慢性單側束支阻滯的患者如無臨床癥狀，無需接受治療；雙分支與不完全性三分支阻滯者有可能進展為完全性房室傳導阻滯，但是否一定會發(fā)生，以及何時發(fā)生均難以預料，不必常規(guī)性預防性起搏器治療。
急性前壁心肌梗死發(fā)生雙分支，三分支阻滯或慢性雙分支，三分支阻滯，伴有暈厥或阿斯綜合征發(fā)作者，則應該及早考慮心臟起搏器的治療。
室內傳導阻滯如何治療
潘凌云主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內科
2018-07-15 2944次
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心臟傳導阻滯能治好嗎很多病人做心電圖的時候，會發(fā)現(xiàn)有這種心臟的傳導阻滯，包括左束支、右束支，還有左前分支和左后分支，傳導阻滯，一般來說這種情況，都是跟基礎的心臟病有關系，如果要是基礎的心臟功能很好，沒有任何的癥狀，單獨表現(xiàn)為這種傳導阻滯，一般來說可能跟生理性相關，不需要特殊的干預，如果要是有合并其它的，嚴重的心臟病，主要以治療心臟病為主。
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李輝
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-19 7110次
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完全左束支阻滯如何治療完全性左束支傳導阻滯是一種常見的心律失常，正常人的心律是非常規(guī)整的，心跳是非常勻齊的，但如果心律不整齊、心跳不勻齊的時候，就叫做有心律失常。心律失常有快速性的心律失常，也有緩慢性的心律失常?？焖傩缘男穆墒С?，主要是包括心動過速、早搏、房顫等等。緩慢性的心律失常，包括心動過緩、傳導阻滯。完全性左束支傳導阻滯，就屬于一種緩慢性的心律失常，它是由于心房和心室間的傳導出了問題。因為正常的心跳是有一定次序的，起搏點都是在竇房節(jié)。竇房節(jié)發(fā)出沖動以后，先傳到心房，心房跳了以后，通過房室結，通過左右束支傳到心室，然后在心室跳動。實際上人的每一次的有效的跳動都是心室的跳動，心室的有效搏動才能夠使血液從心臟打入到大動脈，從大動脈再打入到全身，保證全身的供血。完全性左束支傳導阻滯，就是從心房到心室的傳導過程出了問題。出了問題以后，就會導致心率的減慢，甚至嚴重的時候可以心室停搏。左束支傳導阻滯一般是病理性的，很少有生理性的，小孩天生的左束支傳導阻滯很少見。常見的原因，比如年齡大了、心臟退化了、老化了，或者可能有冠心病，心臟供血不好，得了心肌梗，也可能有心肌病，心臟擴大等等。治療上來說，藥物治療沒有特別有效的藥物。如果心率比較緩慢的時候，應該盡量減少使用影響心率的藥物，比如β受體阻滯劑，或非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑。如果沒有使用減慢心率的藥物，仍然存在完全性左束支傳導阻滯，而且同時影響了心率，心動過緩，導致供血不足，尤其是腦供血不足的情況下，就應該采取心臟起搏治療，可以安裝心臟起搏器。
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趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-03-10 13753次
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室內傳導阻滯心室內傳導阻滯是指希氏束分支以下部位的傳導阻滯，室內傳導系統(tǒng)由三個部分組成，右束支，左前分支和左后分支，室內傳導系統(tǒng)的病變可波及單支，雙支或三支，右束支傳導阻滯較為常見，永久性病變常發(fā)生于風濕性心臟病，高血壓性心臟病，冠心病，心肌病與先天性心臟病。此外，正常人也可發(fā)生右束支傳導阻滯，左束支傳導阻滯，常發(fā)生于充血性，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性感染，奎尼丁與普魯卡因胺中毒，高血壓病，風濕性心臟病，冠心病與梅毒性心臟病，臨床上面心室內傳導阻滯，除了心音分裂外，無其他特殊的表現(xiàn)。語音時長 1:33”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-30 4445次
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室內傳導阻滯的病因右束支傳導阻滯較為常見，常發(fā)生于風濕性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌病與先天性心血管病，亦可見于大面積肺梗死、急性心肌梗死后。此外，正常人也可發(fā)生有右束支阻滯。左束支阻滯常發(fā)生于充血性心力衰竭、急性心肌梗死、急性感染、奎尼丁與普魯卡因胺中毒、高血壓性心臟病、風濕性心臟病、冠心病與梅毒性心臟病。左前分支阻滯較為常見，左后分支阻滯較為少見。語音時長 1:05”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-15 1603次
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什么是室內傳導阻滯室內傳導阻滯的病因一般與高血壓心臟病、冠心病、心肌病、風濕性心臟病、主動脈縮窄等等心血管系統(tǒng)疾病有關，需要針對病因進行治療，左右束支同時發(fā)生阻滯，則將引起完全性房室傳導阻滯，藥物治療無效或不能維持，應考慮安裝心臟起搏器。
鞠姜華
主治醫(yī)師山東大學齊魯醫(yī)院青島院區(qū)
2018-11-23 2402次
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非特異性室內傳導阻滯怎么回事病情分析：一般心臟室內傳導阻滯包括左束支傳導阻滯、右束支傳導阻滯、非典型室內傳導阻滯等情況，可以是由于心肌炎、心肌病、心肌梗死等疾病所致。意見建議：如果平時沒有不舒服，也沒有器質性的心臟疾病一般是沒什么很大關系的，如果平時有心慌、胸悶等情況可以進一步做心臟彩超、冠脈造影等檢查。排除心臟器質性疾病。
彭淼云
主治醫(yī)師茂名市人民醫(yī)院
2019-06-20 1903次
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室內傳導阻滯的臨床表現(xiàn)一度房室傳導阻滯很少有癥狀，聽診的時候第一心音可以略有減弱，二度房室傳導阻滯則有心臟停搏和心悸感，聽診發(fā)現(xiàn)心音脫漏，脈搏也相應脫漏，心室率緩慢的時候有頭暈，乏力，易疲倦，活動后氣促，甚至短暫性的暈厥，三度房室傳導阻滯的時候，除上述癥狀之外還可能進一步出現(xiàn)心、腦血管供應不足的表現(xiàn)，比如智力減退，心力衰
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 124次
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低鉀血癥會引起室內傳導阻滯嗎低鉀血癥通常會引起室內傳導阻滯。低鉀血癥通常是指血清鉀低于3.5mmol/l的一種病理狀態(tài)，常見原因包括攝入不足、消化道缺鉀、腎臟缺鉀過多、腎上腺皮質分泌過多、鉀分布異常等原因。最早的臨床表現(xiàn)為肌無力，首先是四肢無力，再擴展到軀干和呼吸肌。一旦呼吸肌受累，就會引起呼吸困難或窒息。低鉀血癥對心臟的毒性
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-08-05 162次
