支氣管擴張按照其形態(tài)可分為柱狀支氣管擴張、囊狀支氣管擴張和混合型支氣管擴張。
先天性支氣管擴張多為囊狀，繼發(fā)性支氣管擴張多為柱狀。柱狀擴張的管壁破壞較輕，支氣管外觀規(guī)則，管徑無明顯增大，僅有末端呈矩方形擴張。
隨著病情的進展，支氣管炎癥擴展到外周肺組織，導(dǎo)致其破壞及纖維化。在遠端形成囊狀擴張呈蜂窩狀，常有痰液潴留和繼發(fā)感染，使囊腔進一步擴大。
支氣管擴張如何分型
危云輝主治醫(yī)師
廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院 心胸外科
2019-04-21 2596次
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支氣管擴張如何排痰支氣管擴張排痰有三種方法：藥物排痰、物理排痰還有霧化吸入方式。藥物排痰適合病情穩(wěn)定但氣道黏液分泌過多有明顯的咳嗽咳痰的患者，可選擇如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是調(diào)整體位利用重力采用頭低較高進行體位引流排痰，可以選擇像這種體位引流加上拍背使用振動器等排痰。霧化吸入適合痰液粘稠排痰困難的患者，可以用生理鹽水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，進行稀釋排痰而促進痰液的排出。對于無力咳出粘稠的痰液者或者意識不清、排痰困難的患者，可以使用人工吸痰將氣道內(nèi)的痰液吸出。另外支氣管擴張患者在日常生活中，注意飲食的調(diào)理，以清淡飲食高蛋白營養(yǎng)為主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。還要防止上呼吸道感染，保持口腔清潔，積極控制感染，遵照醫(yī)囑。如果發(fā)現(xiàn)疾病加重，請及時到醫(yī)院進行就診。
01:47
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-29 6728次
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支氣管擴張如何防感染感染是支氣管擴張病人的一個很主要需要處理的方面，可以說感染伴隨著支氣管擴張整個發(fā)展的進程。之所以產(chǎn)生支氣管擴張，從病理角的度講，它也是由于感染的這種反復(fù)的影響。當(dāng)然還有其他因素，感染仍是一個很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個方面：第一，從自身角度講，體位排痰，把痰液排出來，這樣保持局部的痰液的流暢，會減少痰液的蓄積，減少感染的程度。第二，提高自身的機體抵抗力，對抗細菌的感染。第三，空氣相對的質(zhì)量好的地方進行生活，這樣對感染會好一些。所以支氣管擴張的病人最常見于北方寒冷地方的人，因為這個區(qū)域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保護，會降低局部的抵抗力，那么對于支氣管擴張的病人不太合適。第四，需要患者去醫(yī)院去就診，可以找中醫(yī)、西醫(yī)去進行身體的整體的調(diào)節(jié)。另外也需要病人根據(jù)病情情況，根據(jù)他的一些痰進行細菌學(xué)的相關(guān)的檢查結(jié)果，醫(yī)生也會給他相應(yīng)的建議，服用哪些抗生素，服用多長時間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等，都需要到門診去咨詢醫(yī)生。自己千萬不要想吃抗生素就吃抗生素，然后隨便地停藥、隨便地吃藥，這種濫用抗生素，我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫(yī)生去咨詢、去詳細地指導(dǎo)、去隨訪。
02:30
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 5379次
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支氣管擴張的分型一、陰虛肺熱癥狀，咳嗽痰少，痰中帶血或者反復(fù)咯血，血色鮮紅，口干咽燥，五心煩熱，潮熱盜汗。二、燥熱傷肺癥狀，咳嗽吐痰，痰中帶血或者說是咯血，咽癢咽痛，口干鼻燥或者有身熱舌紅苔。三、肝火犯肺的癥狀，咳嗽陣作，痰中帶血或者咳吐純血，血色鮮紅，煩躁易怒，舌質(zhì)紅，脈弦數(shù)。四、痰熱肺癥狀，咳嗽，咳痰黃稠或者痰中帶血，口苦口干，舌紅，這種情況都屬于邪熱治肺，肺之肅降無權(quán)，所以才會出現(xiàn)咳嗽的癥狀，這種情況建議您積極的進行治療，調(diào)理好飲食。語音時長 1:24”
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-19 4266次
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支氣管擴張分幾層支氣管擴張癥痰液放置后可分為三層，上層為黏液，中層為泡沫，下層為壞死組織。氣管擴張癥以局部支氣管不可逆，即解剖結(jié)構(gòu)異常為特征，是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和肺纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴張，典型的臨床癥狀有慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。語音時長 1:08”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-27 2200次
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如何確定支氣管擴張支氣管擴張的診斷一般根據(jù)病史及輔助檢查來確診。支氣管擴張的臨床癥狀有反復(fù)的咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)咯血。高分辨率的CT可以診斷支氣管擴張，表現(xiàn)為囊狀擴張或柱狀擴張。支氣管擴張的治療，主要是抗感染治療，可選用頭孢他啶，頭孢哌酮舒巴坦，帕拉西林他唑巴坦等。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-01 2202次
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支氣管擴張如何保健支氣管擴張大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管反復(fù)阻塞后，發(fā)生支氣管炎癥，導(dǎo)致支氣管異常和持久性擴張。臨床表現(xiàn)有反復(fù)的咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)的咯血。支氣管擴張的患者應(yīng)多休息，避免勞累，加強營養(yǎng)，預(yù)防感冒。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-01 1801次
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支氣管擴張分幾層支氣管擴張癥痰液放置后可分為三層，上層為黏液，中層為泡沫，下層為壞死組織。氣管擴張癥以局部支氣管不可逆，即解剖結(jié)構(gòu)異常為特征，是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和肺纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴張，典型的臨床癥狀有慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 206次
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如何加重支氣管擴張感染均可導(dǎo)致支氣管擴張，患者出現(xiàn)咳嗽咳白痰轉(zhuǎn)為咳膿痰伴有發(fā)熱胸痛咳血等癥狀。出現(xiàn)了上述癥狀，需要完善相關(guān)檢查，評估患者病情。可使用頭孢、青霉素、阿奇霉素，必要時刻兩種抗生素聯(lián)合應(yīng)用。包括降低體溫和祛痰藥物。祛痰藥物包括了氨溴索、桉檸蒎。如果患者出現(xiàn)了咯血，可使用垂體后葉素、酚妥拉明、云南白藥進行相應(yīng)
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 106次
