妙手醫(yī)生精選
減肥對于肥胖的有腎病的患者有時候起到比藥物還要好的降蛋白尿的這種效果。肥胖本身就可以導致腎臟超負荷的工作，也會引起腎病，解決肥胖的問題，有不少病情還不是很嚴重的那種腎病甚至是可以逆轉(zhuǎn)的。
所以說，有腎病的患者，有蛋白尿的患者一定要減輕體重，如果你越來越胖的話，蛋白尿是降不下來的。
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腎病患者如何預防高鉀血癥我們慢性腎病的病人，由于腎小球的濾過率的功能的下降，它對鉀的濾出就會減少。那么腎小管的功能，重吸收功能也會減弱，所以對鉀的重吸收功能，也會出現(xiàn)問題，所以造成患者，會出現(xiàn)一個高鉀血癥。那么我們在飲食上，是如何預防高鉀血癥的發(fā)生呢，我們一般來說，含鉀的食物，主要集中在于水果和蔬菜，我們慢性腎病的病人吃水果，就不能像正常人一樣，比如說一個大西瓜吃好幾瓣，這樣是不行的。我們建議病人每天選擇一種水果，每次就吃一小牙，很少量的一個水果的攝入量，蔬菜我們也是建議病人，不要吃生鮮的蔬菜，那么我們的蔬菜，是要通過水焯過之后，把水棄之，然后再下鍋去炒。這樣就可以大大的減少，含鉀的成分，那么肉類的食品，我們也是主張大家把肉放到冰箱里凍一下，這樣也是可以減少含鉀的含量的。如果病人不重視飲食的攝入，造成一個高鉀血癥，就會出現(xiàn)一個嚴重的心律失常，這樣就會危及生命。
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孫曉丹
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-16 3538次
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腎病患者忌口的食物如果得了腎病，我們應該定期去醫(yī)院，應該定期的查腎功能。根據(jù)腎功能的情況，來決定自己吃什么樣的食物。如果患者平常水腫得比較明顯，血壓又不容易控制，應該首先從食鹽的攝入上控制。鹽的攝入量一般來說應該是在3克左右，這樣可以很好地控制水腫，可以控制血壓。如果腎功能肌酐尿素氮已經(jīng)增高，還應該控制蛋白質(zhì)的攝入量。我們說的蛋白質(zhì)就分優(yōu)質(zhì)蛋白和非優(yōu)質(zhì)蛋白了，優(yōu)質(zhì)蛋白主要指蛋、奶、魚、肉、蝦這些情況，所說的動物蛋白，主要都是優(yōu)質(zhì)蛋白。植物蛋白一般來說都盡量少吃。優(yōu)質(zhì)蛋白，這些蛋、奶、魚、肉、蝦，也是根據(jù)腎功能的情況來決定，同時還要相應地吃一些輔助性的藥物。如果肌酐特別高，水平特別高了，磷特別高，包括海鮮、海產(chǎn)品，還應該盡量少吃。因為磷高也會導致患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，磷排出減少，這些臨床會出現(xiàn)不舒服的表現(xiàn)。
01:47
王力增
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2018-10-23 38403次
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冠心病患者，過于肥胖，怎樣減肥?因為冠心病患者的冠狀動脈血管是狹窄的，如果明顯增加心肌耗氧，供應失衡就容易引起心絞痛發(fā)作，所以對于冠心病患者出現(xiàn)了肥胖者減肥，需要進行個體化進行治療。一、通過改變生活習慣來進行控制體重，需要醫(yī)生根據(jù)病人的體脂、指數(shù)、腰圍檢查資料等等，對病人的肥胖程度以及冠心病的危險程度來進行評估。二、通過飲食與運動進行治療，要控制好熱量的攝入，這是肥胖病人的基本措施，每天要限制攝入食物的總熱量，使機體處于一定的能量負平衡狀態(tài)，這個時候才能達到動員脂肪的目的。三、在控制飲食的過程中，要注意攝入食物種類的合理搭配，注意形成科學的飲食習慣，包括進餐的時間、次數(shù)、速度等等。四、運動方法，要根據(jù)醫(yī)生評估的情況選擇合理的運動方法，科學合理運動是增加機體能量消耗的重要方法，運動過程中可以消耗機體內(nèi)過多的脂肪，減少脂肪的異常聚集，長期堅持運動還可以提高機體的靜息代謝率，進一步增加能量的消耗，但是對于冠心病的病人一定要選擇合理的運動方式，如果這些方式仍然不能達到減肥的目的，我們可以采取一些藥物治療，常用的藥物有：（1）抑制腸道吸收消化的藥物，如奧利司他。（2）食欲的抑制劑，如鹽酸芬特明、鹽酸安非拉酮。（3）乳降糖藥，如二甲雙胍，普蘭林肽等，這些藥物都可以輔助減肥，如果這些方法仍然不能減肥，那我們可以采取手術進行治療。語音時長 2:43”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-13 2416次
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高鉀血癥對腎病患者有哪些危害在臨床上如果患者出現(xiàn)了高鉀血癥，對于腎病患者，最主要的危害就是高鉀血癥可能會導致患者出現(xiàn)惡性心律失?；蛘呤切奶E停等一些并發(fā)癥，有可能會危及患者的生命。在高鉀血癥時，患者有可能會出現(xiàn)致命性心律失常，因此對于一些腎臟病患者，如果合并了高鉀血癥，建議患者應當嚴格限制飲食中鉀的攝入量，建議患者必要時應當在醫(yī)生指導下應用一些降鉀藥物進行治療，患者可以選擇應用一些排鉀性利尿藥物，口服陽離子交換樹脂，應用葡萄糖，胰島素，鈣劑以及碳酸氫鈉靜滴等進行降鉀治療。如果患者經(jīng)過了藥物治療之后，仍然出現(xiàn)血鉀水平明顯升高，建議患者必要時應當進行腎臟替代治療，以幫助患者改善高鉀血癥。患者此時可以考慮進行血液透析或者是腹膜透析等來進行治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:31”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-16 3963次
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腎病患者忌口有哪些病情分析：腎病的患者是不建議服用以下食物的，比如楊桃，因為楊桃可以導致正常人出現(xiàn)血尿，并且它還有一些神經(jīng)毒素，會導致情緒紊亂甚至死亡。魚腥草也是不能夠吃的，因為魚腥草中含有馬兜鈴內(nèi)酰胺，它具有損傷腎小管上皮細胞的作用。小龍蝦會導致肌肌肉疼痛，引起血尿，會造成腎功能損傷等。意見建議：因此患者平時應該多注意護理好自己的飲食，避免吃一些辛辣刺激，高鹽高脂的飲食。
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-04-08 4106次
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腎病患者吃什么鹽病情分析：腎病患者應當吃低鈉鹽，因為患有腎病及其容易引起腎功能下降，導致身體浮腫，血壓增高，而吃一些高鈉鹽后會加重身體浮腫和血壓增高現(xiàn)象，不利于腎病康復。所以在患有腎病期間盡量吃低鈉鹽，患有腎病飲食方面要以低鈉低脂低蛋白類食物為主。例如可以適當?shù)亩喑砸恍┥?，黃瓜，苦瓜，小麥，莜面等食物。意見建議：患有腎病，要多運動，勤排尿，依據(jù)腎病的具體情況選擇合適的方法治療。比如患有急性腎盂腎炎，可以選擇青霉素類藥物，頭孢的藥物抗炎治療。如果患有腎結石，則應當選擇體外沖擊波碎石術，或者選擇經(jīng)皮腎鏡手術排石。
張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2023-03-15 1403次
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冠心病患者，過于肥胖，怎樣減肥?因為冠心病患者的冠狀動脈血管是狹窄的，如果明顯增加心肌耗氧，供應失衡就容易引起心絞痛發(fā)作，所以對于冠心病患者出現(xiàn)了肥胖者減肥，需要進行個體化進行治療。一、通過改變生活習慣來進行控制體重，需要醫(yī)生根據(jù)病人的體脂、指數(shù)、腰圍檢查資料等等，對病人的肥胖程度以及冠心病的危險程度來進行評估。二、通過飲食與運
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 159次
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腎病患者的健康指導首先要保持居室清潔每日兩次通風換氣，注意保暖預防呼吸道感染，保持口腔會陰清潔，經(jīng)常沐浴更衣，預防感染。避免去人口密集的區(qū)域，患者應保持良好的心理狀態(tài)，積極配合治療。急性期病人需要臥床休息減少機體消耗，病情穩(wěn)定后逐步增加活動量避免勞累。根據(jù)病情給予低鹽低脂低磷低嘌呤高鈣高維生素，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。根據(jù)病情
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-20 106次
