甲減也稱(chēng)之為甲狀腺功能減退癥,這個(gè)病好發(fā)于20到50歲的女性,屬于內(nèi)分泌科很常見(jiàn)的疾病,甲減在臨床上分為兩大類(lèi),一類(lèi)是原發(fā)性甲減,另外一類(lèi)是繼發(fā)性甲減。
原發(fā)性甲減一般來(lái)講我們遇到比較多,99%以上的甲減都是原發(fā)性甲減,但是仍有少部分患者是屬于繼發(fā)性甲減,繼發(fā)性甲減是怎么引起的,原因有很多,比如說(shuō)下丘腦或者垂體發(fā)生病變引起包括促甲狀腺激素包括tsh,也就是促甲狀腺激素釋放激素減少,這樣的話甲狀腺上游組織的減少就會(huì)引起t3,t4降低,也就是甲狀腺激素的降低,從而引起繼發(fā)性甲減。
最常見(jiàn)的還是下丘腦和垂體的問(wèn)題,其他方面還包括碘的攝入不足或者過(guò)多所導(dǎo)致的碘甲減。包括一些藥物比如說(shuō)胺碘酮,造影劑等等,都有可能會(huì)引起這樣的繼發(fā)性甲減的改變,但最主要的還是垂體和下丘腦病變。