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• 微創(chuàng)治療腰椎間盤突出好嗎

  微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥，可能是目前，因?yàn)楝F(xiàn)在所有的外科治療，都是講到微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療，不是針對某一個(gè)治療，疼痛科，就是專門的對頸椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神經(jīng)痛，都是提倡以微創(chuàng)為主，椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療，是很大的概念，包括最簡單的，就是老百姓說的最多的，局部的組織封閉，這也是微創(chuàng)治療的手段。但是目前的話，像局部的神經(jīng)組織，目前已經(jīng)做得很少了。第一，主要是針對神經(jīng)根的神經(jīng)組織，這也是最簡單的微創(chuàng)治療。第二，現(xiàn)在的做得比較多的，也是全國比較熱的就是射頻，針對神經(jīng)根的射頻，針對椎間盤的射頻。第三，針對脊神經(jīng)后支的射頻，這些都是微創(chuàng)的治療辦法。第四，就是我們前一段時(shí)間，已經(jīng)熱過頭的，就是臭氧的治療，這個(gè)的話在椎間盤的治療中，也是用得比較多的。第五，就是目前在全國做的，就是三級以上醫(yī)院疼痛科，做得比較多的，就是腰椎的椎間孔鏡，也是屬于微創(chuàng)治療的椎間盤突出癥的范疇。

  

  01:51
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 5369次

• 哪些腰椎間盤突出患者適合微創(chuàng)治療？

  腰椎間盤突出在患者體驗(yàn)來說是很痛苦的，都希望找到一個(gè)很好的辦法，那么我們目前外科手術(shù)，都傾向于微創(chuàng)化治療，就是如果能采用微創(chuàng)介入的手段，我們盡量就采用，而不去采用開大刀的手段。微創(chuàng)介入手術(shù)不是適合，所有的腰椎間盤突出的，它適合不是特別輕的，也不是特別重的，就是一般輕中度的這種椎間盤突出。通過微創(chuàng)介入的手段，我們可以對椎間盤突出的部位，做一個(gè)有效的消融，但是這種消融是有一定限度的，不能改變腰椎的明顯解剖學(xué)異常的結(jié)構(gòu)。通過微創(chuàng)介入手段以后，局部椎間盤突出消融，后期的康復(fù)通過患者自身恢復(fù)逐漸康復(fù)。所以我們做影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)椎間盤突是輕到中度的椎間盤突出，也沒有明顯的骨性的椎管狹窄的椎間盤突出，絕大部分都可以考慮，做微創(chuàng)介入治療，得到比較好的效果。

  

  01:52
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-16 14590次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)治療方法
  腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)是利用現(xiàn)代高科技技術(shù)設(shè)備以及方法，對椎間盤突出用極小的創(chuàng)傷手段，使椎間盤突出壓迫的癥狀減輕，它發(fā)生的感染幾率比較低，對治療效果比較理想。目前主要的治療方法包括：第一，化學(xué)消融術(shù)，是使用膠原酶椎間盤化學(xué)消融術(shù)以及臭氧。第二。經(jīng)皮穿刺術(shù)，主要是經(jīng)皮穿刺，腰椎盤摘除術(shù)。第三。髓核成形術(shù)，可以使用低溫等離子射頻消融技術(shù)。第四。顯微鏡技術(shù)和內(nèi)窺鏡技術(shù)，目前比較流行的就是椎間孔鏡技術(shù)，效果比較理想，創(chuàng)傷比較小。
  語音時(shí)長 01:18”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-20 2900次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)方法
  現(xiàn)在目前最常見的就是椎間孔鏡摘除術(shù)，通常都是在腰部切一個(gè)1到1.5cm的小口，然后用椎間孔鏡通過皮膚，皮下組織，肌肉，通過腰椎的椎間孔進(jìn)入椎管里面，找到突出的腰椎間盤，然后將其摘除，通常摘除之后，一般椎間隙早期是比較空虛的，這種情況必須要多點(diǎn)臥床休息，并且鍛煉腰背部的肌肉，如果要起床必須要佩戴腰圍起床活動(dòng)。一般等周圍的一些疤痕組織填滿了椎間隙，腰椎的穩(wěn)定性就會(huì)增加，這個(gè)時(shí)候才可以放棄腰圍，從而做腰部的活動(dòng)功能鍛煉，而到后期必須要堅(jiān)持鍛煉腰背部的肌肉，增加腰椎的穩(wěn)定性，才能夠防止復(fù)發(fā)。
  語音時(shí)長 01:21”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-04-30 1860次

• 腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療優(yōu)缺點(diǎn)
  病情分析：腰椎間盤突出癥微創(chuàng)治療的優(yōu)點(diǎn)主要是創(chuàng)傷小，出血少，手術(shù)定位較準(zhǔn)確，通過術(shù)中透視以及腔鏡電視屏幕下觀察，可以對病灶精確進(jìn)行處理，因而患者恢復(fù)較快，其缺點(diǎn)是由于手術(shù)暴露范圍小，操作空間有限，對于較重的椎間盤突出比如伴有嚴(yán)重椎管狹窄，伴有脊柱側(cè)彎畸形，需要進(jìn)行復(fù)雜的內(nèi)固定手術(shù)的病人，微創(chuàng)手術(shù)往往不適合。意見建議：建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診查體結(jié)合腰椎CT，磁共振等檢查詳細(xì)了解具體病情，明確診斷后再選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方案，手術(shù)前需要完善術(shù)前檢查，評估患者身體狀況，以排除手術(shù)禁忌，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-10-24 401次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)方法有哪些
  腰椎間盤突出，微創(chuàng)治療的話，主要是通過微創(chuàng)手術(shù)溶解突出的椎間盤，減少神經(jīng)受壓，而起到治療作用，通常這個(gè)方法和傳統(tǒng)的作用都是一樣主要都是切除突出的腰椎間盤。做完微創(chuàng)手術(shù)之后也有可能會(huì)復(fù)發(fā)，所以以后一定要注意保養(yǎng)，盡量不要彎腰過多，不要長期久坐。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-29 1801次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)復(fù)發(fā)
  腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后復(fù)發(fā)，可能是由于術(shù)后康復(fù)不當(dāng)、生活習(xí)慣未改、手術(shù)效果不理想等多種因素導(dǎo)致。針對復(fù)發(fā)情況，患者需采取綜合措施，包括藥物治療、物理治療、改善生活習(xí)慣等，以有效控制癥狀，提高生活質(zhì)量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥：如布洛芬、
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)復(fù)發(fā)
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后，如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)以后出現(xiàn)了癥狀復(fù)發(fā)的情況，這種情況一是考慮在手術(shù)過程中椎間盤摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側(cè)隱窩狹窄的情況，這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術(shù)很容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)，所以說出現(xiàn)了微創(chuàng)手術(shù)椎間盤突
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 534次