老年人容易等心律失常,主要是隨著年齡增加,老年心肌的解剖,生理和生化變化使心肌的正常生理性質(zhì)發(fā)生改變,產(chǎn)生較高的興奮性,較慢的傳導(dǎo),如竇房結(jié)和結(jié)節(jié)束及周?chē)鷧^(qū)域的彈性和膠原纖維局灶的增生和脂肪浸潤(rùn),引起心房性心律失常。
生理變化:老年人常有二氧化碳潴留,可以增加心肌的興奮性,也可以促進(jìn)心律失常。
心肌疾?。河捎诟]房結(jié)動(dòng)脈和其他發(fā)源動(dòng)脈的動(dòng)脈粥樣硬化,引起心房缺血及炎癥纖維化等導(dǎo)致房性心律失常。
冠心?。浩湟鸬男募」H托氖覕U(kuò)大可以導(dǎo)致心室過(guò)度擴(kuò)張,缺氧和鉀積蓄,改變動(dòng)作電位,引起室性心律失常。
藥物作用:老年人對(duì)藥物的耐受性較低,在用藥治療中比年輕人容易發(fā)生毒性反應(yīng)。由于老年人多竇房結(jié)功能障礙,在中年人應(yīng)用無(wú)顧忌的藥物,可能在老年人引起對(duì)竇房結(jié)及其周?chē)M織的不良作用。