脊柱再次進行手術(shù)的時候最好還是選擇全麻氣管插管的方式，還是不要選擇硬膜外麻醉。因為就算硬膜外麻醉穿刺成功，也可能會出現(xiàn)麻醉阻滯不全，所以說盡量還是選擇全麻氣管插管的方式。
全麻會從患者的口腔插入一根氣管導(dǎo)管，給患者建立呼吸通路，對患者的生命體征和呼吸都比較好管理。因為脊柱手術(shù)都是俯臥位，硬膜外麻醉對患者的呼吸和生命體征也不是特別好控制。所以說為了患者安全和麻醉效果，還是不要選擇硬膜外麻醉，盡量選擇全麻氣管插管的方式進行手術(shù)。
脊柱再次手術(shù)能用硬膜外麻醉嗎
邢亞娟主治醫(yī)師
呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院 麻醉科
2019-10-25 1622次
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醫(yī)生主講實錄
以上內(nèi)容僅供參考
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趙紅藝
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-05-14 5464次
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韓沖芳
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2020-04-30 2403次
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哪些手術(shù)硬膜外麻醉硬膜外麻醉可用于除頭部以外任何部位的手術(shù)，但是從安全角度考慮，硬膜外麻醉現(xiàn)在主要用于下腹部，還有下肢的手術(shù)，包括泌尿外科的手術(shù)，婦科的手術(shù)，產(chǎn)科的手術(shù)，以及下肢的手術(shù)，頸部還有上肢胸部的手術(shù)，雖然可以用硬膜外麻醉，但是管理特別復(fù)雜，安全系數(shù)也不高，現(xiàn)在已經(jīng)逐漸被全麻取代。硬膜外麻醉還可以用于手術(shù)后的術(shù)后鎮(zhèn)痛，但是對于有休克的患者，還有穿刺部位有感染的患者，還有長期服用阿司匹林的患者，都是不能進行硬膜外麻醉的。語音時長 01:13”
邢亞娟
主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院
2019-11-08 1608次
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哪些手術(shù)用硬膜外麻醉目前比較常用硬膜外麻醉的手術(shù)是下肢手術(shù)，還有下腹部的手術(shù)，包括下肢的囊腫，下肢的骨折，還有下肢大隱靜脈曲張，還有下腹部的手術(shù)，下腹部的手術(shù)，比如說婦科手術(shù)，泌尿外科的手術(shù)，這些手術(shù)都可以進行硬膜外麻醉。硬膜外麻醉是從患者的腰上進行麻醉穿刺，比較常選擇的間隙是腰2.3或者是腰3.4，先進行局麻以后，再進行硬膜外針的穿刺，穿刺成功以后，從硬膜外腔置入一根硬膜外導(dǎo)管，手術(shù)中會根據(jù)手術(shù)時間的長短和手術(shù)需要的肌松效果，從硬膜外導(dǎo)管內(nèi)給入局麻藥，直到手術(shù)結(jié)束。手術(shù)結(jié)束以后，把硬膜外導(dǎo)管拔除以后按壓止血。如果患者生命體征比較正常，就可以把患者送回病房，術(shù)后也沒有什么麻醉并發(fā)癥。語音時長 01:21”
邢亞娟
主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院
2019-11-13 2859次
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林嘉寶
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陳宇飛
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伊志強
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-03-21 458次
