因?yàn)槟XCT或腦磁共振等影像檢查可以排除腦出血及其他可能存在的腦部病變，是最重要的初始診斷性檢查依據(jù)。TIA臨床表現(xiàn)一般不超過1小時(shí)，最長不超過24小時(shí)。
為了鑒別診斷及排除需要特殊治療的TIA病因，以及評估預(yù)后，還需進(jìn)一步完善心電圖、頸部血管彩超、血常規(guī)、凝血功能、血糖、血脂、電解質(zhì)、經(jīng)顱多普勒超聲、頭顱CTA和MRA、動態(tài)心電圖、頭顱DSA等。
短暫性腦缺血為何要影像學(xué)檢查
孫艷主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2020-01-11 1817次
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短暫性腦缺血能治好嗎短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足，可以發(fā)生在大腦中動脈系統(tǒng)，也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng)，出現(xiàn)了一過性的大腦供血不足，它的發(fā)生是由于血管一過性的功能的障礙，造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人，往往癥狀發(fā)生得比較急，但是癥狀比較輕，經(jīng)過及時(shí)地采取措施以后，可以完全恢復(fù)。第一種，有的病人發(fā)生一次，經(jīng)過很好的處理以后就不再發(fā)生了，比方說他年輕，抵抗力強(qiáng)，沒有基礎(chǔ)性病、動脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等，這樣的病人預(yù)后往往很好。第二種，病人可以有復(fù)發(fā)，發(fā)生一次腦供血不足，還可以有發(fā)生第二次腦供血不足，這樣的病人往往他有基礎(chǔ)性病，一個(gè)是年齡偏大，中年以上或者有高血壓，血壓波動或者是有高血脂、糖尿病等等，這樣的基礎(chǔ)病控制的不好，就容易合并腦供血不足。第三種，病人反復(fù)發(fā)生供血不足，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn)，他就有一個(gè)固定的很明顯的，不可逆的這樣病灶的發(fā)生，這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血，他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了，而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進(jìn)行治療以外，還要長期的治療，長期治療的目的，就是防止病情的擴(kuò)大，也防止第二次、第三次的病人的復(fù)發(fā)，所以這樣的病人治療起來，還是要有持久作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備的。
02:24
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-02 17618次
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肩關(guān)節(jié)疼痛做哪些影像學(xué)檢查臨床上經(jīng)常能見到肩關(guān)節(jié)疼痛需要做哪些影像學(xué)檢查，首先如果沒有外傷史肩關(guān)節(jié)疼痛，它就不是那種明確的一種骨折和創(chuàng)傷，這樣就需要做磁共振檢查，如果有明確的外傷史，我們這時(shí)候首先要進(jìn)行X線的檢查，其次要進(jìn)行CT的檢查，如果兩項(xiàng)檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題，這時(shí)候我們再選擇進(jìn)行磁共振的檢查。
01:00
鐘心
副主任醫(yī)師北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
2018-09-17 3913次
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短暫性腦缺血發(fā)作檢查短暫性腦缺血發(fā)作要做以下五個(gè)方面的檢查：第一、是頸椎方面的檢查，可以做頸椎的核磁共振掃描，頸椎的ct，頸椎的x線等。第二、是腦血管檢查，例如頸部的動脈b超檢查，數(shù)字減影血管造影，經(jīng)顱多普勒檢查。第三、是頭顱ct掃描，或者是核磁共振檢查，可以觀察一下顱內(nèi)缺血的情況，要排除腦出血等出血性疾病，以做相關(guān)的鑒別。第四、是血液流變學(xué)的檢查，比如全血粘度，血漿的粘度，纖維蛋白原，血小板聚集，和血漿粘度的指標(biāo)都有所增高。第五、是心電圖，做心電圖主要是做一下排除診斷，比如是否有房顫，是否有陳舊性的心肌梗死，左心室肥厚，是否有頻發(fā)的早搏。還可以行超聲心動圖檢查，看是否有風(fēng)濕性瓣膜病，老年性瓣膜病這些心臟瓣膜的病變。語音時(shí)長 1:31”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-12-06 3038次
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短暫性腦缺血發(fā)作短暫性腦缺血發(fā)作是動脈硬化基礎(chǔ)上,由于某種原因使顱內(nèi)小動脈管腔縮小，血流量減少，從而引起局限性腦組織，視網(wǎng)膜功能障礙。診斷要點(diǎn)為：第一，為短暫的，可逆的，局部的血流循環(huán)障礙可以反復(fù)發(fā)作。第二，頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA發(fā)作可以表現(xiàn)為對側(cè)肢體或，面部無力，癱瘓，笨拙，麻木，感覺障礙，構(gòu)音障礙，同側(cè)單眼失明和對側(cè)同向性偏盲，失語等等。第三，是椎基底動脈系統(tǒng)的TIA表現(xiàn)是,單側(cè)或雙側(cè)的肢體面部運(yùn)動和感覺障礙,單側(cè)或雙側(cè)同向性偏盲,眩暈,共濟(jì)失調(diào)，吞咽困難。第四，是每次發(fā)作治愈時(shí)間通常在十分鐘到1小時(shí)之內(nèi)，癥狀和體征在24小時(shí)之內(nèi)消失。治療方案：具體的治療包括阿司匹林和氯吡格雷?？鼓委熓菍τ诎橛蟹款澓凸谛牟〉幕颊撸梢杂萌A法林和肝素等等。語音時(shí)長 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-28 9886次
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短暫性腦缺血為何要影像學(xué)檢查病情分析：短暫性腦缺血是需要做影像學(xué)檢查的，比如說可以做一些血管方面的檢查，這是為了判斷血管是否有嚴(yán)重的狹窄。如果有的話就要及時(shí)的進(jìn)行治療，否則有可能會發(fā)展成腦梗死。意見建議：發(fā)生了短暫性腦缺血的患者應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療，切記不可拖延，在平時(shí)應(yīng)該多進(jìn)行一些有氧鍛煉來增強(qiáng)體質(zhì)，飲食上不要吃過于油膩的食物，一定要戒煙戒酒，同時(shí)要控制好血壓血糖。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-20 602次
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短暫性腦缺血如何急救病情分析：出現(xiàn)這種情況，建議要盡快的服用抗血小板聚集的藥物，盡快服用他汀類藥物進(jìn)行干預(yù)?？梢越o患者輔助使用一些活血化瘀、改善循環(huán)的藥物。另外如果沒有禁忌癥，要注意適當(dāng)?shù)亩嘌a(bǔ)液，保證大腦足夠的液體灌注。意見建議：這種疾病是神經(jīng)科急癥，建議盡快前往醫(yī)院進(jìn)行就診。患者需要進(jìn)一步完善顱腦以及頸部CTA檢查評估血管的情況，必要時(shí)還需要進(jìn)行介入手術(shù)解除動脈狹窄。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-11 1304次
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短暫性腦缺血發(fā)作癥狀短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般有一過性黑矇、短暫性失語、單側(cè)肢體麻木無力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等?；疾『笮枰皶r(shí)去醫(yī)院就診。1、一過性黑矇：頸內(nèi)動脈系統(tǒng)可能出現(xiàn)短暫性腦缺血會影響眼動脈供血，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血，使患者突然出現(xiàn)單眼視力喪失的現(xiàn)象。2、短暫性失語：大腦語言中樞的供血不足，可能會影響語言功
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-10-12 0次
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什么是短暫性腦缺血短暫性腦缺血是指有顱內(nèi)動脈病變引起的一過性或短暫性，局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙，臨床癥狀一般持續(xù)10-15分鐘，多在1小時(shí)內(nèi)恢復(fù)，常常不超過24小時(shí)，不遺留神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。影像學(xué)檢查ct或核磁無責(zé)任病灶。其臨床表現(xiàn)多種多樣，取決于病變的血管，臨床上分為頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫性缺血發(fā)作和椎基底動脈系
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 558次
