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為你推薦

• 肺栓塞的治療方法

  肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動(dòng)脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時(shí)的用上抗凝的藥物治療。因?yàn)檠ㄊ菚?huì)隨著血管來(lái)蔓延，最開(kāi)始可能堵塞一個(gè)小的分支血管，然后血流到這流通過(guò)去就會(huì)激發(fā)它蔓延血栓。打個(gè)比方就跟高速路口如果堵車(chē)了，它并不是就堵這一塊，后邊的車(chē)都會(huì)堵在這里。就會(huì)形成越來(lái)越多的血栓，癥狀也會(huì)越來(lái)越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過(guò)程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過(guò)介入的方法，用一根導(dǎo)管把溶栓藥物直接送到肺動(dòng)脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強(qiáng)，可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機(jī)械碎栓的方法，通過(guò)一根注肺導(dǎo)管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過(guò)抽吸導(dǎo)管把血栓抽吸出來(lái)，這是目前比較新的介入腔內(nèi)治療的方法。

  

  01:26
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 23258次

• 肺栓塞的溶栓方法

  肺栓塞的溶栓方法主要分為兩類(lèi)：一個(gè)是靜脈用藥的全身溶栓，另一個(gè)就是腔內(nèi)介入的導(dǎo)管溶栓。首先來(lái)講，藥物溶栓是比較早期開(kāi)展的，比較老的藥物有尿激酶，它對(duì)于早期的肺栓塞治療有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比較新的藥物我們叫做RTPA，阿替普酶，它專(zhuān)門(mén)針對(duì)肺栓塞溶栓藥物，藥效比較強(qiáng)，也比較迅速，可以在有條件的重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行RTPA的藥物溶栓。第二種方法是介入腔內(nèi)的治療方法，就是通過(guò)造影發(fā)現(xiàn)具體是哪一根的肺動(dòng)脈，或者哪一個(gè)分支的血栓。然后這個(gè)時(shí)候，一方面可以直接用導(dǎo)管把溶栓藥物直接釋放到血栓的部位，這樣的話就是起效比較快，作用比較強(qiáng)，也比較有針對(duì)性，全身出血的風(fēng)險(xiǎn)大大的降低。另一個(gè)就是溶栓之外，我們有一些機(jī)械碎栓的方法，就相當(dāng)于用抽吸導(dǎo)管，直接把融化開(kāi)一點(diǎn)的血栓，半固體狀態(tài)的直接吸走了，這個(gè)就是說(shuō)作用更強(qiáng)更快一些。

  

  01:25
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 19503次

• 急救肺栓塞的護(hù)理
  肺栓塞的癥狀和體征具有非特異性，在臨床上容易造成誤診和漏診，因而對(duì)于患者的病情變化的護(hù)理非常重要。第一嚴(yán)密觀察患者病情的變化觀察生命體征如患者出現(xiàn)胸疼加重呼吸困難，咳嗽喘憋，煩躁不安，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，并監(jiān)測(cè)血壓。第二，患者應(yīng)采取健側(cè)臥位，建立靜脈通道，征得患者及家屬同意，盡早給予抗凝藥物，如無(wú)溶栓禁忌癥，盡早溶栓，并吸氧。第三，高熱的患者應(yīng)給予物理和藥物降溫，緩解呼吸困難使體內(nèi)逐步降至正常。第四，密切觀察，溶栓治療之后有無(wú)出血及再栓塞的發(fā)生，對(duì)于患者牙齦、皮膚黏膜、大小便顏色，有無(wú)頭疼、嘔吐、意識(shí)障礙等出血癥狀，盡量減少侵入性的操作以免引起皮下淤斑和出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 1412次

• 肺栓塞急救措施
  一、一般治療。肺栓塞發(fā)病后1~3天內(nèi)最危險(xiǎn)，患者因收入監(jiān)護(hù)病房，連續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸、心電圖和動(dòng)脈血?dú)獾?。二、?duì)癥治療。1、鎮(zhèn)靜止痛：使患者保持安靜，保暖，吸氧。2、治療急性右心功能不全：洋地黃的效果較差，且易中毒。三、抗休克治療。首先補(bǔ)充液體，但注意避免發(fā)生肺水腫。如補(bǔ)液不奏效時(shí)，可靜脈滴注多巴胺、阿拉明等。四、改善呼吸。如合并支氣管痙攣，可應(yīng)用氨茶堿，喘定等支氣管擴(kuò)張劑和黏液溶解劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-16 5017次

• 急性肺栓塞的急救措施有哪些？
  病情分析：當(dāng)出現(xiàn)肺栓塞時(shí)，患者一般可以出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳血，有的會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛，大面積肺栓塞時(shí)，可以出現(xiàn)血壓降低。最有效的治療方法措施就是給予吸氧，給予溶栓的治療。意見(jiàn)建議：應(yīng)當(dāng)給予及時(shí)的吸氧，出現(xiàn)明顯的肺栓塞時(shí)，首先應(yīng)當(dāng)停止一切活動(dòng)，防止血栓進(jìn)一步脫落，加重肺栓塞。如果出現(xiàn)血壓較低，應(yīng)給予積極的補(bǔ)液，抗休克治療，同時(shí)應(yīng)當(dāng)給予溶栓再通血管等治療。
  吳永峰 副主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2020-07-25 1702次

• 肺栓塞的治療方法有哪些
  病情分析：肺栓塞的治療方法分輕癥和重癥，輕度的肺栓塞可以通過(guò)藥物的方法來(lái)控制病情，如口服抗凝血的藥物或溶血藥物，有咳嗽的可以針對(duì)藥物用藥物止咳鎮(zhèn)靜的藥物，比較嚴(yán)重的可通過(guò)手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：肺栓塞的藥物使用是比較嚴(yán)謹(jǐn)，需要有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)，平時(shí)不要隨便停藥或調(diào)整藥物。如果是手術(shù)治療，需要到國(guó)家級(jí)的專(zhuān)科醫(yī)院或三甲醫(yī)院降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-16 2604次

• 肺栓塞急救吃啥藥
  ?如果出現(xiàn)肺栓塞在急救方面，可以先口服一些抗凝劑或抗血小板制劑，來(lái)有效預(yù)防肺栓塞臨床癥狀的出現(xiàn)，緩解臨床癥狀。肺栓塞是嵌塞物質(zhì)進(jìn)入肺動(dòng)脈及其分支，阻斷組織血液供應(yīng)所引起的病理和臨床狀態(tài)，肺栓塞常見(jiàn)的有以下幾種：猝死型、急性心源性休克型、急性肺心病型、肺梗死型、突發(fā)性不明原因型。如果是大的動(dòng)脈栓塞，可
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 172次

• 肺栓塞患者急救及護(hù)理
  急性肺栓塞患者的急救和護(hù)理措施如下：1.給予患者絕對(duì)的臥床，避免由于活動(dòng)造成意外。同時(shí)患者如果有胸痛，煩躁不安等情況需要給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜止痛對(duì)癥處理。2.給予患者吸氧，常給予高流量給氧的方式，或者是面罩供氧。如果患者出現(xiàn)呼吸衰竭，嚴(yán)重的情況下需要用呼吸機(jī)輔助通氣。如果患者出現(xiàn)明顯的心功能不全，需要用強(qiáng)
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 419次