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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85950次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個(gè)沒有時(shí)間缺乏鍛煉，就會(huì)容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會(huì)造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運(yùn)動(dòng)的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13528次

• 腰椎間盤突出腳發(fā)麻
  出現(xiàn)這種情況之后，首先要臥床休息，不能夠下床活動(dòng)，并且在小腿的下部墊一些軟枕或者是棉被來抬高小腿，這樣能夠保持腰椎肌肉的放松，更有利于麻木情況的緩解，然后腰部要注意保暖，不能夠受涼，可以用暖水袋熱敷，每天熱敷3到5次，每次20到30分鐘。然后靜脈滴注甘露醇、地塞米松來緩解神經(jīng)根的水腫，可以口服鹽酸乙哌立松片來緩解腰部肌肉的緊張，可以口服非甾體類消炎止痛藥，比如尼美舒利、布洛芬等來緩解腰椎的嚴(yán)重情況，口服甲鈷胺片營養(yǎng)周圍神經(jīng)。經(jīng)過以上的治療措施，一般在5到7天的時(shí)間，癥狀能夠得到明顯好轉(zhuǎn)，如果癥狀緩解不明顯，說明腰椎間盤突出或者是骨性的狹窄，對(duì)于神經(jīng)根的擠壓過于嚴(yán)重，這種情況最好是去醫(yī)院做一下腰椎間盤ct或者是磁共振，然后根據(jù)情況采取手術(shù)治療。手術(shù)主要是通過開放的手術(shù)來解除椎間盤對(duì)神經(jīng)的壓迫，同時(shí)把一些骨性狹窄的部位挑出，來徹底釋放神經(jīng)根的空間，這樣神經(jīng)根不在受壓之后，這種麻木的情況也就明顯的得到緩解，出現(xiàn)麻木的情況最好要進(jìn)行早一些的治療，避免麻木神經(jīng)缺血的時(shí)間增長之后，導(dǎo)致預(yù)后不佳。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:56”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-19 8684次

• 腰椎間盤突出腳底發(fā)麻
  腰椎間盤突出腳底發(fā)麻這個(gè)問題，如果在腰椎間盤突出的患者當(dāng)中出現(xiàn)了足底這個(gè)部位麻木，那么可能是由于位置比較低的腰椎間盤突出，像腰五到骶一這個(gè)部位的，腰椎間盤突出壓迫到了神經(jīng)根，而且這種壓迫的程度和時(shí)間都比較重或者比較長，也就是對(duì)神經(jīng)的損害已經(jīng)比較嚴(yán)重了。這個(gè)時(shí)候往往會(huì)伴有一些下肢的無力，或者是痛覺過敏的情況。針對(duì)這一類的腰椎間盤突出，我們一般傾向做手術(shù)的處理，比如可以先使用微創(chuàng)的治療，像局部的痛點(diǎn)封閉或者是局部的臭氧注射、射頻消融這類的治療，如果經(jīng)過這樣處理還是無效的話，那么建議盡早的進(jìn)行髓核的摘除以及椎間盤的其他附屬結(jié)構(gòu)，像纖維環(huán)這些附屬結(jié)構(gòu)的清理，手術(shù)結(jié)束以后還需要輔助一些營養(yǎng)神經(jīng)，消炎止痛的藥物來進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 1:38”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-23 12556次

• 腰椎間盤突出如何引起的
  病情分析：腰椎間盤突出的病因是由于腰椎間盤退行性變，纖維環(huán)部分破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根，出現(xiàn)腰痛，下肢放射痛、麻木等癥狀。長期伏案工作、重體力勞動(dòng)等勞損積累，或急性外傷會(huì)誘發(fā)腰椎間盤突出。意見建議：保持良好的生活方式有助于預(yù)防或延緩腰椎間盤突出，保持正確的站姿、坐姿，伏案工作時(shí)適當(dāng)起來活動(dòng)，解除腰背部肌肉疲勞，加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練，有助于增加脊柱內(nèi)在穩(wěn)定性，保護(hù)腰椎。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-04-05 602次

• 腰椎間盤突出怎樣引起的
  腰椎間盤突出大部分情況下是由于腰椎間盤的退行性改變所導(dǎo)致，隨著年齡的增長椎間盤的彈性就會(huì)下降，椎間盤不穩(wěn)定就容易導(dǎo)致椎間盤的突出，外傷也是椎間盤突出的一個(gè)重要的因素。發(fā)育異常，比如骶椎腰化，腰椎骶化也會(huì)導(dǎo)致腰椎受力異常，導(dǎo)致椎間盤突出。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-03 1602次

• 腰椎間盤突出腳發(fā)麻
  出現(xiàn)這種情況之后，首先要臥床休息，不能夠下床活動(dòng)，并且在小腿的下部墊一些軟枕或者是棉被來抬高小腿，這樣能夠保持腰椎肌肉的放松，更有利于麻木情況的緩解，然后腰部要注意保暖，不能夠受涼，可以用暖水袋熱敷，每天熱敷3到5次，每次20到30分鐘。然后靜脈滴注甘露醇、地塞米松來緩解神經(jīng)根的水腫，可以口服鹽酸乙
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 295次

• 腰椎間盤突出左腿發(fā)麻
  腰椎間盤突出左腿發(fā)麻是由于長期的對(duì)左腿壓力過大或者是勞動(dòng)量過大導(dǎo)致的一種常見的癥狀。下面我給大家做具體的介紹。腰椎間盤突出左腿發(fā)麻是由于壓迫下肢神經(jīng)就會(huì)出現(xiàn)腿部的疼痛，無力的癥狀，長時(shí)間的受壓也會(huì)出現(xiàn)麻木的癥狀。通常建議首先保守治療，一般保守治療應(yīng)建議采取按摩，牽引，針灸，理療，服中藥或者是練功等保
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 412次