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• 手術(shù)怎么治療下肢周?chē)窠?jīng)病

  糖尿病下肢周?chē)窠?jīng)病，最常受累的神經(jīng)，包括膝蓋外側(cè)有腓總神經(jīng)，足背有一根神經(jīng)叫腓深神經(jīng)。在內(nèi)踝的下方就是腳后跟，那個(gè)位置有一根神經(jīng)叫脛后神經(jīng)。那么手術(shù)治療，主要針對(duì)這三根神經(jīng)，在這三個(gè)位置就是膝蓋外側(cè)，足背以及內(nèi)踝的下方，各自做一個(gè)六公分左右長(zhǎng)的切口，切開(kāi)以后把神經(jīng)，通過(guò)的神經(jīng)管道給它開(kāi)放，這樣來(lái)自于外界，對(duì)于神經(jīng)的壓迫就會(huì)解除。同時(shí)我們要在顯微鏡下，把神經(jīng)外膜開(kāi)放，讓神經(jīng)內(nèi)部不良?jí)毫?，全部釋放出?lái)，從而做到徹底的神經(jīng)減壓，來(lái)治療糖尿病下肢周?chē)窠?jīng)病變。

  

  01:05
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 7414次

• 透析周?chē)窠?jīng)病有哪些

  透析導(dǎo)致的周?chē)窠?jīng)病變，最常見(jiàn)的是上肢的神經(jīng)病變，上肢最常受累的神經(jīng)主要有兩根，一根是正中神經(jīng)，它的病變出現(xiàn)以后，最常導(dǎo)致拇指、食指、中指，還有同側(cè)半邊無(wú)名指的，麻木還有疼痛，最終會(huì)導(dǎo)致大魚(yú)際的萎縮。第二根比較容易受累及的就是尺神經(jīng)，尺神經(jīng)主要支配小指，還有無(wú)名指這一側(cè)的感覺(jué)。如果尺神經(jīng)受累，會(huì)導(dǎo)致小指還有無(wú)名指，尺側(cè)的麻木還有疼痛，累及到運(yùn)動(dòng)功能的話，會(huì)導(dǎo)致小魚(yú)際的萎縮。那么對(duì)于下肢，當(dāng)然比上肢的發(fā)生概率要小一些，它累及的是三根神經(jīng)，分別是腓總神經(jīng)，腳背的腓深神經(jīng)，以及腳后跟位置，內(nèi)踝有一個(gè)脛后神經(jīng)。這三根神經(jīng)受累，會(huì)導(dǎo)致整個(gè)腳的麻木，小腿前外側(cè)的麻木以及疼痛，以及走路不穩(wěn)，腳的力量下降。

  

  01:36
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 4678次

• 周?chē)窠?jīng)病變?cè)趺粗?/div>

  周?chē)窠?jīng)性的這種疾病，由于它相應(yīng)的癥狀和體征有不同的情況，而且由于疾病的病因、受累范圍和相應(yīng)的時(shí)間長(zhǎng)短都有不同，它的相應(yīng)治療首先都應(yīng)該以病因?yàn)橹鳎凑詹∫蚩梢詫⒅車(chē)窠?jīng)病變分為像中毒性、感染性、缺血性、代謝性、副腫瘤性、機(jī)械外傷性和免疫相關(guān)性等等，就要根據(jù)它相應(yīng)的一些病因不同來(lái)針對(duì)病因治療。其次，應(yīng)該給予及時(shí)的對(duì)癥支持處理，比如出現(xiàn)了一些明顯的痛性痙攣和肌纖維的纖顫等等，可以給予止痛治療以及b族的維生素族。針灸理療、按摩是對(duì)于周?chē)窠?jīng)疾病恢復(fù)期重要的措施，而且有助于這種長(zhǎng)時(shí)間的周?chē)窠?jīng)疾患而導(dǎo)致的肌肉攣縮和關(guān)節(jié)變形等情況。如果是出現(xiàn)了一些自主神經(jīng)功能受損的情況，也應(yīng)該針對(duì)相應(yīng)的神經(jīng)傳導(dǎo)圖進(jìn)行直接的對(duì)癥治療，包括像無(wú)汗、直立性低血壓，防止出現(xiàn)癥狀加重的情況。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”

  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-05-01 1268次

• 周?chē)窠?jīng)病
  主要就是指的原發(fā)于周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)相應(yīng)的結(jié)構(gòu)功能損害而引起的疾病，周?chē)窠?jīng)性疾病有很多特征的癥狀和體征。感覺(jué)障礙最主要表現(xiàn)為感覺(jué)缺失、感覺(jué)異常、疼痛或甚至出現(xiàn)感覺(jué)性的神經(jīng)失調(diào)。運(yùn)動(dòng)障礙主要包括運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的刺激和麻痹癥狀。刺激癥狀主要表現(xiàn)為肌束的纖顫、肌纖維的抽搐、痛性的痙攣以及肌力減退甚至喪失，而肌萎縮則屬于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹的癥狀。另外，周?chē)窠?jīng)患者常常會(huì)伴有腱反射減弱或者消失的情況，而自主神經(jīng)受損會(huì)表現(xiàn)為無(wú)汗，豎毛障礙甚至是直立性的低血壓以及無(wú)淚，無(wú)涎等等相應(yīng)的毛孔問(wèn)題。周?chē)窠?jīng)病的病因復(fù)雜，可能與營(yíng)養(yǎng)代謝、藥物中毒、血管炎、遺傳、外傷等等有關(guān)。它選擇性的損傷周?chē)窠?jīng)的不同部位，會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。治療起來(lái)主要還是以對(duì)癥和改善相應(yīng)的周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)以及功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-04-28 3660次

• 放射性周?chē)窠?jīng)病怎么治
  病情分析：放射性周?chē)窠?jīng)病可以給予B族維生素，例如維生素B1、維生素B6、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，放射性治療時(shí)會(huì)造成周?chē)窠?jīng)損傷，B族維生素可以起到修復(fù)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用。當(dāng)放射性周?chē)窠?jīng)病患者出現(xiàn)疼痛時(shí)可以給予神經(jīng)止痛藥物，例如普瑞巴林、加巴噴丁止痛，也可以輔以針灸治療，改善疼痛癥狀。放射治療后還可能出現(xiàn)肌肉無(wú)力、萎縮，需要進(jìn)行肢體肌肉康復(fù)訓(xùn)練。意見(jiàn)建議：目前放射性周?chē)窠?jīng)病無(wú)完全治愈方法，經(jīng)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、止痛、肢體康復(fù)治療后可以改善患者癥狀，延緩患者因肌無(wú)力導(dǎo)致的肢體功能喪失，當(dāng)出現(xiàn)放射性周?chē)窠?jīng)病后需要盡早進(jìn)行治療，一般藥物起效時(shí)間漫長(zhǎng)，治療需要持之以恒。
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2021-08-10 1803次

• 周?chē)窠?jīng)病損怎么治
  這種情況，首先可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，比如維生素b1和甲鈷胺等，有助于促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，另外可以多做熱敷和按摩，也可以做高壓氧和針灸治療，同時(shí)要針對(duì)病因進(jìn)行處理，如果存在病毒性感染的話，需要應(yīng)用一些抗病毒的藥物治療。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1601次

• 糖尿病性周?chē)窠?jīng)病治療
  糖尿病性周?chē)窠?jīng)病的治療主要就是對(duì)癥處理，一般情況下患者糖尿病性周?chē)窠?jīng)病疼痛比較劇烈，可以口服苯妥英鈉、卡馬西平這樣的藥物，疼痛伴有焦慮的，可以應(yīng)用阿普唑侖或者阿米替林這樣的藥物，另外消炎痛，以及美洛昔康這樣的藥物對(duì)頑固性的神經(jīng)痛有一定的療效。糖尿病胃癱這種情況可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用紅霉素來(lái)增加胃動(dòng)力，另
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 462次

• 如何診斷周?chē)窠?jīng)病
  根據(jù)病史描述、臨床體格檢查和必要的輔助檢查是診斷周?chē)窠?jīng)病的主要依據(jù)。一、仔細(xì)詢問(wèn)患者的病史、癥狀、是否有誘因、病程以及既往檢查和治療經(jīng)過(guò)。二、體格檢查，檢查患者發(fā)病部位的肌力、肌張力、痛溫覺(jué)等體征，檢查時(shí)房間的溫度要控制在三十度左右，讓患者放松。三、神經(jīng)傳導(dǎo)速度和肌電圖檢查，神經(jīng)電生理檢查對(duì)周?chē)?/div>

  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 651次