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反復發(fā)作的微小病變腎病的治療原則

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醫(yī)生主講實錄

復發(fā)是指腎病綜合癥緩解以后再出現持續(xù)三天以上,并且尿蛋白兩個加以上頻繁復發(fā),六個月以內復發(fā)大于等于兩次或一年以內大于等于三次。

頻繁復發(fā)者總的原則是在一線基礎上,選用二線免疫抑制劑,臨床實踐指南對反復復發(fā)和激素依賴的微小病變腎病治療原則是建議口服環(huán)磷酰胺。

環(huán)磷酰胺治療仍以后能復發(fā)或要求保留生育能力的反復復發(fā),和激素依賴的微小病變腎病的患者,建議使用環(huán)孢素或他克莫司。對于不能耐受激素環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素和他克莫司者建議服用其他藥物。

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