 1:46”
周萬寶
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-16 2696次
-
肺大泡與氣胸的鑒別位于肺周邊的肺大皰，尤其是巨大的肺大皰，在影像學上有時易被誤認為氣胸，肺大皰通常起病比較緩慢，沒有突發(fā)的呼吸困難加重，氣胸癥狀多突然發(fā)生和加重。影像學上肺大皰氣腔成圓形或者是類圓形，套內(nèi)偶有細小的條紋理，肺小葉或血管的殘遺物，氣胸則成胸外側(cè)的透光帶，其中無肺紋理可見。鑒別困難者可通過ct檢查進一步鑒別，肺大皰臨床上癥狀比較輕微，如果肺大皰比較巨大，臨床上可考慮手術(shù)治療。語音時長 01:21”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-08-05 24649次
-
肺大泡與氣胸的區(qū)別是什么氣胸是指終末細支氣管遠端氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。 指導意見: 肺大泡指大泡性肺氣腫，是一種局限性肺氣腫。肺泡高度膨脹，肺泡壁破裂并相互融合而形成?？梢哉f肺大泡是肺氣腫的延續(xù)，肺大泡破裂，容易導致自發(fā)性血氣胸。
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-24 1601次
-
肺大泡怎么形成氣胸病情分析：你所說的是肺大皰吧，通常情況下肺大皰會形成氣胸主要是由于破裂，內(nèi)含的空氣擴散到了胸膜腔內(nèi)所導致的。期間病人會有明顯的咳嗽，呼吸困難，胸痛等臨床癥狀。意見建議：建議病人在必要的情況下需要進行高濃度的吸氧治療，能夠有效的減輕呼吸困難，然后疼痛的癥狀明顯時可以應(yīng)用嗎啡等鎮(zhèn)痛的藥物。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-03-04 1603次
-
氣胸肺大泡患者胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)氣體稱為氣胸，氣胸的形成多由于肺組織、氣管、支氣管、食管破裂，空氣進入胸膜腔，或是因為車禍、墜樓、暴力打擊等使胸部出現(xiàn)破口，外界空氣進入引起。而肺大泡是由于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高，肺泡壁破裂后互相融合，在肺組織內(nèi)形成直徑大于1cm的含氣囊腔。兩者需要互相鑒別，肺大皰發(fā)展迅速可并
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-03-08 4646次
-
肺氣囊與肺大泡ct鑒別肺氣囊與肺大泡CT鑒別主要在于表現(xiàn)不同、組織結(jié)構(gòu)不同，建議及時就診并咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生指導下診斷疾病。1、表現(xiàn)不同：肺氣囊在CT上通常表現(xiàn)為兩肺都存在透亮度降低，或伴有明顯的肋間隙增寬現(xiàn)象，可表現(xiàn)為桶狀胸，還可能會出現(xiàn)心影狹長。肺大泡主要表現(xiàn)為局部的肺組織出現(xiàn)沒有肺紋理的透亮區(qū)域，還可能會伴有慢性支氣
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-17 2893次
