包括原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核，主要見于少年兒童，沒有癥狀或者是癥狀比較輕微，主要是由結(jié)核病家庭接觸史，結(jié)核菌素試驗(yàn)多為強(qiáng)陽性。
x線表現(xiàn)為啞鈴型的陰影原發(fā)病灶、引流淋巴管炎和腫大的肺門淋巴結(jié)，形成典型的原發(fā)綜合征，原發(fā)病灶一般吸收比較快，可不遺留任何痕跡，若x線提示肺門淋巴結(jié)腫大，稱為胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。
原發(fā)性肺結(jié)核的臨床特點(diǎn)
郭菲主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-07-20 3140次
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繼發(fā)性肺結(jié)核肺結(jié)核分為兩大類型，一個是原發(fā)性肺結(jié)核，一個是繼發(fā)性肺結(jié)核，咱們在臨床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結(jié)核，什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核，一種類型它是由原發(fā)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結(jié)核出現(xiàn)的這一類型，叫繼發(fā)性肺結(jié)核，再感染的方式，一個是內(nèi)染一個是外染，所謂的內(nèi)染就是說原先就有這個自身的結(jié)核菌，再次死灰復(fù)燃出現(xiàn)了結(jié)核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結(jié)核，這叫外染，那么繼發(fā)性肺結(jié)核的類型比較多，在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結(jié)核球，比如說這個纖維空洞型的肺結(jié)核，還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結(jié)核這幾種類型。
01:34
李興旺
主任醫(yī)師民航總醫(yī)院
2018-09-26 14447次
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繼發(fā)性肺結(jié)核什么意思通常將肺結(jié)核分為兩大類，第一類是原發(fā)性肺結(jié)核，第二類是繼發(fā)性肺結(jié)核。當(dāng)再次因?yàn)樯眢w的免疫或者是其他的原因?qū)е陆Y(jié)核菌再次感染，就稱之為繼發(fā)性肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核因?yàn)橥ǔ８腥颈容^重，會有更多的臨床癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒、痰中帶血等，在檢查時，胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發(fā)性肺結(jié)核通常包含以下，比如浸潤性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核等，肺結(jié)核有可能會伴有支氣管擴(kuò)張或者伴有曲霉菌感染，所以繼發(fā)性肺結(jié)核是肺結(jié)核中比較嚴(yán)重的一種。原發(fā)性肺結(jié)核是指結(jié)核菌進(jìn)入人體后直接導(dǎo)致了癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒等癥狀，通常原發(fā)性結(jié)核常見于小孩。在兒童時期可能有結(jié)核菌進(jìn)入人體，但是原發(fā)性肺結(jié)核通常沒有明顯癥狀，可能在人體免疫系統(tǒng)的幫助下就自愈了，但體內(nèi)仍可能會有休眠的結(jié)核菌殘留。成人的結(jié)核基本上都是繼發(fā)性肺結(jié)核，繼發(fā)性肺結(jié)核的治療在結(jié)核中占主導(dǎo)地位。
01:42
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3256次
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原發(fā)性肺結(jié)核的臨床特點(diǎn)原發(fā)性肺結(jié)核，是指初次感染就發(fā)病的肺結(jié)核，也叫做初染的結(jié)核，典型的病變包括肺部原發(fā)灶、引流淋巴管和肺門或者縱膈淋巴結(jié)的結(jié)核性炎癥，這三個通常聯(lián)合稱之為原發(fā)綜合征。有的時候，x線上也僅顯示肺門或者是縱膈淋巴結(jié)腫大，也稱作支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。多見于兒童，偶爾見于未受感染的成年人。近年來，也發(fā)現(xiàn)青年或者是成年人原發(fā)性肺結(jié)核是有漸漸升高的一個趨勢的。語音時長 1:03”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-06 3248次
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兒童原發(fā)性肺結(jié)核臨床特點(diǎn)原發(fā)性肺結(jié)核是指結(jié)核分枝桿菌初次進(jìn)入人體以后發(fā)生的結(jié)核感染灶，為兒童結(jié)核病的常見類型，臨床上病情輕重不一，一般的疾病比較緩慢，可以有低熱，倦怠乏力、盜汗、食欲減退，體重不增，甚至逐漸消瘦等結(jié)核中毒癥狀，年長的兒童的可以沒有明顯的癥狀，偶然的于體檢胸部的時候發(fā)現(xiàn)。而年幼得小兒多為急性起病，體溫可以達(dá)到39到40攝氏度左右，持續(xù)兩到三周以后轉(zhuǎn)為低熱，病情遷延不愈，有的患兒僅表現(xiàn)為反復(fù)的呼吸道感染或者是肺炎。肺部檢查那多沒有陽性的體征，周圍淋巴結(jié)可以輕度或者是中度腫大，頸部淋巴結(jié)腫大多見，多個腫大的淋巴結(jié)可以融合，內(nèi)部液化壞死，自行穿破膿液流出，或者是切開引流后傷口反而不愈致竇道形成，如原發(fā)發(fā)病灶范圍擴(kuò)大，可以表現(xiàn)為當(dāng)臟肺部的實(shí)變體征。當(dāng)腫大的淋巴結(jié)壓迫氣管、支氣管的時候，可以出現(xiàn)痙攣性的咳嗽、哮喘，甚至是呼吸困難的癥狀，可以聽到肺部的哮鳴音，高度過敏狀態(tài)的小兒，可以出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑或者是皰疹性角膜炎、結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)腫痛等，嬰幼兒急性起病還可以表現(xiàn)為肝或者脾的腫大。語音時長 2:13”
王瑋
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院
2018-08-29 1078次
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原發(fā)性肺結(jié)核臨床表現(xiàn)是什么原發(fā)性肺結(jié)核多近于少年兒童，無癥狀或癥狀輕微，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)多為強(qiáng)陽性，x線胸片表現(xiàn)為啞鈴型陰影，即原發(fā)病灶，引流淋巴管炎和腫大的肺門淋巴結(jié)，形成典型的原發(fā)綜合征，一般經(jīng)過治療吸收較快，可不留任何痕跡，部分只有肺門淋巴結(jié)腫大。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-02 2502次
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原發(fā)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎病情分析：原發(fā)性肺結(jié)核需要根據(jù)患者病情來評估是否嚴(yán)重，多數(shù)輕癥患者癥狀不明顯，少數(shù)重癥患者可能會出現(xiàn)明顯結(jié)核中毒癥狀、痙攣性咳嗽、咯血、聲音嘶啞、結(jié)節(jié)性紅斑以及皰疹性結(jié)膜炎等表現(xiàn)。意見建議：一旦確診原發(fā)性肺結(jié)核，就需要規(guī)范的抗結(jié)核治療，平常還需要注意室內(nèi)通風(fēng)透氣，適當(dāng)運(yùn)動可以提高個人的免疫能力，要定期的復(fù)查肺部CT，同時還要加強(qiáng)營養(yǎng)支持，可以多吃富含蛋白質(zhì)和維生素類的食物。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-08-08 1501次
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原發(fā)性肺結(jié)核臨床表現(xiàn)一，原發(fā)性肺結(jié)核起病緩慢，常以全身結(jié)核中毒癥狀為主，長期不規(guī)則低熱、食欲低下、盜汗疲乏等，嬰幼兒可急性起病，突然高熱兩到三周后轉(zhuǎn)為持續(xù)低熱。二，咳嗽是常見癥狀之一，少痰。三，高度腫大的淋巴結(jié)可出現(xiàn)壓迫和刺激癥狀，常見為干咳和刺激性咳嗽、哮鳴、聲音嘶啞，發(fā)生氣管支氣管穿孔可出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息，壓迫靜
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 156次
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原發(fā)性肺結(jié)核臨床表現(xiàn)一，原發(fā)性肺結(jié)核起病緩慢，常以全身結(jié)核中毒癥狀為主，長期不規(guī)則低熱、食欲低下、盜汗疲乏等，嬰幼兒可急性起病，突然高熱兩到三周后轉(zhuǎn)為持續(xù)低熱。二，咳嗽是常見癥狀之一，少痰。三，高度腫大的淋巴結(jié)可出現(xiàn)壓迫和刺激癥狀，常見為干咳和刺激性咳嗽、哮鳴、聲音嘶啞，發(fā)生氣管支氣管穿孔可出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息，壓迫靜
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-20 342次
