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• 甲亢會(huì)變甲減嗎

  甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說是手術(shù)治療，藥物治療基本上不會(huì)引起甲減，藥物治療可能會(huì)有一過性的甲減。但是當(dāng)把藥物減量或停藥的時(shí)候，甲減是可以恢復(fù)的，碘131和手術(shù)治療會(huì)引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會(huì)發(fā)生終身的甲減，手術(shù)治療會(huì)在手術(shù)之后，即刻就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進(jìn)，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實(shí)是由于甲狀腺的炎癥引起來的，比方說急性、亞急性甲狀腺炎，或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導(dǎo)致的甲狀腺激素的一過性增高，我們醫(yī)學(xué)名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認(rèn)為可能會(huì)跟甲狀腺功能亢進(jìn)混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導(dǎo)致的甲狀腺毒癥，在它的病程過程中，會(huì)在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個(gè)病程自然發(fā)展的過程。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 4003次

• 甲減變甲亢可以停藥嗎

  甲減的患者，在服用優(yōu)甲樂的過程當(dāng)中，如果出現(xiàn)甲亢的癥狀，這時(shí)候需要采用停藥，或者減量的方式治療，到底是采用停藥，還是減量，這時(shí)候就要根據(jù)甲亢的指標(biāo)，以及自身的癥狀，如果出現(xiàn)明顯的心慌、怕熱、手抖的癥狀，這時(shí)候可以短期的停藥，但是要及時(shí)的復(fù)查甲狀腺功能，長(zhǎng)期的停藥，可能導(dǎo)致甲減加重。

  

  01:21
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-05-07 6386次

• 亞臨床甲減變甲亢怎么回事
  亞臨床甲減，如果變?yōu)榧卓?，有可能是兩點(diǎn)原因，第一點(diǎn)就是亞臨床甲減以及甲亢都是患者甲狀腺相關(guān)疾病的過程，例如常見的亞急性甲狀腺炎以及橋本甲狀腺炎，當(dāng)患者剛開始發(fā)病時(shí)，患者可能出現(xiàn)甲亢或者是甲減或者是甲狀腺功能正常的狀態(tài)，隨著疾病的進(jìn)展，此類疾病的狀態(tài)又反復(fù)出現(xiàn)。而如果是另一種原因，出現(xiàn)亞臨床甲減變?yōu)榧卓海陀锌赡転閬喤R床甲減達(dá)到治療的模式，而如果口服補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片大于身體需要的生理需要?jiǎng)┝浚蜁?huì)出現(xiàn)甲亢。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-20 3025次

• 甲亢變甲減
  甲亢使用藥物或者是碘131或者是手術(shù)的方法來治療，都有可能出現(xiàn)甲減，其中藥物引起的甲減稱為藥物性甲減，是一過性的，并不會(huì)持續(xù)存在，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整抗甲狀腺的治療方案，甲減得以糾正。但是使用碘131或者是手術(shù)的方法來治療甲亢，之后變成甲減，這是一個(gè)終生性的，需要終生服藥治療，因?yàn)榈?31或者是手術(shù)的方法來治療甲亢，它都是以破壞甲狀腺為主要目的的，所以甲狀腺破壞過多了，它產(chǎn)生的甲狀腺激素就不足以供應(yīng)機(jī)體的需求，就會(huì)出現(xiàn)甲減，就要外援性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲功在一個(gè)正常的范圍，然后每半年到一年復(fù)查甲功一次。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-06-02 3066次

• 亞甲亢就是甲減嗎
  病情分析：亞甲亢并不是甲減，亞甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)的亞臨床狀態(tài)，是介于正常人與甲狀腺功能亢進(jìn)之間的一種狀態(tài)，這種情況有發(fā)展成甲狀腺功能亢進(jìn)的可能。而甲減屬于甲狀腺功能減退，從病情的發(fā)展看與甲亢是相反的。意見建議：亞甲亢一般臨床不需特殊的治療，平時(shí)建議保持心情舒暢，含碘高的食品盡量不要吃，同時(shí)需要定期檢查甲狀腺功能。甲減則建議口服左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片治療。另外甲狀腺功能減退，臨床辨證以腎陽虛為主，因此可以同時(shí)配合中藥金匱腎氣丸或右歸丸以及桂附地黃丸。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-06-30 1403次

• 亞甲減可以變正常嗎
  病情分析：目前通過證據(jù)，亞臨床甲減有30%的患者未經(jīng)過治療可以恢復(fù)正常，所以患亞臨床甲減的朋友不必緊張，有70%的患者可以發(fā)展成臨床甲減。 這個(gè)病比較好治療，患者依從性也比較好，建議口服左甲狀腺素鈉片能夠?qū)⒓谞钕俟δ苷{(diào)至正常，所以對(duì)患者還是比較有利的。意見建議：平時(shí)盡量少吃辛辣刺激的食物，適量的吃一些新鮮的蔬菜和水果，還要多喝溫開水，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，多喝溫開水。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-09 2101次

• 甲亢變甲減
  甲亢變甲減的根本原因是對(duì)甲亢的治療過度，導(dǎo)致甲減的發(fā)生，可能是因?yàn)榧谞钕偈中g(shù)切除大量甲狀腺組織，放射性碘治療導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞大量壞死，也可能是由于抗甲狀腺藥物使用過量導(dǎo)致。甲亢患者一般會(huì)出現(xiàn)高代謝的癥狀，例如多食、易饑餓、消瘦，并出現(xiàn)情緒激動(dòng)，怕熱。如果發(fā)生甲減，則患者會(huì)出現(xiàn)情緒低落、淡漠，食欲減退，
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-12 11945次

• 甲亢變胖還是甲減變胖
  甲亢患者由于體內(nèi)的甲狀腺激素水平過高，機(jī)體處在一個(gè)高代謝的狀態(tài)，所以患者是會(huì)出現(xiàn)體重下降，會(huì)有明顯的變瘦。而甲減由于甲狀腺激素水平過低，機(jī)體處在一個(gè)低代謝的狀態(tài)，所以患者會(huì)有明顯的體重增加，甲亢和甲減是兩個(gè)相反的疾病。甲亢的治療方法有三種，包括藥物，碘131和手術(shù)，這三種方法都可以治愈甲亢，各有利弊
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 514次