首先，慢性的根尖周炎可以是慢性根尖周膿腫，可以是慢性根尖周肉芽腫，也可以是慢性根尖周囊腫。
無論是哪一種慢性根尖周炎，首先要做的就是根管治療，徹底的根管治療能夠促進慢性根尖周炎的愈合，慢性根尖周炎做了根管治療之后，可以觀察。
如果根尖密度變高，也就是根尖有骨質(zhì)的恢復(fù)，說明治療非常的成功。如果根尖的陰影不但沒有變小，反而變大，很有可能根管治療已經(jīng)失敗，可以進行二次根管治療，當(dāng)然也可以進行根切除手術(shù)。
慢性根尖周炎的治療
鄔利波主治醫(yī)師
南昌市第三醫(yī)院 口腔特診科
2019-05-08 1605次
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牙根尖炎一定要拔掉嗎牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數(shù)情況下，單純的根尖炎可通過根管治療，或者聯(lián)合根尖手術(shù)進行治療，并且預(yù)后較好。這個具體要結(jié)合臨床檢查，及根尖X線片進行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類，急性期主要是通過髓腔開放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉(zhuǎn)為慢性炎癥后，再作常規(guī)治療。慢性期常規(guī)治療包括：根管治療、調(diào)合、根尖手術(shù)等。當(dāng)牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴重破壞，經(jīng)醫(yī)生檢查后，認為病牙無保留價值，或預(yù)后差的情況下才會拔牙。
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辛鵬飛
副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院
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田遠虎
副主任醫(yī)師北京大學(xué)國際醫(yī)院
2018-11-08 12177次
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慢性根尖周炎治療臨床上如果是慢性的根尖周炎，有可能是慢性根尖周膿腫或者是慢性根尖周囊腫，或者是慢性根尖周肉芽腫或者是根尖周致密性骨炎，以上四種慢性根尖周也都是可以通過根管治療保存患牙的，只有根管治療才能夠徹底有效的清理牙根里面的感染物質(zhì)。然后再進行根管的大量沖洗，再進行根管的換藥，根管換藥才有可能通過藥物滲透到根尖周組織，對根尖周組織進行消炎，最后進行根管充。當(dāng)然根管治療之后，如果炎癥沒有得到有效的控制，或者是說沒有根管治療成功，就應(yīng)該輔助進行根管的根尖手術(shù)，也就是外科的根切術(shù)。語音時長 01:19”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
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慢性根尖周炎的治療方法療效最為可靠的就是根管治療，慢性牙根尖周炎髓腔內(nèi)含有毒性很高的細菌及其代謝產(chǎn)物，根管治療就是用機械和化學(xué)的方法清除髓腔和根管內(nèi)的毒性物質(zhì)，從而防止再感染，保存患牙，治愈牙根尖周病。根管治療的大致過程如下：首先用牙鉆打開髓腔，用特制的細針拔除病變的牙髓，再用擴跟銼等工具擴大根管，以清除深入到根管內(nèi)壁的毒素，然后在根管內(nèi)放入化學(xué)藥物進行消毒，殺死根管側(cè)壁牙本質(zhì)深層和側(cè)支根管內(nèi)的細菌及其他病原微生物。最后為了消除牙體的空腔，消除細菌生長的環(huán)境，需要用根充糊劑和牙膠尖充填根管完成治療，所以對于慢性牙根尖周炎的患者，醫(yī)生應(yīng)該首選根管治療。語音時長 1:23”
楊志峰
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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慢性根尖周炎治療多久病情分析：慢性根尖周炎治療程序還是比較繁瑣的，如果病情不是特別嚴重，通常經(jīng)過根管治療就能夠治愈，整個治療時間大概要一個月，而且一年左右還要復(fù)查，看根尖炎癥消除情況。如果采取的是根尖切除術(shù)，那么考慮到牙槽骨重建時間，大概需要數(shù)月到半年時間。意見建議：建議慢性根尖周炎患者一定要積極配合醫(yī)生的治療，定期的復(fù)診，治療期間不要隨意使用患牙咀嚼硬物，以免激惹到牙體，產(chǎn)生病變。
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
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張鵬
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2018-12-24 2302次
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景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
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景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
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