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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30007次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細(xì)胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7675次

• 血管炎多久會消退
  血管炎目前不能夠根治，但其癥狀在有效、規(guī)律的治療之后會逐漸緩解，尤其是在病情早期就開始治療的患者，在用藥一個月左右的時間，患者的癥狀就會得到緩解。血管炎分為很多種，包括大血管炎，比如大動脈炎和中等血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎，還有小血管炎，比如顯微鏡下多血管炎等等很多種，還有一些血管炎是繼發(fā)于紅斑狼瘡等疾病之后出現(xiàn)。在治療上，要根據(jù)患者的病情以及是否有臟器的受累來選擇藥物治療或者是聯(lián)合使用外科治療的方法，激素的用量要根據(jù)患者的臟器受累情況而定，臟器受累比較輕者，可以選擇中等劑量，嚴(yán)重臟器受累的時候，選擇大劑量或者沖擊量，免疫抑制劑可以選擇甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素等等，與激素合用，能夠提高療效。
  語音時長 1:35”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-05 4171次

• 血管炎能活多久
  首先得看血管炎的種類、嚴(yán)重程度以及治療情況，如果說是輕度的血管炎只是累及到皮膚，出現(xiàn)皮損的改變也就是病變僅局限在血管，那么這種情況通過盡早的發(fā)現(xiàn)，規(guī)范的治療脫離過敏源治療原發(fā)病，很有可能完全治愈，這種情況的話就不會影響到患者的壽命，也不會影響到患者的生存質(zhì)量。另一種情況，血管炎比較重，同時合并有基礎(chǔ)的疾病，比如說合并有惡性的腫瘤、消耗性疾病、結(jié)締組織疾病。這種情況出現(xiàn)血管炎而且累及到多個臟器，比如說累及到腎臟導(dǎo)致腎衰竭，累及到腦血管，累及到心臟血管導(dǎo)致心肌缺血、腦缺血。另外還有可能會累及到肺以及鼻黏膜，這種情況患者的病變比較復(fù)雜，另外本身的基礎(chǔ)疾病也非常的重，病情進(jìn)一步發(fā)展，患者隨時有可能會影響到循環(huán)呼吸功能出現(xiàn)心源性休克、惡性心律失常，導(dǎo)致患者死亡。
  語音時長 1:23”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 28468次

• 血管炎多久可以治好
  血管炎通常很難根治，而且比較容易復(fù)發(fā)，它是一種免疫性疾病，要根據(jù)自身病情而定，平時一定要積極治療，去正規(guī)醫(yī)院做相應(yīng)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，遵醫(yī)囑用藥，平時要注意休息，不要太過勞累，可以適當(dāng)活動，增強自身免疫力。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-12-01 3302次

• 小血管炎吃藥吃多久
  小血管炎，一般是需要終身服藥的，因為本病是不能根治的疾病。但通過早期診斷早期進(jìn)行合理，有效的治療是可以控制病情的。通常需要終身治療，定期隨診。常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松，甲潑尼龍，聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-16 1602次

• 血管炎能活多久
  血管炎能活多久是不能明確的。血管炎是指各種原因?qū)е碌?、以血管壁或血管周圍組織炎癥伴纖維素樣壞死為主要病理改變的一組異質(zhì)性疾病，患者的臨床癥狀多樣，根據(jù)受累血管的類型、大小、部位、病理特點等不同而表現(xiàn)各異，包括發(fā)熱、盜汗、乏力等癥狀，如果患者的血管炎程度較輕，積極治療后，血管炎的癥狀得以控制，通常對患
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-02-09 0次

• 血管炎吃藥多久才能好
  血管炎吃藥一般需要3到6個月左右能夠達(dá)到病情的穩(wěn)定，當(dāng)然也不能即刻就停藥治療，還需要應(yīng)用藥物的最小有效劑量再維持治療，通常需要應(yīng)用藥物治療一到兩年左右可以達(dá)到病情的穩(wěn)定。系統(tǒng)性血管炎在治療方面，主要是首選糖皮質(zhì)激素糖，皮質(zhì)激素可以通過多種機制抑制炎癥反應(yīng)，抑制免疫反應(yīng)。因此對于血管炎的治療有很大的療
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 223次