脊髓損傷后疼痛的原因十分復(fù)雜，疼痛的機制也不十分明確，人們發(fā)現(xiàn)隨著脊髓損傷時間的延長，部分患者的疼痛可能自行緩解，這可能與痛閾的提高、神經(jīng)纖維的自我修復(fù)和局部神經(jīng)元功能的改善等有關(guān)。
然而也有部分患者疼痛程度較重，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量以及心理狀況，給患者的恢復(fù)帶來了消極的影響，因此盡早對脊髓損傷后疼痛進行治療，對患者的康復(fù)十分重要。
脊髓損傷后患者的疼痛會自行緩解嗎
展瑞靜主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 疼痛科
2018-07-17 1761次
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脊髓損傷后疼痛的治療脊髓損傷后疼痛的治療，也是主要有這么兩種手段：第一，是藥物，這個藥物對于輕度的早期的疼痛，可能會有一些改善，但是對于這個真正完全截癱的疼痛，可能最后改善就差了。第二，是手術(shù)，手術(shù)是治療脊髓損傷疼痛的，最主要的手段，有兩個術(shù)式可以采用，叫針對不同類型的疼痛，比如有的人是完全性的脊髓損傷后疼痛。這時候大小便功能一點都沒了，雙下肢感覺運動功能全都沒了。如果要解決這個疼痛，就需要做脊髓背根的入髓區(qū)的切開，把手術(shù)做完以后，疼痛能夠完全消除。還有一類疼痛是不完全性，或者是受傷以后，他的脊髓功能有了一部分恢復(fù)，比如大便功能有一部分恢復(fù)，下肢的感覺和運動功能，還有一部分殘留。這時候就不適合用第一種手術(shù)方法去做治療了，做完治療以后他殘留這些功能就都又喪失了。還有一種方法可以選擇，我們可以往里頭放起搏器、神經(jīng)起搏器，叫脊髓電刺激，放電擊放到脊髓表面上去，來用電來刺激脊髓，讓疼痛得到緩解，疼痛的信號感覺，就傳不到腦子上面去，能夠緩解疼痛。對于這類病人，部分性的脊髓損傷，殘留一部分功能的，脊髓電刺激這種方法是比較好的選擇。
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胡永生
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-10-25 8539次
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脊髓損傷后疼痛的原因脊髓損傷后疼痛原因很明確，都是因為脊髓損傷造成的。最常見的原因是交通事故，再就是在礦山上，有時候出現(xiàn)礦難，還有一些可能是從高處墜下來，墜落以后摔的。有一些人可能是其他的原因，比如有人是腫瘤以后，造成的病理性骨折，對脊髓造成的損傷，有的人是因為其他的手術(shù)，造成的脊髓損傷，這些原因只要造成脊髓損傷了，有時候有些病人，會出現(xiàn)脊髓損傷后疼痛，這是它的原因。
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胡永生
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-10-25 6553次
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脊髓損傷后患者腹部疼痛如何治療？?脊髓損傷后患者腹部疼痛的原因有很多，可能是因為消化道功能紊亂、胃腸蠕動減慢、肛門括約肌功能異常等問題導(dǎo)致腹脹和便秘，也可能是交感神經(jīng)過度興奮以及內(nèi)臟神經(jīng)受抑制出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍、麻痹性腸梗阻和急性胃擴張等引起，應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況正確處理。如果患者不存在需要禁食的問題，則應(yīng)盡可能的在傷后一到兩天開始進食，配合靜脈輸注營養(yǎng)物質(zhì)以維持胃腸粘膜的完整性和增強機體的免疫能力，飲食要搭配合理，少食多餐，避免進食豆制品和高淀粉等產(chǎn)氣的食物，為預(yù)防消化道出血可以預(yù)防性地應(yīng)用抗酸劑，進食含粗纖維的食物防止便秘。語音時長 1:21”
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-15 2412次
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脊髓損傷后患者有嚴重痙攣性疼痛該怎么辦脊髓損傷后患者可出現(xiàn)肌肉痙攣與關(guān)節(jié)攣縮并導(dǎo)致疼痛。肌肉痙攣是指肌肉牽張過度反射，而出現(xiàn)緊張度異常增加；而關(guān)節(jié)攣縮則是因為關(guān)節(jié)周圍皮膚、肌肉、肌腱、神經(jīng)、血管等病變，使得關(guān)節(jié)活動范圍縮小。長期的肢體痙攣可以引發(fā)關(guān)節(jié)攣縮，脊髓損傷后肌肉痙攣患者應(yīng)當在醫(yī)師的指導(dǎo)下選擇卡馬西平、苯妥英鈉、阿米替林等藥物治療。如果有條件的可以在康復(fù)中心進行運動療法和物理療法，對于關(guān)節(jié)攣縮的患者傷后早期保持正確的肢體位置，對預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮非常重要。語音時長 1:11”
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-15 2695次
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脊髓空洞會自行消失嗎病情分析：脊髓空洞一般不會自己消失的，并且隨著時間的延長，還有繼續(xù)加重的可能性。意見建議：脊髓空洞如果比較輕微的話，可以沒有癥狀存在，這樣的話可以繼續(xù)觀察和定期復(fù)查，而如果比較嚴重，導(dǎo)致出現(xiàn)感覺和運動的異常就需要做手術(shù)了，可以進行分流或者造瘺手術(shù)處理，能夠減輕空洞和緩解癥狀。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-04-17 1302次
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硬皮病會自行緩解嗎病情分析：硬皮病很少會自行緩解。局限性的硬皮病，往往在經(jīng)過數(shù)年左右的時間，病情就可以停止進展，也就是說，局部的病變會停止繼續(xù)硬化。但是彌漫性硬皮病是不會自行緩解的，患者通常是需要終生治療的。意見建議：硬皮病是一種慢性自身免疫性的疾病，會導(dǎo)致全身多個重要臟器受累，通常需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療以及一些對癥處理的方案，也要堅持隨診。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-31 1504次
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脊髓損傷后患者如何避免疼痛發(fā)生以下幾種方法可以促進脊髓損傷后患者神經(jīng)功能的恢復(fù)，避免疼痛出現(xiàn)或加重。一、勞逸結(jié)合，忌強行進行功能鍛煉，強行功能鍛煉使骨骼肌疲勞而不利于肌細胞再生、修復(fù)和功能的恢復(fù)。二、中醫(yī)中藥治療。三、脊椎外傷早期必須制動，對懷疑脊柱骨折的患者，切不可讓其站立或坐起，搬運過程中要保持脊柱的固定，牽引頭部保持中間位
費琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-25 62次
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術(shù)后患者每日疼痛評估幾次術(shù)后患者每日疼痛評估6次或者1次。但具體評估次數(shù)沒有統(tǒng)一標準，需要謹遵醫(yī)囑進行。評估患者疼痛常用數(shù)字評定量表法，把疼痛從0-10分成不同的等級。因為術(shù)后疼痛是一種主觀的體驗，如果意識清醒，則可以直接跟患者交流，0代表沒有疼痛，沒有任何的疼痛感；10代表無法忍受的疼痛。其中1-3分屬于輕度疼痛，4-6
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-04-26 287次
