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• 骨髓瘤早期癥狀

  我們說(shuō)骨髓瘤其實(shí)是漿細(xì)胞腫瘤。什么是漿細(xì)胞呢，漿細(xì)胞就是B淋巴細(xì)胞的終末細(xì)胞，B淋巴細(xì)胞發(fā)育成熟以后，它會(huì)在外周當(dāng)中，比如說(shuō)淋巴結(jié)、扁桃體的地方待命，這時(shí)如果發(fā)生跟抗原的接觸，它就會(huì)分化成為漿細(xì)胞，然后漿細(xì)胞就可以分泌抗體。這個(gè)抗體，是針對(duì)病原微生物的，所以就像一把鑰匙開(kāi)一把鎖一樣，它能很快的控制感染。如果漿細(xì)胞產(chǎn)生了惡變，就發(fā)生了腫瘤。因?yàn)闈{細(xì)胞更多的定位在骨髓當(dāng)中，所以這種情況下，多發(fā)性骨髓瘤就出現(xiàn)了。多發(fā)性骨髓瘤由于漿細(xì)胞發(fā)生了問(wèn)題，所以它的抵抗力就會(huì)低，很多人早期就是反復(fù)的感染。同時(shí)就是漿細(xì)胞會(huì)不正常的分泌因子，導(dǎo)致破骨細(xì)胞激活，所以多發(fā)性骨髓瘤早期，還可以以骨折為首要表現(xiàn)。另外漿細(xì)胞還會(huì)分泌不正常的M蛋白，M蛋白會(huì)造成血黏度增高，更容易發(fā)生血栓，所以血栓也可以是早期表現(xiàn)。另外，它分泌的輕鏈堵塞腎小管，還會(huì)有腎功能的改變，還會(huì)有貧血，甚至是三系的改變。所以就是多發(fā)性骨髓瘤，早期可以出現(xiàn)骨折，反復(fù)感染、血栓、腎功能損傷、貧血等等，它很容易在其它的科室，就是由于不能識(shí)別就是造成漏診，我們了解了這些早期癥狀的話，一定要提高警惕，骨髓瘤現(xiàn)在發(fā)病率是很高的。

  

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  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 49226次

• 骨髓瘤最典型的癥狀

  多發(fā)性骨髓瘤因?yàn)槭菨{細(xì)胞惡性增生，它增生的同時(shí)會(huì)分泌一種異常的蛋白，叫單克隆球蛋白，而這種單克隆蛋白，有可能要通過(guò)腎臟排泄，所以說(shuō)它可能造成腎功能的衰竭，而骨髓瘤它還引起破骨細(xì)胞的功能增強(qiáng)，造成骨破壞，所以說(shuō)它可能出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞，最常見(jiàn)的像骨質(zhì)疏松癥，還有骨頭的一些破壞，造成的病理骨折，另外因?yàn)樗鼣D占了正常的骨髓，造成骨髓的衰竭，可能有貧血，而大量的鈣被溶解，還有一個(gè)高鈣血癥，所以可以這樣總結(jié)成幾個(gè)數(shù)字，叫CRAB，C就代表是高鈣血癥，R就是腎功能不全，A就是貧血，B就是骨破壞，骨病，crab也是螃蟹的一個(gè)英文詞，所以說(shuō)也可以把它形成為，像一個(gè)螃蟹一樣的破壞，螃蟹病。

  

  01:42
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 6782次

• 化療骨髓抑制頭暈
  化療是一種最重要的抗腫瘤治療的方式，通過(guò)靜脈用藥或者口服用藥等方式，起到一個(gè)將化療藥物輸送到全身的一個(gè)目的?；熤罂赡軙?huì)引起一些副反應(yīng)，骨髓抑制是比較常見(jiàn)的，骨髓抑制主要指的是白細(xì)胞下降，血紅蛋白降低，血小板降低等反應(yīng)。一般來(lái)說(shuō)骨髓抑制輕重程度不同。如果是重度骨髓抑制，那么還需要應(yīng)用一些升高白細(xì)胞和長(zhǎng)效的藥物解決這個(gè)問(wèn)題。骨髓抑制比較時(shí)嚴(yán)重是不能夠繼續(xù)化療的，患者需要單獨(dú)隔離，預(yù)防感染。另外，頭暈可能與骨髓抑制有關(guān)系，還要排除有沒(méi)有患者本身頸椎病或者是其他的一些腦血管病變引起的頭暈，監(jiān)測(cè)血壓變化，以防血壓波動(dòng)太大引發(fā)頭暈。一般來(lái)說(shuō)化療同時(shí)應(yīng)用升高白細(xì)胞補(bǔ)血等藥物治療是可以改善這種骨髓抑制反應(yīng)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-10-19 2172次

• 骨髓抑制的癥狀
  骨髓抑制是指骨髓中的血細(xì)胞前體的活性下降，血液里的紅細(xì)胞和白細(xì)胞都源于骨髓中的干細(xì)胞，血液里的血細(xì)胞壽命短，常常需要不斷的補(bǔ)充，為了達(dá)到及時(shí)補(bǔ)充的目的，作為血細(xì)胞前體的干細(xì)胞必須快速的分裂，在化療及放療過(guò)程中的都是對(duì)快速分裂的細(xì)胞有針對(duì)性的作用，因此常常導(dǎo)致骨髓細(xì)胞受益。因此說(shuō)骨髓抑制是大多數(shù)化療藥物的常見(jiàn)的毒副反應(yīng)，大多數(shù)的化療藥物的均可引起不同程度的不隨意，周?chē)?xì)胞數(shù)量減少，血細(xì)胞那有多種成分組成，每一種成分的都會(huì)對(duì)人體起著不可缺少的作用，任何一種成分的減少，都會(huì)使機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的副反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 6006次

• 肺癌化療出現(xiàn)骨髓抑制怎么辦
  病情分析：肺癌化療使用的藥物會(huì)抑制骨髓的功能，引起白細(xì)胞、紅細(xì)胞及血小板的減少，一般不需特殊治療，停止化療后一般可自行恢復(fù)，如果骨髓抑制比較嚴(yán)重則根據(jù)不同情況采取相應(yīng)的措施，如白細(xì)胞過(guò)低可服用鯊肝醇片，血小板過(guò)低可采取輸入新鮮血小板或血液，同時(shí)應(yīng)用止血藥物等。意見(jiàn)建議：骨髓抑制是肺癌化療的常見(jiàn)現(xiàn)象，建議肺癌患者盡量完成整個(gè)化療的療程，定期檢查血常規(guī)、肝功能、腎功能等，化療期間注意預(yù)防感染。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-07-02 1804次

• 骨髓抑制分級(jí)
  骨髓抑制分級(jí)化療后骨髓抑制的分度。 零級(jí)，血紅蛋白大于等于110，白細(xì)胞大于等于4.0，粒細(xì)胞大于等于2.0，血小板大于等于100。 一級(jí)，血紅蛋白109-95，白細(xì)胞3.9-3.0，粒細(xì)胞1.9- 1.5，血小板99-75。 二級(jí)，血紅蛋白94-80，白細(xì)胞2.9-2.0，粒細(xì)胞1.4-1.6，血小板74-53。 三級(jí)，血紅蛋白79到-5，白細(xì)胞1.9-1.0，粒細(xì)胞0.9-0.5，血小板49-25。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-14 5807次

• 化療期間骨髓抑制的癥狀表現(xiàn)有什么
  化療一般是指化學(xué)藥物治療，化學(xué)藥物治療期間骨髓抑制的癥狀表現(xiàn)一般有白細(xì)胞減少、誘發(fā)貧血、導(dǎo)致身體免疫力下降等。1、白細(xì)胞減少：化學(xué)藥物治療是一種治療惡性腫瘤的方式，是使用化學(xué)藥物治療疾病，化學(xué)藥物在殺死惡性腫瘤細(xì)胞的同時(shí)還可能會(huì)殺死體內(nèi)的正常細(xì)胞，導(dǎo)致白細(xì)胞的數(shù)量減少。2、誘發(fā)貧血：化學(xué)藥物容易引起
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-05 0次

• 化療后骨髓抑制怎么分度
  化療后骨髓抑制需要根據(jù)血紅蛋白、白細(xì)胞等變化分度。1、血紅蛋白：化療后骨髓抑制通常是因?yàn)榛熱槍?duì)快速分裂的細(xì)胞后引起了正常骨髓細(xì)胞受抑，使骨髓中的血細(xì)胞前體的活性下降，而化療后骨髓抑制分度可以根據(jù)血紅蛋白變化確定，如果血紅蛋白≥110（g/L）為0度，血紅蛋白在109~95（g/L）為1度，血紅蛋白
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-17 3537次