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• 強(qiáng)陽性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎

  強(qiáng)陽性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重，因?yàn)镻PD試驗(yàn)跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會(huì)造成強(qiáng)陽性的結(jié)果，但是他本身可能沒有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽性結(jié)果，建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當(dāng)病灶明顯吸收時(shí)就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。

  

  01:36
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4502次

• 怎樣判斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)？

  首先患者是否再次出現(xiàn)結(jié)核的中毒癥狀，如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等，是否還會(huì)有相應(yīng)的呼吸道的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。但是單從癥狀上來判斷肺結(jié)核是否復(fù)發(fā)是不科學(xué)的，需要進(jìn)行進(jìn)一步的完善，像胸片或者是肺部CT等檢查。若發(fā)現(xiàn)患者影像學(xué)上的病灶有增多，需警惕是否結(jié)核復(fù)發(fā)。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片，一找到結(jié)核菌就可以明確診斷是肺結(jié)核病的復(fù)發(fā)。如果無明顯的咳痰，可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗(yàn)，以判斷結(jié)核有無復(fù)發(fā)。若配合患者有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、咯血等癥狀，就要按照新發(fā)肺結(jié)核來進(jìn)行相應(yīng)的有效的治療，治療也要堅(jiān)持早期、聯(lián)合、適量、全程的治療原則。

  

  02:02
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 5071次

• 怎樣治療肺結(jié)核
  治療肺結(jié)核，要使用抗結(jié)核的化學(xué)藥物治療。第一，異煙肼，它具有很強(qiáng)的殺菌作用，是給予口服用藥。第二，利福平，利福平是對(duì)于胞內(nèi)跟胞外代謝旺盛，偶爾繁殖的結(jié)核菌都有殺菌作用，空腹的時(shí)候吃，450到600毫克每天一次。第三，吡嗪酰胺，吡嗪酰胺是煙酸的復(fù)生物。第四，鏈霉素和其他的氨基酸糖苷類的藥物一樣，具有抑制蛋白質(zhì)合成來殺滅結(jié)核菌。第五，乙胺丁醇，這些藥物都是抗結(jié)核的藥物。但是對(duì)于抗結(jié)核治療，要按照一個(gè)治療方案進(jìn)行治療，初次治療可以用第一次強(qiáng)化期跟鞏固期，強(qiáng)化期治療兩個(gè)月，鞏固期治療四到六個(gè)月。強(qiáng)化期一般使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺，還有鏈霉素、乙胺丁醇治療，鞏固期，用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺使用四到六個(gè)月。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:10”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-22 2133次

• 肺結(jié)核怎樣治療
  肺結(jié)核的治療依據(jù)肺結(jié)核的不同情況，治療方案是不同的，這個(gè)問題比較復(fù)雜，這里做一個(gè)簡(jiǎn)單的介紹。肺結(jié)核的抗菌治療的原則是早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合。治療階段分為強(qiáng)化期和鞏固期兩個(gè)階段。目前常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈霉素。舉個(gè)例子來說，痰涂片抗酸桿菌陽性的初治患者，治療方案在強(qiáng)化期為異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇連用兩個(gè)月，然后進(jìn)入鞏固期異煙肼、利福平用四個(gè)月。而痰涂片抗酸桿菌是陽性，不是第一次治療，也就是復(fù)治的肺結(jié)核患者，治療方案在強(qiáng)化期為異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素和乙胺丁醇兩個(gè)月，鞏固期為異煙肼、利福平和乙胺丁醇，四到六個(gè)月。其它情況就不做一一介紹了，如果是肺結(jié)核的患者，建議進(jìn)一步就診，制定具體的治療方案。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-08-24 3682次

• 肺結(jié)核陽性怎樣治療
  肺結(jié)核呈現(xiàn)陽性主要也是采取藥物治療和飲食治療相結(jié)合的辦法，藥物治療主要是使用抗結(jié)核病菌的治療方法進(jìn)行治療，主要是以靜脈輸液為主。但是在飲食方面患者也要注意不要吃辛辣刺激的食物，可以多吃一些蔬菜和水果，蔬菜方面可以多吃一些大白菜，白蘿卜，銀耳，茼蒿，油菜等等。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-02-19 1302次

• 肺結(jié)核怎樣治療最好
  病情分析：肺結(jié)核是肺部感染結(jié)核分枝桿菌，結(jié)核分枝桿菌在肺部造成侵襲性損害，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰以及發(fā)熱癥狀，如病變累及肺血管，導(dǎo)致血管破裂，還可出現(xiàn)咯血癥狀。意見建議：肺結(jié)核的治療主要以藥物治療為主，常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，需在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥，一般需要聯(lián)合用藥，而且需要全程規(guī)范用藥，通常療程至少為半年。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-31 2303次

• 肺結(jié)核怎樣治療好
  肺結(jié)核怎樣治療好并不能直接做出明確的判斷，需要根據(jù)患者的個(gè)人體質(zhì)以及病情的輕重程度在醫(yī)生的判斷下選擇治療方式，輕癥患者可以應(yīng)用藥物治療，重癥患者可通過手術(shù)治療。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結(jié)核感染最為常見，發(fā)病原因可能與免疫力低有關(guān)，也有可能是營(yíng)養(yǎng)不良的原因，患病以
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-19 544次

• 肺結(jié)核氣胸怎樣治療
  肺結(jié)核氣胸的患者必須通過不同的方法來進(jìn)行治療，一般情況下，大多數(shù)的患者會(huì)選擇藥物來進(jìn)行治療，比如說利福平。不過，也有的患者會(huì)選擇中草藥來進(jìn)行治療。對(duì)于病情比較輕的患者來說，可以通過藥物來進(jìn)行調(diào)節(jié)，如果患者的病情嚴(yán)重，就需要進(jìn)行穿刺了，如果患
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-20 0次