急性膽囊炎患者急性發(fā)作時主要是上腹部疼痛,開始時僅有上腹脹痛不適,逐漸發(fā)展至陣發(fā)性絞痛,夜間發(fā)作常見,飽食,進(jìn)食肥膩食物常誘發(fā)發(fā)作,疼痛放射到右邊肩胛和背部,伴有惡心,嘔吐,厭食,便秘等消化道癥狀。
如果病情發(fā)展,可為持續(xù)性,陣發(fā)加劇,病人可有輕度到中度的發(fā)熱,通常無寒戰(zhàn),體格檢查右上腹膽囊區(qū)可以有壓痛,炎癥波及腹膜時可以有腹肌緊張和反跳的,墨菲征是陽性的。
對于胃腸炎病人,墨菲征是陰性的,體格檢查一般也不會有明確的壓痛部位。